Les tumeurs osseuses du sarcome d’Ewing ont une apparence de peau d’oignon sur les scanners d’imagerie. Cela se produit parce que les tumeurs stimulent la croissance d’une membrane qui entoure les os.

Le sarcome d’Ewing est un cancer des os qui survient principalement chez les enfants et les adolescents. C’est le deuxième type de cancer des os le plus courant chez les enfants, après l’ostéosarcome.

À propos 1 sur 3 les cancers des os diagnostiqués aux États-Unis sont les sarcomes d’Ewing, et 1,5 enfant sur 1 million moins de 15 ans développent ce type de cancer.

Les tumeurs se développent le plus souvent sur les os du bassin et des jambes, mais peuvent survenir n’importe où. Le traitement comprend généralement la chimiothérapie, la chirurgie et parfois la radiothérapie.

Sur les tests d’imagerie comme les rayons X, les tumeurs du sarcome d’Ewing peuvent avoir une apparence de peau d’oignon. Cela se produit parce que la tumeur stimule la couche périostée.

La couche périostée est une membrane qui recouvre vos os. Une blessure à cette couche, comme une tumeur de sarcome d’Ewing, peut provoquer une réaction qui entraîne des couches de croissance osseuse anormale. Cela provoque l’apparence d’oignon sur les tests d’imagerie.

La première étape d’un diagnostic de sarcome d’Ewing est un rendez-vous médical et un examen physique.

Pendant l’examen, un médecin passera en revue vos symptômes, vos antécédents familiaux et tout problème de santé antérieur. S’ils suspectent un sarcome d’Ewing ou un autre type de cancer des os, ils ordonneront des tests. Celles-ci comprendront :

  • Examens d’imagerie : Les tests d’imagerie comme les rayons X, les tomodensitogrammes, les IRM, les TEP et les scintigraphies osseuses peuvent aider les médecins à examiner de près la tumeur et tout dommage aux os.
  • Biopsie: Une biopsie permet aux médecins de prélever un échantillon de cellules de la tumeur et de les tester pour le cancer. Cela peut confirmer un diagnostic de sarcome d’Ewing et le différencier d’autres cancers des os, comme l’ostéosarcome. Selon l’emplacement de la tumeur, votre biopsie peut être une biopsie à l’aiguille ou une biopsie chirurgicale.
  • Test de mutation génétique : Les cellules prélevées lors de votre biopsie peuvent également être testées pour les mutations génétiques. Il existe des mutations spécifiques associées au sarcome d’Ewing, et la présence de ces mutations peut aider à confirmer votre diagnostic. Les tests de mutation génétique peuvent également aider votre médecin à planifier votre traitement.

Le traitement du sarcome d’Ewing implique une combinaison de thérapies pour tuer les cellules cancéreuses et enlever la tumeur. Les traitements typiques comprennent :

  • Chimiothérapie: Le traitement consiste souvent en une chimiothérapie pour réduire la tumeur.
  • Chirurgie: La chirurgie pour enlever la tumeur suit généralement une série de chimiothérapie. L’élimination de la tumeur supprimera également l’apparence de la peau d’oignon.
  • Radiation: Parfois, la radiothérapie pour tuer les cellules cancéreuses restantes est utilisée après la chirurgie.

Comme pour tous les types de cancer, le sarcome d’Ewing a le meilleur perspectives lorsqu’il est diagnostiqué et traité tôt. Selon le Société américaine du cancerle taux global de survie relative à 5 ans pour le sarcome d’Ewing était de 63 % entre 2012 et 2018. Les autres taux de survie relative à 5 ans étaient :

  • Tumeur à un stade précoce : 83%
  • Propagation régionale du cancer : 71%
  • Propagation du cancer à distance : 39%

Il est important de se rappeler que ces taux de survie sont basés sur des données recueillies entre 2012 et 2018. Il y a eu des améliorations significatives dans les traitements du sarcome d’Ewing au cours de la dernière décennie, et il est probable que les taux de survie actuels en soient le reflet.

De plus, les résultats individuels sont influencés par des facteurs tels que l’âge, la génétique, la réaction au traitement et l’état de santé général.

Le sarcome d’Ewing est un type de cancer des os qui touche principalement les enfants et les adolescents.

Les tumeurs associées au sarcome d’Ewing peuvent créer une apparence de peau d’oignon sur les scanners d’imagerie. Cela se produit parce que les tumeurs peuvent stimuler la croissance d’une membrane qui entoure les os.

Le diagnostic du sarcome d’Ewing aide à le distinguer des autres types de cancer des os, comme l’ostéosarcome, et comprend des tests d’imagerie, des biopsies et des tests génétiques.

Le traitement pour tuer les cellules cancéreuses et éliminer les tumeurs supprimera également l’apparence de la peau d’oignon causée par les tumeurs.