Si vous souffrez de dermatite atopique, le type d’eczéma le plus courant, vous êtes probablement toujours à la recherche du Saint Graal des produits de soins de la peau. Votre peau est très sensible et sujette aux démangeaisons, à la sécheresse et à d’autres symptômes inconfortables – mais l’allée pleine de lotions et de crèmes semble déconcertante à l’infini.
Quels ingrédients aideront et lesquels aggraveront les choses? Quand il s’agit de traiter l’eczéma, les produits fades et minimalistes sont les meilleurs. « Je recommande toujours une liste d’ingrédients simple et courte », explique le dermatologue John Anthony, MD.
Dr. Anthony vous aide à trier la confusion pour déterminer quels produits vous conviennent.
Comment choisir la meilleure crème contre l’eczéma?
Des crèmes et lotions aux onguents et aux huiles, il peut être difficile de savoir ce qui est quoi – et ce qui est le mieux. Avant de commencer à examiner les ingrédients, il est utile de comprendre la différence entre les produits.
- Les lotions sont tartinables et s’enfoncent le mieux dans votre peau. Mais parce qu’ils sont rapidement absorbés, ils ne durent pas aussi longtemps que les autres options. « Ils ont également un risque un peu plus élevé de picoter la peau crue », prévient le Dr Anthony.
- Les crèmes contiennent plus d’huile et moins d’eau que la lotion, et elles sont un peu plus épaisses / plus lourdes. Ils ne s’enfonceront pas aussi rapidement, mais vous n’avez pas non plus besoin de les appliquer aussi souvent.
- Les pommades sont l’option la plus occlusive, ce qui signifie qu’elles sont les meilleures pour bloquer l’humidité dans votre peau. Mais ils sont aussi les plus gras. « Ils se propagent bien et durent plus longtemps, mais ils se retrouvent sur des choses comme des vêtements et des draps », note le Dr Anthony.
- Les huiles sont des graisses liquides à température ambiante. La plupart des huiles pour la peau sont à base de plantes; pensez à l’huile d’argan, à l’huile de rose musquée et à l’huile d’arbre à thé, entre autres. Et bien que certaines personnes réussissent avec les huiles, pour la plupart, le Dr Anthony ne les recommande pas pour l’eczéma. (Plus d’informations à ce sujet dans un instant.)
Si vous cherchez une réponse unique au meilleur produit pour votre eczéma, vous n’en trouverez pas. « Il s’agit finalement de la préférence et de la tolérance de chaque patient », explique le Dr Anthony. « Ce qui se sent bien sur votre peau est probablement le meilleur produit pour vous. »
Mais connaître vos options – y compris les produits disponibles, ce qu’ils font et les ingrédients à rechercher – peut vous aider grandement à décider.
Ce qu’il faut rechercher dans une crème contre l’eczéma
L’hydratation rend la peau heureuse. « Si vous souffrez d’eczéma, il est extrêmement important de garder votre peau hydratée », explique le Dr Anthony.
Dans la recherche d’un produit contre l’eczéma, il existe trois catégories d’ingrédients à connaître:
- Les émollients aident à réparer votre barrière cutanée.
- Les humectants attirent l’humidité dans votre peau.
- Les occlusifs bloquent l’humidité et l’hydratation.
« Vous les voyez tous les trois dans certains des produits que nous utilisons pour l’eczéma », explique le Dr Anthony. Et certains ingrédients populaires tirent double fonction, agissant, par exemple, à la fois comme humectant et occlusif, ou émollient et occlusif, ce qui peut rendre les choses confuses.
Il nous guide à travers les catégories, y compris les ingrédients à rechercher.
1. Les émollients aident à réparer votre peau
Les émollients comblent les fissures de la peau sèche, ce qui aide à apaiser, adoucir et finalement guérir. « Ils restaurent certaines des graisses naturelles de la peau », explique le Dr Anthony. « Les graisses sont importantes pour permettre à la barrière cutanée d’exister, et les émollients aident à réparer votre barrière cutanée. »
Mais certains émollients sont meilleurs que d’autres pour l’eczéma. Les bons choix incluent:
- Céramides.
- Beurre de cacao.
- Huile de coco.
- Acides gras.
- Paraffine.
- Vaseline (vaseline).
- Beurre de karité.
Les céramides – graisses dérivées de plantes ou d’animaux – sont particulièrement bons pour l’eczéma. « Les données montrent que les produits riches en céramides fonctionnent bien pour de nombreux patients atteints d’eczéma en raison de leurs effets anti-inflammatoires », explique le Dr Anthony.
2. Les humectants apportent de l’humidité
« Les humectants sont conçus pour essayer d’attirer l’humidité dans la peau », explique le Dr Anthony. Ils attirent et se lient à l’eau, la tirant de l’air et du plus profond de votre peau. Il s’agit notamment des éléments suivants :
- Aloe vera.
- Glycérine.
- Acides alpha-hydroxylés, comme l’acide glycolique et l’acide lactique.
- Acide hyaluronique.
- Urée (parfois appelée carbamide).
Appliqués seuls, les humectants peuvent causer des picotements et des brûlures. Au lieu de cela, les crèmes contre l’eczéma combinent ces ingrédients avec des émollients et des occlusifs plus apaisants.
3. Les occlusifs verrouillent les bonnes choses
Les occlusifs sont comme un scellant, gardant l’humidité et l’hydratation là où ils appartiennent – dans votre peau. Sans occlusif, une partie de cette bonté est perdue à cause de l’évaporation. Mais l’ajout d’un occlusif sur le dessus scelle l’affaire en scellant littéralement l’hydratation et l’humidité en place.
Les ingrédients occlusifs bons pour l’eczéma comprennent:
- Huile de coco.
- Huile minérale.
- Vaseline (vaseline).
- Dérivés de silicone, comme la diméthicone.
La vaseline®, qui est faite de vaseline, est à la fois un émollient et un occlusif. Pour la plupart, il est sûr à utiliser sur l’eczéma. Mais comme d’autres occlusives, la vaseline seule n’hydratera pas votre peau.
« Il faut d’abord y faire entrer l’humidité, que ce soit à partir d’autres ingrédients ou de l’eau, puis la sceller avec une couche de finition », explique le Dr Anthony. « C’est ce que nous appelons la thérapie occlusive. »
4. Autres ingrédients pour apaiser l’eczéma
La recherche continue d’évoluer pour identifier les meilleurs ingrédients pour traiter l’eczéma. Le Dr Anthony partage deux ingrédients qui se sont avérés particulièrement apaisants.
- Racine de réglisse: Des études montrent que la glycyrrhizine, un composé de la racine de réglisse, a des propriétés anti-inflammatoires qui peuvent apaiser la peau atteinte d’eczéma. Et le Dr Anthony dit qu’il est peu probable que cela provoque des allergies.
- Farine d’avoine colloïdale : Fabriqué à partir de grains d’avoine finement moulus, cet ingrédient a des propriétés antioxydantes et anti-inflammatoires qui en font un bon choix pour les personnes atteintes d’eczéma.
Ingrédients à éviter si vous avez de l’eczéma
Rappelez-vous: Ce qui fonctionne bien pour la population générale n’est pas toujours le meilleur pour l’eczéma. Il existe de nombreux produits qui peuvent être hydratants, apaisants et globalement bénéfiques pour les personnes qui ont la peau sèche standard – mais beaucoup de ces mêmes produits peuvent aggraver la peau sèche causée par l’eczéma.
Le Dr Anthony dit que ses recommandations sur l’eczéma sont éclairées par son travail avec des patients atteints de dermatite de contact (essentiellement, des réactions allergiques affectant la peau). La peau avec eczéma est particulièrement sensible, donc bien que vous ne soyez peut-être pas allergique à l’un des produits qu’il recommande d’éviter, il ne peut certainement pas faire de mal de s’en passer.
« Pour les patients atteints de dermatite atopique, il y a plus de risques d’exposition à d’éventuels allergènes, ce qui peut compliquer leur état et leur traitement », dit-il. « Donc, bien qu’aucun de ces absolus ne soit absolu, je commence généralement par quelques règles générales. »
Évitez les parfums et les plantes
Une bonne règle de base est que si vous aimez la façon dont il sent, ne l’utilisez pas sur votre eczéma. « Je recommande toujours sans parfum », dit le Dr Anthony. « Certaines personnes aiment les produits parfumés, mais les plantes utilisées dans les lotions et les crèmes peuvent être un problème en termes de dermatite de contact allergique pour les personnes atteintes d’eczéma. »
Il encourage les patients atteints d’eczéma à utiliser des produits fades qui n’ont pas de parfums ou d’ingrédients à base de fleurs et à éviter les ingrédients tels que:
- Calendula.
- Camomille.
- Camomille.
- Lavande.
Sauter l’huile d’olive
Les produits avec des niveaux plus élevés d’acide linoléique et d’acide oléique plus faibles sont les meilleurs pour l’eczéma, mais l’huile d’olive a le mauvais ratio. « Nous ne recommandons pas l’huile d’olive parce qu’elle a le mauvais équilibre d’acides gras », explique le Dr Anthony.
En fait, l’huile d’olive peut en fait aggraver l’eczéma en endommageant votre barrière cutanée. Alors, gardez-le là où c’est le plus utile – dans la cuisine, pas sur votre peau.
Ne le risquez pas avec les huiles essentielles
Bien que les huiles essentielles puissent soulager certaines personnes, le Dr Anthony ne les recommande pas car elles peuvent entraîner des réactions allergiques. Même si vous les avez utilisés dans le passé sans problème, vous pouvez développer une allergie au fil du temps. « Il est généralement préférable de ne pas s’engager dans cette voie », prévient-il.
Soyez prudent avec la lanoline
Aussi appelée « huile de laine », la lanoline est un ingrédient commun dans les lotions et les crèmes. Certaines personnes atteintes d’eczéma peuvent le trouver utile, mais le Dr Anthony ne le recommande généralement pas parce qu’il peut être (ou peut devenir) un allergène pour les personnes atteintes d’eczéma.
Dites non au laurylsulfate de sodium (SLS)
Autrefois un ingrédient commun dans les crèmes aqueuses, on pense maintenant que le SLS aggrave l’eczéma en provoquant des picotements, des démangeaisons et des rougeurs. Des études montrent que les crèmes aqueuses non SLS sont moins susceptibles d’irriter la peau que les crèmes aqueuses qui contiennent SLS. De nos jours, de nombreux produits ont été reformulés pour éliminer l’ingrédient.
Le bio n’est pas toujours mieux
« Nous avons tendance dans notre culture à vouloir utiliser des produits biologiques et végétaliens », explique le Dr Anthony, « et bien qu’ils puissent avoir des avantages, ils ont souvent un impact négatif sur la peau avec l’eczéma. »
Les produits biologiques et végétaliens ont tendance à être riches en plantes et parfumés avec les parfums les plus attrayants de la nature. Mais la peau avec de l’eczéma est plus réactive aux allergènes, et organique n’est pas synonyme d’hypoallergénique. Vous pouvez toujours être allergique ou sensible à un ingrédient naturel.
« Souvent, les patients disent : « Je ne sais pas pourquoi ma peau s’aggrave. Je n’utilise que des produits végétaliens biologiques », raconte le Dr Anthony. « Mais il se trouve qu’ils sont allergiques à ces produits. »
Conseils pour appliquer votre crème contre l’eczéma
Le Dr Anthony partage certaines des étapes clés dans l’application de vos produits d’eczéma de choix.
- Mouillez votre peau. « Le bain hydrate la peau », dit-il. Si vous ne vous baignez pas avant de mettre votre crème contre l’eczéma, mouillez votre peau avec un gant de toilette chaud pour l’hydrater en premier.
- Appliquer sur la peau mouillée. Les produits contre l’eczéma doivent aller sur la peau propre et humide.
- Ajouter un occlusif. Les pommades sont déjà occlusives, mais si vous utilisez quelque chose de moins occlusif, comme une lotion ou une crème, ajoutez un produit comme de la vaseline sur le dessus pour sceller le tout en place.
Ce qu’il faut savoir sur les crèmes contre l’eczéma sur ordonnance
Si votre eczéma ne faiblit pas, consultez votre dermatologue, qui peut vous écrire une ordonnance pour quelque chose de plus fort.
- Crème d’hydrocortisone: L’hydrocortisone est un corticostéroïde anti-inflammatoire qui peut apaiser les peaux très sèches. Le plus fort que vous pouvez acheter en vente libre est 1% d’hydrocortisone, mais votre médecin peut vous prescrire jusqu’à 2,5%. Et il existe des produits stéroïdes sur ordonnance encore plus forts qui pourraient être prescrits dans certaines situations.
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens : Les crèmes et lotions pour les mains sur ordonnance peuvent mieux hydrater et réparer votre barrière cutanée que les produits que vous achetez vous-même.
- Inhibiteurs de la calcineurine : Ces médicaments topiques aident à supprimer votre système immunitaire hyperactif, ce qui peut diminuer l’inflammation causée par l’eczéma.
- Pommade Crisaborole: Vendu sous le nom de marque Eucrisa®, le crisaborale est un médicament à base de bore qui aide à réduire les rougeurs, les démangeaisons et l’enflure.
Il existe également d’autres options, comme les inhibiteurs de JAK (médicaments qui empêchent l’inflammation de l’intérieur de vos cellules) et les produits biologiques (injections ou perfusions qui bloquent les fonctions de votre système immunitaire qui affectent l’eczéma).
En bref, il existe une variété de façons de traiter et de contrôler votre eczéma, donc si les produits en vente libre ne font pas l’affaire, demandez conseil à votre dermatologue sur ce qui pourrait fonctionner le mieux pour vous. « Il y a de nouveaux produits qui sortent tout le temps », encourage le Dr Anthony.