Qu’est-ce qu’un saignement rectal?
Regarder dans les toilettes et voir du sang peut être alarmant. Votre esprit pourrait aller à de nombreux endroits lorsque la sonnette d’alarme sonne que quelque chose ne va pas. Il s’agit souvent de saignements rectaux. Symptôme de nombreuses conditions médicales différentes, les saignements rectaux peuvent varier d’être légers à être un signe d’une maladie grave comme le cancer colorectal. Si vous avez des saignements rectaux, vous pourriez voir du sang de différentes façons – sur votre papier hygiénique lorsque vous essuyez, dans l’eau de la cuvette des toilettes ou dans votre caca. Il peut s’agir de différentes couleurs, allant du rouge vif au marron foncé en passant par le noir.
La couleur du sang que vous voyez peut en fait indiquer d’où le saignement pourrait provenir.
- Le sang rouge vif signifie généralement des saignements bas dans le côlon ou le rectum.
- Le sang rouge foncé ou marron peut signifier que vous avez des saignements plus élevés dans le côlon ou dans l’intestin grêle.
- Melena (selles sombres et semblables à du goudron) indique souvent des saignements dans l’estomac, tels que des saignements d’ulcères.
Parfois, les saignements rectaux ne sont pas visibles à l’œil nu et ne peuvent être vus qu’au microscope. Ce type de saignement est généralement trouvé lors d’un test de laboratoire d’un échantillon de selles.
Les saignements rectaux sont-ils graves?
Dans certains cas, les saignements rectaux peuvent être un symptôme mineur d’une affection qui peut être facilement traitée. Les hémorroïdes, par exemple, peuvent vous causer des saignements rectaux. Cela ne dure généralement pas longtemps et les hémorroïdes sont souvent faciles à traiter. Cependant, les saignements rectaux peuvent parfois être le signe d’une maladie grave comme le cancer colorectal. Il est important de garder une trace de tout saignement que vous éprouvez. Si elle est lourde, fréquente ou vous inquiète, appelez votre fournisseur de soins de santé pour vérifier.
Comment apparaissent les saignements rectaux?
Vous pourriez voir ou éprouver des saignements rectaux de différentes façons, y compris:
- Voir du sang sur votre papier toilette lorsque vous essuyez.
- Voir du sang dans la cuvette des toilettes lorsque vous utilisez la salle de bain – l’eau dans la cuvette peut sembler avoir été teinte en rouge.
- Remarquez des excréments rouges foncés, noirs ou goudronnés pendant que vous allez à la selle.
Les saignements rectaux peuvent être rouge vif ou de couleur plus foncée. Vous pouvez également avoir des saignements rectaux sans pouvoir les voir. Cela peut se produire lorsque vous avez de très petites quantités de sang dans vos selles, ce qu’on appelle un saignement occulte.
À quoi ressembleraient mes selles si j’avais des saignements rectaux?
Lorsque vous avez du sang dans vos selles, il peut ressembler de différentes façons. Vous pouvez avoir des traînées de sang rouge vif sur votre caca ou vous pourriez voir du sang mélangé avec elle. Les selles peuvent aussi sembler très sombres, presque noires et goudronneuses.
Parfois, vous pouvez avoir du sang dans vos selles qui n’est pas visible. C’est ce qu’on appelle un saignement occulte. Cela peut être un signe de saignement à l’intérieur de votre tube digestif. Il peut également signaler une maladie plus grave comme une maladie inflammatoire dans vos intestins ou le cancer. Les saignements occultes sont généralement trouvés lors de tests de laboratoire qui examinent un échantillon de votre caca pour vérifier la présence de petites quantités de sang. C’est ce qu’on appelle un test de sang occulte dans les selles et il peut être utilisé comme un moyen de dépistage d’un cancer colorectal possible. Votre fournisseur de soins de santé pourrait vous recommander cette recommandation si vous avez des antécédents familiaux de cancer colorectal.
Une chose à garder à l’esprit lorsque vous voyez une couleur inhabituelle dans votre caca est ce que vous avez mangé. Certains aliments peuvent changer la couleur de vos selles et les rendre rouges ou même noires. Ceci est souvent confondu avec du sang dans vos selles.
Quels sont les symptômes des saignements rectaux?
Les symptômes des saignements rectaux peuvent varier en fonction de la cause du saignement. La plupart des causes de saignement rectal sont traitables et sans gravité. Dans certains cas, les saignements rectaux peuvent être le symptôme d’une maladie grave, comme le cancer colorectal. Parce qu’il peut être difficile de connaître la cause de votre saignement rectal à la maison, c’est généralement une bonne idée de contacter votre fournisseur de soins de santé si vous avez des saignements rectaux.
Certains symptômes que vous pourriez avoir avec des saignements rectaux peuvent inclure:
- Sensation de douleur et/ou de pression rectale.
- Voir du sang rouge vif dans ou sur vos selles, sous-vêtements, papier hygiénique ou dans la cuvette des toilettes.
- Avoir des selles de couleur rouge, marron ou noire.
- Avoir des selles qui ont un aspect de goudron.
- Éprouver de la confusion mentale.
- Sensation d’étourdissement ou d’étourdissement.
- Évanouissement.
Dans certains cas très graves, les saignements rectaux peuvent entraîner un choc. Si vous ressentez des symptômes de choc, composez immédiatement le 911 et obtenez de l’aide. Les symptômes du choc peuvent inclure:
- Éprouver une chute soudaine de votre tension artérielle.
- Avoir un rythme cardiaque rapide.
- Ne pas pouvoir uriner.
- Glisser dans l’inconscience.
CAUSES POSSIBLES
Quelles sont les causes des saignements rectaux?
Il existe de nombreuses raisons différentes pour lesquelles vous pourriez avoir des saignements rectaux. Les causes des saignements rectaux peuvent varier de conditions courantes et bénignes à des conditions plus graves et rares qui nécessitent un traitement médical immédiat.
Les causes de saignement rectal peuvent inclure:
- Hémorroïdes: La cause la plus fréquente de saignement rectal, les hémorroïdes sont des veines enflées dans le rectum (hémorroïdes internes) ou l’anus (hémorroïdes externes). Vous pouvez développer des hémorroïdes pour de nombreuses raisons, y compris la constipation chronique, les efforts pendant les selles, la grossesse, soulever des objets lourds, avoir des rapports sexuels anaux et avoir un poids corporel plus élevé (obésité). Les hémorroïdes ne sont pas une urgence médicale et le sang que vous pouvez voir sur votre papier toilette ou dans l’intestin des toilettes n’est pas quelque chose dont il faut s’inquiéter majeurement.
- Fissure anale: Parfois confondue avec une hémorroïde, une fissure anale est une fente ou une déchirure de la peau autour de l’anus. Cela se produit lorsque vous avez des selles très dures qui sont difficiles à passer. La pression supplémentaire de la selle provoque la rupture de la peau. Une fissure anale peut vous faire voir du sang lorsque vous allez aux toilettes, ainsi que vous sentir brûlant pendant les selles. Les fissures anales disparaissent habituellement d’elles-mêmes avec le temps.
- Abcès anal ou fistule: Il y a en fait de petites glandes à l’intérieur de votre anus qui sont destinées à vous aider à évacuer les selles. Ces glandes peuvent être infectées provoquant des abcès ou des fistules. Lorsque la glande à l’intérieur de l’anus accumule du pus, provoquant un blocage, il s’agit d’un abcès. Une fistule anale est un minuscule tunnel qui relie l’abcès à la peau autour de l’anus. Ces conditions peuvent être causées par une maladie inflammatoire de l’intestin, la tuberculose ou des traitements de radiothérapie.
- Diverticulose / diverticulite: Ces conditions se produisent lorsque de petites poches – appelées diverticules – se développent dans des sections affaiblies de votre intestin. Ces diverticules peuvent faire saillie à travers les parois de vos intestins, provoquant des saignements et des infections. Lorsque ces poches sont infectées, elles peuvent causer des symptômes tels que des douleurs abdominales, de la fièvre et un changement soudain des habitudes intestinales.
- Maladie inflammatoire de l’intestin (MII) : La maladie inflammatoire de l’intestin (MII) est un gonflement de l’intestin grêle ou du gros intestin. Il existe deux types de MII : la maladie de Crohn et la colite. La maladie de Crohn est une condition où vous développez des plaques de gonflement dans le tube digestif. Dans la colite, le gonflement est principalement dans le gros intestin. Les personnes atteintes de MII peuvent éprouver de la fièvre, de la diarrhée, des douleurs abdominales et des crampes, des blocages intestinaux et des saignements rectaux.
- Ulcères: Lorsque la quantité de liquides digestifs dans vos intestins est déséquilibrée, elle peut endommager la muqueuse de votre tube digestif et provoquer des ulcères. Ceux-ci peuvent saigner, vous obligeant à avoir des selles noires qui ressemblent parfois à du goudron.
- Grands polypes: Un polype peut ressembler à un champignon qui pousse sur le côté de votre intestin. Les gros polypes peuvent saigner, ce qui vous fait subir des saignements rectaux. Dans certains cas, les polypes peuvent se transformer en cancer s’ils ne sont pas traités. Il est important de faire vérifier les saignements rectaux liés aux polypes, car cela pourrait être un signe de cancer colorectal.
Y a-t-il des aliments qui peuvent changer la couleur de mes selles de la même manière que les saignements rectaux?
Il y a certains aliments qui peuvent faire de votre caca une couleur inhabituelle. Vous pouvez avoir des selles vertes, jaunes et même noires. Cela peut se produire pour diverses raisons – avoir trop de bile pendant la digestion, avoir une condition médicale comme une maladie inflammatoire de l’intestin ou la maladie cœliaque, être sous antibiotiques, ou même simplement manger des aliments avec des pigments de couleur forte.
Souvent, le sang peut rendre vos selles très sombres et presque noires. Les aliments comme la réglisse noire, les betteraves, les baies noires (bleuets et mûres) et la gélatine rouge peuvent tous rendre votre caca très sombre. Cela peut facilement être confondu avec du sang dans vos selles. Si vous remarquez des selles très foncées pendant une selle, repensez à ce que vous avez mangé récemment. Il y a une chance que ce que vous avez mangé puisse être la cause des selles habituellement sombres.
Un effort trop fort pour aller à la selle peut-il causer des saignements rectaux?
Forcer trop fort pendant une selle peut causer des saignements rectaux. Ceci est souvent lié à la constipation. Lorsque vous vous fatiguez, vous pouvez provoquer des conditions telles que des hémorroïdes ou des fissures anales. Des selles très dures peuvent en fait provoquer la déchirure de la peau autour de votre anus, vous faisant voir du sang. Le traitement de la constipation peut aider à prévenir cela.
SOINS ET TRAITEMENT
Existe-t-il des tests pour les saignements rectaux?
Il existe plusieurs façons pour votre fournisseur de soins de santé d’évaluer les saignements rectaux pour aider à en déterminer la cause. Votre fournisseur pourrait commencer par vous poser des questions sur la situation autour de votre saignement rectal. Voici quelques questions :
- Quand le saignement rectal a-t-il commencé?
- Qu’avez-vous mangé la veille du saignement rectal?
- À quelle fréquence allez-vous à la selle?
- Avez-vous été constipé?
- Étiez-vous tendu pendant vos selles?
- Avez-vous de la douleur lorsque vous avez le saignement rectal?
- Y a-t-il du sang sur vos selles (et à quoi cela ressemble-t-il), dans l’intestin des toilettes ou lorsque vous essuyez?
- Avez-vous des hémorroïdes?
- Avez-vous des conditions inflammatoires de l’intestin?
- Avez-vous des antécédents familiaux de cancer colorectal?
Ces questions peuvent aider votre fournisseur de soins de santé à réduire la cause possible de votre saignement. Il existe également des tests que votre fournisseur peut faire pour aider à déterminer la cause.
Les tests pour aider à diagnostiquer la cause du saignement rectal peuvent inclure:
- Un examen physique du rectum et de l’anus.
- Une coloscopie.
- Une sigmoïdoscopie.
- Un test de sang occulte dans les selles.
Votre fournisseur de soins de santé peut suggérer un seul de ces tests, ou en faire plusieurs ensemble pour essayer de découvrir la cause de votre saignement rectal.
Le sang rouge vif dans mes selles est-il pire que le sang plus foncé?
Plus le sang est longtemps dans votre tube digestif, plus il aura généralement l’air sombre. C’est parce qu’il y a des produits chimiques digestifs dans votre corps qui décomposent naturellement tout ce qui se déplace dans votre tube digestif. Le sang devient plus foncé plus il est en contact avec ces produits chimiques. Si votre saignement est plus haut dans le tube digestif, il peut sembler plus sombre dans les toilettes. Si vous voyez du sang rouge vif, cela peut signifier qu’il est plus bas dans votre tube digestif ou se déplace très rapidement dans votre corps. Bien qu’il existe de nombreuses causes bénignes (non nocives) de saignements rouge vif, il y a moins de causes bénignes de sang foncé – pour cette raison, le sang foncé peut être plus préoccupant et justifie un bilan par votre fournisseur de soins de santé.
Comment traiter les saignements rectaux?
Dans la plupart des cas, les saignements rectaux peuvent être traités en prenant soin de la cause du saignement. Les saignements rectaux font souvent partie d’un problème plus important qui doit être pris en charge. Une fois que cette condition a été traitée, le saignement cesse généralement. Les options de traitement peuvent varier en fonction de la condition. Des conditions comme les fissures anales peuvent disparaître d’elles-mêmes avec le temps ou être traitées avec des onguents. Les hémorroïdes sont une autre cause fréquente de saignement rectal qui peut être traitée en résolvant les problèmes de constipation, en modifiant votre alimentation et votre consommation d’eau, ou éventuellement en subissant une intervention chirurgicale.
Une autre cause grave de saignement rectal peut être le cancer. Si tel est le cas, votre fournisseur de soins de santé élaborera un plan de traitement pour traiter le cancer, en enlevant souvent les tumeurs.
Les saignements rectaux disparaîtront-ils d’eux-mêmes?
Selon la cause du saignement, votre saignement rectal peut en fait s’arrêter tout seul. Cependant, vous devez faire attention à votre corps et garder une trace du saignement. Si cela se produit une fois et s’arrête, prenez-en note, mais ce n’est probablement pas une urgence. Si vous avez des saignements rectaux abondants ou si vous voyez régulièrement du sang, communiquez avec votre fournisseur de soins de santé pour obtenir des soins immédiats. C’est toujours une bonne idée d’informer votre fournisseur de soins de santé de tout saignement rectal que vous avez subi.
QUAND APPELER LE MÉDECIN
Quand dois-je consulter un médecin au sujet d’un saignement rectal?
C’est habituellement une bonne idée de communiquer avec votre fournisseur de soins de santé chaque fois que vous avez des saignements rectaux. Cela peut être le signe d’un autre problème de santé qui pourrait nécessiter un traitement. Si vous avez des saignements abondants ou si vous voyez du sang dans plusieurs selles, il est urgent que vous consultiez votre fournisseur. Les saignements rectaux peuvent avoir des causes graves qui doivent être traitées.
Quelles questions dois-je poser à mon médecin au sujet des saignements rectaux lors d’un rendez-vous?
Si vous avez des saignements rectaux, appeler votre fournisseur de soins de santé et aller à un rendez-vous est souvent une bonne idée. Votre fournisseur déterminera ce qui cause le saignement et élaborera un plan pour arrêter le saignement.
Il est important de poser toutes les questions que vous pourriez avoir lors de ce rendez-vous. Ne soyez pas gêné de parler de vos selles ou des détails de votre caca. Cette information peut sembler dégoûtante, mais elle aidera votre fournisseur à savoir ce qui se passe et à trouver le meilleur moyen de vous aider à vous sentir mieux.
