La dermatite séborrhéique (prononcée « seh-bah-ree-ick der-muh-tie-tis ») est une affection cutanée courante qui provoque des rougeurs, des plaques squameuses et des pellicules.
C’est une forme chronique d’eczéma qui touche le plus souvent le cuir chevelu. Il peut également se développer sur les zones grasses du corps, comme le visage, le haut de la poitrine et le dos.
Lorsque les nourrissons développent cette maladie, les médecins l’appellent les croûtes de lait. Cela se développe généralement dans les premières semaines de naissance et disparaît progressivement sur plusieurs semaines ou mois.
Dans cet article, nous parlerons plus en détail de ce qu’est la dermatite séborrhéique, de ses symptômes et de la façon dont vous pouvez la gérer.
Les médecins ne connaissent pas la cause exacte de la dermatite séborrhéique. Mais ils croient qu’il y a deux facteurs principaux qui contribuent au développement de la condition.
Le premier facteur est la surproduction de pétrole. Une quantité excessive d’huile dans la peau peut agir comme un irritant et rendre votre peau rouge et grasse. Cela peut être lié à la production d’hormones.
Le deuxième facteur contributif est Malassezia, un type de levure naturellement présent dans les huiles de la peau. Il peut parfois se multiplier plus que d’habitude, provoquant une réaction inflammatoire de la peau. Cela déclenche une production accrue de pétrole et un excès de sébum peut entraîner une dermatite séborrhéique.
La condition peut également se développer chez les nourrissons en raison de changements hormonaux qui se produisent chez le parent qui donne naissance pendant la grossesse. Les taux d’hormones fluctuants peuvent stimuler les glandes sébacées du nourrisson, entraînant une surproduction d’huile pouvant irriter la peau.
Les médecins ne savent pas exactement pourquoi certaines personnes développent une dermatite séborrhéique alors que d’autres non. Mais il semble que votre risque de développer la maladie augmente si un membre de la famille proche en est atteint.
Parmi les autres facteurs susceptibles d’augmenter le risque, citons :
La dermatite séborrhéique affecte généralement le cuir chevelu et la racine des cheveux, avec des symptômes allant de pellicules légères à des plaques épaisses et denses de peau sèche.
Les pellicules sont une caractéristique commune de la dermatite séborrhéique et peuvent apparaître sous forme de fines particules de peau morte. Il peut être visible dans vos cheveux ou sur des vêtements sombres.
Si vous avez une dermatite séborrhéique plus sévère, vous pouvez avoir des plaques érythémateuses. Ce sont des plaques solides et surélevées de peau à croûte épaisse sur et autour du cuir chevelu.
Si elle n’est pas traitée, la plaque peut s’épaissir et devenir jaune et grasse. Une infection secondaire pourrait également survenir.
Votre médecin vous recommandera probablement d’essayer des remèdes maison avant d’envisager des traitements médicaux.
Les gens utilisent fréquemment des shampooings antipelliculaires pour traiter la dermatite séborrhéique du cuir chevelu. Une utilisation quotidienne est souvent nécessaire pour des résultats optimaux. Assurez-vous de suivre attentivement toutes les instructions sur la bouteille.
Les autres traitements à domicile qui peuvent vous aider à gérer la dermatite séborrhéique comprennent :
- utiliser des crèmes antifongiques et anti-démangeaisons en vente libre (OTC)
- utiliser un savon et un détergent hypoallergéniques
- rincer abondamment le savon et le shampoing de la peau et du cuir chevelu
- se raser la moustache ou la barbe
- porter des vêtements amples en coton pour éviter les irritations de la peau
La dermatite séborrhéique est une affection cutanée à long terme qui nécessite un traitement continu. Mais vous pouvez gérer la condition efficacement en :
- travailler avec un médecin
- développer une bonne routine de soins de la peau
- apprendre à reconnaître et à éliminer les déclencheurs
Si vos symptômes ne s’améliorent pas avec ces remèdes maison, discutez avec votre médecin de la possibilité d’essayer les traitements suivants.
Shampooings et onguents sur ordonnance pour la dermatite séborrhéique
Ceux-ci contiennent de l’hydrocortisone, de la fluocinolone ou du désonide.
Vous pouvez appliquer ces médicaments directement sur la zone touchée. Bien qu’ils soient très efficaces dans le traitement de la dermatite séborrhéique, ils peuvent provoquer des effets secondaires lorsqu’ils sont utilisés pendant une période prolongée.
Médicament antifongique
Dans de rares cas, votre médecin peut vous prescrire un médicament antifongique. Mais ils ne recommandent pas souvent ce médicament, car il peut provoquer des effets secondaires graves, notamment des réactions allergiques et des problèmes de foie.
Selon le Association nationale de l’eczéma.
Métronidazole
Le métronidazole est un autre type de traitement qui peut soulager les symptômes en combattant les bactéries. Il se présente sous forme de crème et de gel. Appliquez le médicament sur la peau une ou deux fois par jour jusqu’à ce que vos symptômes s’améliorent.
Combinaison psoralène et luminothérapie
Votre médecin peut utiliser une combinaison de psoralène et de luminothérapie pour vous aider à gérer vos symptômes de dermatite séborrhéique.
Vous pouvez prendre du psoralène par voie orale ou l’appliquer directement sur la peau. Après avoir ingéré ou appliqué du psoralène, votre médecin expose la zone cutanée affectée à la lumière ultraviolette pendant une courte période.
Traiter les croûtes de lait
Les croûtes de lait ne nécessitent généralement pas de traitement médical. Il se résorbe souvent en 6 mois.
En attendant, vous pouvez essayer la routine quotidienne suivante pour aider à gérer les symptômes de votre enfant :
- Desserrez les plaques squameuses en massant le cuir chevelu de votre bébé ou en utilisant une brosse à poils doux.
- Lavez les cheveux de votre bébé avec un shampoing doux.
- Rincez soigneusement les cheveux et le cuir chevelu.
- Brossez les cheveux de votre bébé avec une brosse propre à poils doux.
S’il est difficile de desserrer et de laver les écailles, massez le cuir chevelu de votre bébé avec de l’huile d’olive avant le shampooing.
Les symptômes de la dermatite séborrhéique sont souvent aggravés par divers facteurs, notamment :
- stresser
- changement de saisons
- forte consommation d’alcool
Les types de symptômes qui se développent peuvent varier d’une personne à l’autre. Il est également possible que les symptômes se manifestent dans différentes parties du corps.
Zones concernées
Comme mentionné, la dermatite séborrhéique a tendance à se développer dans les zones grasses du corps. Elle affecte le plus souvent le cuir chevelu, mais elle peut également survenir dans les zones suivantes :
- dans et autour des oreilles
- sur les sourcils
- dans le nez
- sur le dos
- sur la partie supérieure de la poitrine
Apparence
La dermatite séborrhéique a une apparence et un ensemble de symptômes distincts :
- La peau développe des plaques squameuses qui s’écaillent. Les taches peuvent être de couleur blanche ou jaunâtre. Ce problème est communément appelé pellicules. Il peut se produire dans le cuir chevelu, les cheveux, les sourcils ou la barbe.
- La peau développe des plaques érythémateuses. Ces plaques sont des plaques solides et surélevées de peau à croûte épaisse qui peuvent jaunir et graisser et se produire dans les cas graves.
- La peau de la zone touchée a tendance à être grasse et huileuse.
- La peau de la zone touchée peut être rouge.
- La peau de la zone touchée peut provoquer des démangeaisons.
- La perte de cheveux peut se produire dans la zone touchée.
Les symptômes de la dermatite séborrhéique sont similaires à ceux d’autres affections cutanées, notamment la rosacée et le psoriasis.
Pour établir un diagnostic précis, votre médecin procédera à un examen physique et inspectera soigneusement les zones touchées. Ils vous poseront également des questions sur vos symptômes, y compris quand ils ont commencé et à quelle fréquence vous les ressentez.
Votre médecin peut également vouloir effectuer une biopsie avant de poser un diagnostic. Au cours de cette procédure, votre médecin grattera les cellules cutanées de la zone touchée.
Ces échantillons seront ensuite envoyés à un laboratoire pour analyse. Les résultats aideront à exclure d’autres conditions qui peuvent être à l’origine de vos symptômes.
Tous les cas de dermatite séborrhéique ne peuvent pas être gérés uniquement par l’utilisation de shampooings antipelliculaires en vente libre. Les médicaments oraux, les shampooings sur ordonnance et les crèmes ou gels médicinaux pour le cuir chevelu et d’autres parties du corps peuvent être utilisés pour les symptômes graves et les cas plus graves.
En général, vous devriez contacter votre médecin si vous :
- ne sont pas soulagés par un shampooing antipelliculaire ordinaire
- avoir des zones extrêmement rouges
- ont des zones très douloureuses
- avoir des zones qui produisent du pus, drainent du liquide ou forment des croûtes
- ressentez un inconfort important et pensez qu’une intervention médicale peut être nécessaire
Vous devez également contacter le médecin de votre enfant si les symptômes des croûtes de lait sont graves ou persistent. Ils peuvent recommander certains shampooings ou lotions médicamenteux.
La dermatite séborrhéique est une maladie chronique, vous devrez donc peut-être la gérer à un certain niveau pour le reste de votre vie. Vous pouvez traverser des périodes prolongées où il y a peu ou pas de symptômes. Vous aurez également probablement des poussées, qui sont des épisodes où les symptômes deviennent plus graves.
Au fil du temps, vous pouvez trouver une routine de soins de la peau qui fonctionne pour vous et minimise l’impact de la condition. Apprendre à reconnaître et à éliminer les déclencheurs peut également vous aider à gérer efficacement la dermatite séborrhéique. Cela n’entraîne pas de conditions médicales graves ni de complications.
Les croûtes de lait disparaissent généralement sans traitement dans les 6 mois.