Comprendre les stades du cancer du sein

Selon le Société américaine du cancer (ACS)le système de mise en scène le plus courant pour cancer du sein est celle développée par l’American Joint Committee on Cancer. Vous pouvez également voir cela appelé le système TNM, dans lequel :

• J fait référence à la taille de la tumeur
• N indique si le cancer s’est propagé ou non aux ganglions lymphatiques voisins
• M indique si le cancer s’est propagé à des ganglions lymphatiques plus éloignés ou à d’autres organes de votre corps

En 2018, ce système a été mis à jour d’inclure également d’autres facteurs appelés biomarqueurs dans la stadification du cancer du sein. Ceux-ci inclus:

• le récepteur hormonal et HER2 statut du cancer
• le grade du cancer, c’est-à-dire la façon dont le cancer apparaît par rapport au tissu mammaire typique
• le cancer Oncotype DXqui est un test d’expression génique qui prédit la probabilité de propagation du cancer du sein ailleurs dans le corps

Une fois que tous les facteurs ci-dessus ont été évalués, votre cancer recevra une étape globale. Il existe cinq stades du cancer du sein, numérotés de 0 à 4.

Cancer du sein de stade 0 est utilisé pour décrire un cancer du sein non invasif appelé carcinome canalaire in situ. À ce stade, les cellules cancéreuses se trouvent dans les conduits de votre sein, mais n’ont pas envahi davantage votre tissu mammaire.

Cancer du sein de stade 1 est le premier stade décrivant le cancer du sein invasif. C’est à ce moment que les cellules cancéreuses ont commencé à se propager de leur emplacement initial dans le tissu mammaire non cancéreux.

Le cancer du sein de stade 1 est divisé en deux sous-catégories. Ceux-ci sont appelés 1A et 1B.

Étape 1A

Dans les cancers de stade 1A, la tumeur ne mesure pas plus de 2 centimètres (cm) et ne s’est pas propagée à l’extérieur de votre sein ou aux ganglions lymphatiques voisins.

Stade 1B

Dans les cancers de stade 1B, il se peut qu’il n’y ait pas de tumeur détectable dans votre sein. Lorsqu’une tumeur est présente, elle mesure 2 cm ou moins. Un médecin trouvera également de petits groupes de cellules cancéreuses dans les ganglions lymphatiques voisins.

Comme le cancer du sein de stade 1, cancer du sein stade 2 est ensuite décomposé en deux sous-catégories. Ce sont les stades 2A et 2B.

Étape 2A

Au stade 2A, il est possible qu’aucune tumeur ne se trouve dans votre sein. Si une tumeur est découverte, elle mesure moins de 2 cm. Le cancer s’est également propagé jusqu’à trois ganglions lymphatiques, soit sous votre bras, soit près de votre sternum.

Parfois, une tumeur de stade IIA peut être plus grande, entre 2 et 5 cm. Cependant, dans cette situation, le cancer ne s’est pas encore propagé aux ganglions lymphatiques voisins.

Étape 2B

Les cancers du sein de stade 2B peuvent mesurer entre 2 et 5 cm. Dans ce cas, de petits groupes de cellules cancéreuses peuvent être trouvés dans les ganglions lymphatiques voisins ou le cancer peut s’être propagé jusqu’à trois ganglions lymphatiques sous votre bras ou près de votre sternum.

Certains cancers du sein de stade 2B peuvent mesurer plus de 5 cm. Cependant, ces cancers ne se sont pas encore propagés aux ganglions lymphatiques voisins.

Cancer du sein de stade 3 est divisé en trois sous-catégories différentes. Ce sont 3A, 3B et 3C.

Stade 3A

Dans certains cancers du sein de stade 3A, aucune tumeur ne peut être détectée dans le sein. Si une tumeur est présente, elle peut être de n’importe quelle taille. Le cancer s’est également propagé à entre quatre et neuf ganglions lymphatiques sous votre bras ou près de votre sternum.

Dans d’autres types de cancer du sein de stade 3A, la tumeur mesure plus de 5 cm, mais elle ne s’est propagée qu’à trois ganglions lymphatiques sous votre bras ou près de votre sternum.

Stade 3B

Dans le cancer du sein de stade 3B, la tumeur peut être de n’importe quelle taille et s’est également propagée à la paroi thoracique, à la peau de votre sein ou aux deux. Il peut également s’être propagé à jusqu’à neuf ganglions lymphatiques sous votre bras ou à des ganglions lymphatiques autour de votre clavicule.

Stade 3C

Dans le cancer du sein de stade 3C, la tumeur est de n’importe quelle taille et s’est également propagée dans la paroi thoracique, la peau de votre sein ou les deux. Ce stade du cancer s’est également propagé à :

• ganglions lymphatiques sous le bras ou près du sternum
• ganglions lymphatiques autour de votre clavicule
• 10 ganglions lymphatiques ou plus sous le bras

Cancer du sein de stade 4 C’est lorsque le cancer s’est propagé au-delà de votre sein et des ganglions lymphatiques voisins et dans des ganglions lymphatiques et des tissus plus éloignés. Vous pouvez également voir ce type de cancer appelé cancer du sein métastatique.

Selon le Institut national du cancer (NCI)le plus courant zones du corps pour que le cancer du sein se propage sont :

UN étude 2017 des personnes atteintes d’un cancer du sein de stade 4 ont constaté que métastase aux os était la plus fréquente, avec 65,1 % des participants à l’étude dont le cancer s’est propagé dans cette région.

Le poumons (31,4 %) étaient le deuxième site le plus courant, suivi du foie (26%) et cerveau (8,8%). De plus, 33,5 % des participantes à l’étude avaient un cancer du sein qui s’était propagé à plusieurs sites.

Les symptômes du cancer du sein métastatique peuvent dépendre de l’endroit où le cancer s’est propagé. Cependant, certains symptômes généraux du cancer métastatique comprennent :

La base de données SEER du NCI suit les informations sur les taux de cancer et les statistiques de survie. Cependant, il n’utilise pas les étapes décrites ci-dessus lors de l’estimation des perspectives. Au lieu de cela, les stades du cancer sont divisés en trois catégories :

• localiséoù le cancer reste dans le sein
• régionaldans lequel le cancer s’est propagé aux ganglions lymphatiques et aux tissus voisins
• loinlorsque le cancer s’est propagé à des tissus plus éloignés comme les os ou les poumons

Taux de survie à cinq ans sont le pourcentage estimé de personnes atteintes d’un type et d’un stade de cancer spécifiques qui sont en vie 5 ans après leur diagnostic. Selon le Base de données SEERles taux de survie à 5 ans pour le cancer du sein sont :

Le stade de votre cancer du sein peut aider à déterminer les recommandations de traitement ainsi qu’à estimer vos perspectives.

La stadification du cancer du sein est complexe et tient compte de nombreux facteurs différents. Pour cette raison, discutez toujours ouvertement avec votre équipe soignante du stade de votre cancer du sein et de ce que cela signifie pour vous individuellement.