La bursite prépatellaire est une plainte courante des personnes qui travaillent à genoux ou qui présentent un risque plus élevé de blessure au genou. Le traitement à domicile, y compris la glace, le repos et les analgésiques en vente libre, peut aider dans la plupart des cas.

La douleur au genou peut provenir de diverses sources. Lorsque la douleur est focalisée sur la rotule et accompagnée de soudain gonflement et chaleur, il peut s’agir d’une affection appelée bursite prépatellaire.

Cet article explique plus en détail la maladie, pourquoi elle se produit et les traitements qui peuvent vous aider à reprendre vos activités quotidiennes sans douleur.

Le mot « bursite » signifie inflammation d’une bourse, un sac rempli de liquide. Il y a des bourses autour de diverses articulations du corps, y compris les genoux, les coudes et les épaules. La bursite prépatellaire fait référence à une inflammation de la bourse sur le devant de la rotule.

Il y a deuxotypes de bursite prépatellaire :

  • Bursite prépatellaire aiguë est causée par une blessure directe ou une infection.
  • Bursite prépatellaire chronique est causée par une surutilisation ou une friction due à des activités où vous restez à genoux pendant de longues périodes.

Quel que soit le type, l’expérience est relativement la même.

Lorsqu’une bourse devient enflammée, elle provoque des douleurs et d’autres symptômes comme un gonflement. Dans les genoux, cela signifie que vous pouvez voir une masse remplie de liquide sur le dessus de votre rotule.

Les causes de la bursite prépatellaire peuvent être divisées en trois catégories principales :

  • pression sur le genou d’emplois ou d’activités qui impliquent de s’agenouiller à plusieurs reprises
  • coup au genou par une blessure ou dans le sport (football, lutte, etc.)
  • infections bactériennes des plaies qui brisent la peau et permettent aux bactéries de pénétrer dans la bourse

Avoir des problèmes de santé comme la goutte ou la polyarthrite rhumatoïde peut également augmenter le risque d’une personne développer une bursite prépatellaire.

La douleur associée à la bursite prépatellaire est typiquement terne et douloureux. Il peut venir avec l’activité et disparaître au repos.

Vous pouvez ressentir une douleur pendant la journée lorsque vous vous promenez et qui disparaît lorsque vous êtes assis ou que vous dormez.

D’autres symptômes incluent:

  • soudain gonflement de la rotule
  • inconfort au toucher de la rotule
  • chaleur autour de la rotule
  • difficulté à bouger le genou

Tandis que moins fréquent, la bursite induite par l’infection peut provoquer des symptômes supplémentaires. Il peut être utile de surveiller l’excès de liquide et les rougeurs au niveau de la rotule, ainsi que la fièvre et les frissons.

Le traitement de la bursite prépatellaire dépend de la cause et de la gravité de la maladie. Votre médecin procédera à un examen physique pour évaluer la gravité avant de prescrire un plan de traitement.

Le diagnostic peut également inclure des tests d’imagerie pour exclure d’autres causes. Ces tests peuvent inclure :

Si votre médecin soupçonne que vous avez une bursite induite par une infection, il peut prélever une culture de liquide articulaire en aspirant la bourse avec une aiguille.

Traitement à domicile

Si la bourse est enflammée mais non infectée, votre médecin peut vous suggérer des mesures de traitement conservatrices.

Les analgésiques en vente libre (OTC) peuvent aider à soulager l’inconfort et à réduire l’enflure.

Votre médecin peut vous suggérer d’utiliser des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme le naproxène (Aleve) ou l’ibuprofène (Advil). Une autre option est l’acétaminophène (Tylenol), si vous ne pouvez pas prendre d’AINS.

Intervention médicale

Si les mesures à domicile ne fonctionnent pas, votre médecin peut utiliser une aiguille creuse pour drainer la bourse. Une fois qu’il est drainé, votre médecin peut également injecter un corticostéroïde dans la zone pour aider à réduire l’inflammation et la douleur restantes.

Traitement des infections

L’infection de la bourse doit d’abord être traitée à l’aide d’antibiotiques oraux pour tuer les bactéries.

Si le traitement n’est pas efficace, votre médecin peut également drainer la bourse.

Les symptômes devraient s’améliorer avec le traitement à domicile 1 à 2 semaines. S’ils ne s’améliorent pas, vous voudrez peut-être envisager de prendre rendez-vous avec votre médecin.

Vous pouvez également envisager de consulter votre équipe soignante si :

  • vous avez de la fièvre, des frissons ou d’autres signes d’infection
  • vous ne pouvez pas bouger l’articulation du genou
  • votre douleur devient aiguë, lancinante ou intense

Bien que rare, la bursite peut devenir un problème chronique chez certaines personnes. Si vous remarquez que les symptômes reviennent même après le traitement, votre médecin peut vous suggérer une intervention chirurgicale pour drainer ou retirer la bourse.

La bursite prépatellaire est une plainte courante des personnes qui travaillent à genoux ou qui présentent un risque plus élevé de blessure au genou. Le traitement à domicile, y compris la glace, le repos et les analgésiques en vente libre, peut aider dans la plupart des cas. Les traitements médicaux et chirurgicaux peuvent aider dans les cas plus graves ou pour les bursites induites par une infection.