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Augmentation post-COVID-19 des troubles de l’alimentation abordée avec de nouvelles directives

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De nouvelles directives au Royaume-Uni aideront, espérons-le, à éviter les hospitalisations pour troubles de l’alimentation. JUSTIN TALLIS/AFP via Getty Images
  • Les troubles alimentaires touchent près d’1 personne sur 10 au cours de sa vie.
  • Les gens peuvent récupérer complètement si les troubles de l’alimentation sont diagnostiqués et traités tôt.
  • La pandémie de COVID-19 a accéléré l’augmentation des troubles de l’alimentation dans le monde.
  • Au Royaume-Uni, il y a eu une augmentation de 84% des hospitalisations au cours des 5 dernières années. De nouvelles directives du Royal College of Psychiatrists du Royaume-Uni visent à aider les professionnels de la santé à diagnostiquer plus tôt les troubles de l’alimentation afin d’éviter une hospitalisation.

Selon les estimations du National Institute for Health and Care Excellence (NICE), plus de 700 000 personnes au Royaume-Uni ont un trouble de l’alimentation (ED). De nombreuses personnes atteintes de troubles érectiles ne se présentent pas aux services de santé. Le NICE déclare donc qu’il s’agit presque certainement d’une sous-estimation.

Aux Etats-Unis, Rapports de Santé mentale Amérique que 20 millions de femmes et 10 millions d’hommes connaîtront une dysfonction érectile cliniquement significative à un moment donné de leur vie.

Dans le monde entier, selon un examen approfondi8,4 % des femmes et 2,2 % des hommes auront un TCA au cours de leur vie.

Les troubles de l’alimentation comprennent :

Une nouvelle analyse du Royal College of Psychiatrists (RCPsych) a mis en évidence une augmentation alarmante des admissions à l’hôpital pour troubles de l’alimentation au Royaume-Uni, avec une augmentation de 84% au cours des 5 dernières années.

La plus forte augmentation concerne les filles et les jeunes femmes de moins de 18 ans. Moins de garçons et de jeunes hommes sont hospitalisés pour des troubles alimentaires, mais leur nombre a plus que doublé en 5 ans.

« Les hommes représentent 25 % des personnes atteintes d’anorexie mentale, et ils peuvent courir un risque plus élevé de mourir, en partie parce qu’ils sont souvent diagnostiqués plus tard, car de nombreuses personnes supposent que les hommes n’ont pas de troubles de l’alimentation. »

Dr Mary Tantilloprofesseur de soins infirmiers cliniques, Université de Rochester, MA, et directeur du Western New York Comprehensive Care Center for Eating Disorders

Cette augmentation des urgences et des hospitalisations ne se limite pas au Royaume-Uni Une critique d’études entre 2000 et 2018 ont révélé que, dans le monde, le nombre de diagnostics avait plus que doublé au cours de cette période. Et une étude de 3,25 millions de personnes aux États-Unis ont constaté une augmentation de 100 % des traitements hospitaliers pour les services d’urgence entre janvier 2018 et décembre 2020.

Le RCPsych souligne l’importance d’un diagnostic et d’une intervention précoces pour prévenir les hospitalisations. Les personnes atteintes de troubles érectiles semblent souvent en bonne santé avec des tests sanguins normaux, de sorte que les signes indiquant qu’un problème d’urgence est devenu potentiellement mortel sont souvent manqués dans les soins primaires et les urgences.

Pour aider les professionnels de la santé à repérer les signes indiquant qu’un service d’urgence cause de graves problèmes de santé, le RCPsych a publié une nouvelle Lignes directrices sur les urgences médicales liées aux troubles de l’alimentation (MEED).

Dr Dasha Nichollsun psychiatre consultant pour enfants et adolescents, qui a présidé l’élaboration des lignes directrices, a déclaré :

« Les troubles de l’alimentation tels que l’anorexie, la boulimie et l’hyperphagie boulimique ne sont pas discriminatoires et peuvent toucher des personnes de tout âge et de tout sexe. Ce sont des troubles de santé mentale, pas un « choix de style de vie », et nous ne devons pas sous-estimer leur gravité. »

Bien que les lignes directrices soient destinées aux professionnels de la santé, elles contiennent également des conseils utiles pour les soignants et les patients.

« Il y a eu une augmentation choquante des admissions à l’hôpital pour les personnes souffrant de troubles de l’alimentation, aggravée par l’impact dévastateur de la pandémie sur la santé mentale du public. »

– Tom Quinn, directeur des affaires extérieures de l’association caritative britannique pour les troubles de l’alimentation Battre

Dès mai 2020, l’ONU a mis en évidence les effets possibles de la pandémie sur la santé mentale. Depuis, de nombreuses études ont montré comment la pandémie a accru les problèmes de santé mentale. Le Dr Tantillo a expliqué l’effet de la COVID-19 sur les troubles de l’alimentation à Nouvelles médicales aujourd’hui:

« [People with EDs] ne supporte pas l’incohérence, l’ambiguïté, l’incertitude et l’imprévisibilité. Vous pouvez donc imaginer l’impact dévastateur du COVID [has had] sur les personnes atteintes de dysfonction érectile. Il y a eu une augmentation de l’apparition de la maladie ainsi que des rechutes pendant la pandémie, même chez les patients qui se portaient plutôt bien avant la pandémie.

Le Dr Tantillo a également fait remarquer que l’isolement social a créé des opportunités pour les jeunes adultes de se connecter avec des sources de médias sociaux inutiles, ce qui augmente le risque de dysfonction érectile. Elle a souligné la forte hausse aux États-Unis : « The National Eating Disorders Association (NEDA) La ligne d’assistance a connu une augmentation de 107 % des contacts depuis le début de la pandémie de COVID-19. »

Parallèlement à ces pressions, il y a eu la difficulté d’accéder au traitement pendant la pandémie, comme l’a noté Tom Quinn : « L’augmentation spectaculaire des hospitalisations montre que les gens ne reçoivent pas un traitement assez rapidement, les patients admis à l’hôpital étant devenus trop malades pour être traités dans les soins communautaires. réglages. »

« Si nous voulons stopper l’épidémie de troubles de l’alimentation dans son élan, il est essentiel que ces conseils parviennent de toute urgence aux professionnels de la santé et que le gouvernement les soutienne avec les ressources nécessaires pour les mettre en œuvre.

— Dr Nicholls

Les cliniciens et les organisations caritatives du Royaume-Uni et des États-Unis ont accueilli favorablement les nouvelles directives. Tom Quinn a estimé qu’ils aideraient au diagnostic : « MEED fournit des conseils plus larges sur l’évaluation et la gestion de tous les troubles de l’alimentation qui peuvent amener les patients à se présenter comme une urgence médicale », a-t-il déclaré.

Le Dr Tantillo est d’accord : « J’applaudis à l’élaboration du Guide sur les urgences médicales dans les troubles de l’alimentation. C’est nécessaire et essentiel car il y a encore très peu de formation sur les troubles alimentaires reçue par les prestataires de soins primaires et de santé comportementale (lors de leur formation initiale et une fois sur le tas).

Elle a ajouté: « Le personnel de première ligne des hôpitaux a besoin de ces informations pour aider à briser de nombreux mythes liés aux troubles de l’alimentation. »

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