L’anévrisme de l’artère coronaire (CAA) est un événement rare mais grave qui peut entraîner des complications importantes et même la mort s’il n’est pas traité.
Il existe diverses causes de CAA, et le traitement peut dépendre de la cause sous-jacente et des facteurs associés.
Cet article offre plus de détails sur ces types d’anévrismes et sur ce que vous devez savoir sur les symptômes et le traitement, et peut vous aider à discuter des risques personnels avec votre équipe soignante.
Un anévrisme de l’artère coronaire (CAA) se produit lorsqu’une artère coronaire se dilate ou grossit, plus de
C’est un événement rare. Lorsque cela se produit, l’artère coronaire droite est plus souvent touchée. Il est impliqué dans
Les CAA sont classifié de l’une des trois manières suivantes :
- athérosclérotique
- inflammatoire
- non inflammatoire
Chez les enfants, la maladie de Kawasaki est la principale cause de CAA en raison de l’inflammation qui se traduit dans les artères coronaires si elle n’est pas traitée.
Chez les adultes, il existe diverses causes de CAA.
Comme chez les enfants, la maladie de Kawasaki est l’une des principales causes de CAA chez les adultes. Il provoque une inflammation qui provoque ensuite une vascularite ou une inflammation des vaisseaux sanguins. Les personnes atteintes de la maladie de Kawasaki nécessitent un suivi et une surveillance à vie de la santé cardiaque.
Cependant, le
On s’est également inquiété de
Des troubles du tissu conjonctif tels que le syndrome de Marfan, la maladie d’Ehlers-Danlos et la neurofibromatose ont également été associés aux CAA. Les autres causes des CAA comprennent également :
- infections (bactériennes, fongiques, syphilitiques, Lyme, VIH)
- consommation de drogues (cocaïne, inhibiteurs de protéase, amphétamines)
- causes congénitales
- dysplasie fibromusculaire (maladie vasculaire non athérosclérotique, non inflammatoire)
CAA non inflammatoires sont généralement associés à des causes congénitales ou à des troubles du tissu conjonctif.
Chez l’adulte, l’athérosclérose cause plus de
Il y a souvent plusieurs CAA présents.
Les CAA inflammatoires sont davantage observés chez les jeunes. Pour les personnes âgées, les CAA athérosclérotiques sont plus susceptibles d’être observés. Les CAA athérosclérotiques sont souvent liés à l’hypertension, à l’hyperlipidémie et au tabagisme. Les résultats incluent souvent également des zones de maladie coronarienne.
La plupart du temps, les CAA ne présentent aucun symptôme. Lorsqu’il y a des symptômes, ils peuvent varier en fonction de la cause sous-jacente. Lorsqu’il y a des symptômes, ils ressemblent à une maladie coronarienne,
Cliniquement, les symptômes peuvent inclure :
- ischémie myocardique et infarctus ou les deux
- mort subite
Traitement et gestion des AAC peut être difficile. L’histoire et les causes de ces événements sont pour la plupart inconnues.
Il n’y a pas de traitement « optimal ». Les circonstances individuelles doivent être prises en compte, ainsi que l’emplacement de l’AAC et la présentation clinique et les symptômes.
Les options de traitement les plus courantes comprennent :
Médicaments pour gérer les anévrismes de l’artère coronaire
Étant donné que l’athérosclérose est impliquée dans le développement de nombreux CAA chez les personnes âgées, il est important de traiter activement ces facteurs de risque. Il y a un débat sur la prescription de médicaments antiplaquettaires ou anticoagulants, et il n’existe aucune preuve actuelle pour ces médicaments.
Votre professionnel de la santé examinera vos dossiers médicaux et les options potentielles pour gérer médicalement l’AAC.
Options chirurgicales
La Le plus commun La procédure chirurgicale consiste à ouvrir le CAA, à suturer ses vaisseaux et à contourner la greffe si nécessaire. Il n’y a pas de recherche clinique sur le taux de réussite de cette chirurgie car elle est rarement pratiquée.
La chirurgie est effectuée pour ceux qui ne peuvent pas avoir une intervention percutanée, ceux qui ont une maladie coronarienne obstructive ou ceux qui ont de gros anévrismes à risque de rupture.
Les interventions coronariennes percutanées (ICP) utilisent des techniques mini-invasives pour aider à sceller l’anévrisme. Pour ça,
Le CAA est isolé de la plus grande artère afin qu’il ne grossisse pas ou ne se rompe pas. Finalement, il va rétrécir.
Des recherches supplémentaires sont nécessaires sur les résultats à long terme du traitement des CAA.
Même après un traitement CAA, un autre CAA peut survenir. La taille de l’AAC au moment du diagnostic peut prédire la
Dans l’ensemble, le pronostic, en particulier pour les petits AAC, est positif, avec une
Environ la moitié de ceux-ci seront obstrués, provoquant une crise cardiaque ou la mort. Les CAA sont souvent associés à d’autres facteurs de santé qui ont un impact sur la santé cardiaque, comme l’athérosclérose, ce qui peut aggraver les problèmes existants.
Les enfants qui ont eu une CAA à cause de la maladie de Kawasaki sont à risque de complications cardiaques pour le reste de leur vie. Ils auront besoin de suivis à vie avec des spécialistes car leur risque peut augmenter avec l’âge.
Vous devrez peut-être restreindre certaines activités après un CAA et adopter un régime alimentaire et des comportements sains ou les deux. Vous pouvez également avoir besoin d’une surveillance et d’examens.
Les anévrismes de l’artère coronaire, ou CAA, sont des événements rares mais peuvent être graves. Ils peuvent survenir chez les enfants et les adultes, bien que les causes des CAA dans les différentes populations d’âge diffèrent.
Il peut ne pas y avoir de symptômes de CAA au départ, et ils sont souvent trouvés lors d’autres tests d’imagerie cardiaque ou d’autopsies. Une fois qu’un CAA est découvert, il existe différents traitements disponibles. Votre équipe soignante examinera vos options et discutera de celles qui vous conviennent le mieux.
