L’implantation mammaire sous-musculaire est une procédure d’augmentation avec plusieurs avantages. Mais il comporte également des risques, tels qu’un retard de cicatrisation, un déplacement ou un remodelage de l’implantation et une déformation en cascade.

Avant, les chirurgiens plasticiens expliquent les inconvénients possibles des implants mammaires sous-musculaires.

Bien que vous puissiez commencer à avoir l’impression d’avoir guéri 2 à 4 semaines après la chirurgie, la guérison prend en moyenne 6 à 8 semaines, dit Constance M. Chen, M.D.un conseil certifié chirurgien plasticien et reconstruction mammaire spécialiste basé à New York.

Pour un cadre de référence, la récupération après une procédure d’augmentation mammaire par transfert de graisse prend généralement 1 à 2 semaines.

Tout d’abord, du tissu cicatriciel doit se former autour de la capsule. « Ensuite, tous les tissus qui se touchent fusionnent », dit-elle.

Exercer ou tenter d’autres mouvements vigoureux trop tôt après la chirurgie peut perturber ce processus.

« Si une personne avec des implants mammaires sous le muscle, par exemple, commence à travailler le haut du corps avant que les tissus ne soient complètement guéris, elle peut pousser les implants mammaires dans les aisselles ou dans des positions étranges car les tissus ne sont pas encore fusionnés », explique Chen.

« Vous pouvez également ralentir le processus de guérison en ne consommant pas suffisamment de nutriments, en fumant, en prenant des stéroïdes ou en ne donnant pas la priorité à votre santé et à votre bien-être », dit-elle.

La distorsion dynamique – également connue sous le nom de déformation d’animation – implique des mouvements dans l’implant.

La distorsion se produit spécifiquement lorsque les muscles de la poitrine sont activés et engagés, dit Alexandre Zuriarrain, M.D.un chirurgien plasticien certifié quadruple conseil avec Chirurgie Plastique Zuri à Miami, en Floride.

Souvent, les personnes qui subissent une distorsion dynamique disent que l’implant a l’air :

  • comme ça dépasse
  • écrasé
  • ridé
  • ridée
  • bulbeux

Certaines personnes peuvent également se sentir douleur avec distorsion visible.

« Bien que la contraction du muscle mammaire puisse comprimer l’implant mammaire et provoquer un léger changement de forme temporaire, cela se résout rapidement lors de la relaxation musculaire », explique Glenn Vallecillos, M.D.un conseil certifié chirurgien plastique basé à Beverly Hills, en Californie.

« Le problème n’est jamais permanent », dit-il. Cela dit, la seule façon de l’empêcher de se produire, même temporairement, est de subir une intervention chirurgicale, généralement l’une des deux procédures décrites ci-dessous.

La révision prépectorale consiste à retirer l’implant sous le muscle et à positionner un nouvel implant au-dessus du muscle.

L’explantation et la reconstruction autologue impliquent également le retrait de l’implant. Mais ici, le médecin remplace l’implant par une greffe de votre propre tissu.

Les implants mammaires modernes sont généralement constitués d’un gel de silicone cohésif etconservent leur forme au fil du temps, dit Vallecillos.

Cependant, l’implant peut temporairement s’aplatir lorsque votre muscle pectoral se contracte.

Lorsque les muscles de votre poitrine se contractent, ils compriment tout ce qui se trouve sous les muscles. Cela peut modifier la forme et l’apparence de votre sein aussi longtemps que vos muscles se contractent.

Bien qu’il n’y ait aucun risque pour la santé associé à l’aplatissement, c’est une préoccupation que les athlètes et les culturistes, en particulier, peuvent prendre des mesures pour y remédier.

Par exemple, porter un soutien-gorge de sport rembourré ou une chemise d’entraînement plus ample peut aider à masquer l’aplatissement temporaire.

La révision prépectorale et l’explantation et la reconstruction autologue sont les deux principaux correctifs chirurgicaux.

Les implants mammaires sous-musculaires ne deviennent généralement pas en retrait, dit Zuriarrain.

Mais lorsque les gens fléchissent les muscles de leur poitrine, certaines personnes signalent une indentation là où le muscle se termine.

Cela n’est généralement apparent que lorsqu’ils fléchissent les muscles de leur poitrine. Les personnes gênées par cela pourraient choisir de le réparer avec une révision prépectorale ou un explant et une reconstruction autologue.

Cela se produit lorsque l’implant mammaire « gèle » tandis que le reste du tissu mammaire continue de croître, de changer de forme ou de tomber en raison de la gravité.

Si le tissu mammaire préexistant commence à «s’affaisser», l’implant peut ressembler à une masse dure et bulbeuse sur laquelle le reste du tissu pend ou se répand.

Cela survient généralement des années et des années après l’augmentation mammaire initiale, explique Chen.

Selon Zuriarrain, la déformation mammaire en cascade est plus fréquente chez les personnes qui ont subi un lifting mammaire et une augmentation mammaire en même temps.

« Lorsque vous effectuez un lifting des seins avec une augmentation, vous ajoutez du poids au sein pendant la période la plus critique de guérison des incisions du lifting des seins », explique-t-il. Cela augmente le risque que les incisions s’étirent, créant des cicatrices plus épaisses et entraînant un étirement plus rapide de la peau du sein.

Idéalement, vous devriez d’abord faire un lifting des seins. Puis, après au moins 6 mois de cicatrisation, insérez les implants, dit-il. « Cela vous donne la meilleure opportunité d’éviter l’affaissement des seins », ajoute Zuriarrain.

Une déformation en cascade peut également se produire si votre chirurgien positionne l’implant trop haut. Bien que, même dans ce cas, cela soit beaucoup plus fréquent chez les personnes qui ont déjà un peu de tissu mammaire décent au-dessus de l’implant.

Pour corriger cela, vous pouvez remplacer et repositionner l’implant, retirer l’implant et insérer un transfert de graisse, ou subir un lifting des seins.

Combien de temps durent les implants mammaires sous le muscle ?

Les implants durent tous environ 10 ans, que les médecins les placent au-dessus ou au-dessous des muscles, explique Zuriarrain.

Les implants mammaires peuvent-ils s’affaisser sous le muscle?

Il est peu probable que l’implant lui-même s’affaisse, dit Vallecillos.

« Mais avec le temps, le tissu mammaire peut s’affaisser sur l’implant mammaire et la capsule environnante et créer l’effet de déformation en cascade », dit-il.

Les médecins peuvent résoudre ce problème chirurgicalement.

Quelle est la fréquence de la contracture capsulaire sous le muscle ?

« La contracture capsulaire est de loin le problème le plus courant avec les implants mammaires sous-musculaires », explique Vallecillos.

« La contracture capsulaire est généralement marquée par le durcissement du sein, une sensation douloureuse ou serrée dans le sein, un nouveau picotement du sein ou une déformation du sein. »

Une étude plus ancienne a suggéré jusqu’à 30% des personnes avec des implants développent une contracture capsulaire – mais cela peut être encore plus courant, selon lui. « Le problème est que les cas de contracture capsulaire ne sont pas correctement enregistrés. »

Comment savoir si vos implants mammaires causent des complications ?

Si vos implants sont sous votre muscle pectoral et semblent se déplacer dans votre aisselle, vous devriez alors parler avec un praticien, dit Chen.

« Si vous avez un implant mammaire infecté, vous aurez de fortes fièvres et des frissons, et votre sein peut être chaud, rouge et sensible », explique Chen.

«Les implants salins qui fuient peuvent être facilement identifiés par la patiente parce que le sein rétrécit», dit-elle. « La rupture d’un implant en silicone est généralement silencieuse. »

Dans certains cas, le sein lui-même peut grossir de manière inattendue en raison de l’inflammation causée par la fuite de silicone, dit-elle.

Si vous essayez de déterminer quel type de procédure d’augmentation mammaire est le meilleur, c’est une bonne idée d’en savoir plus sur les risques potentiels.

Cependant, la probabilité de chaque risque potentiel varie en fonction de la taille de votre poitrine, de la taille de votre implant, de votre âge, de votre état de santé général, etc.

Consultez toujours un professionnel de la santé avant d’exclure ou d’opter pour une procédure.

Si vous avez des implants et remarquez un changement dans la forme, la texture, la taille ou la température de vos seins, contactez votre chirurgien ou un autre professionnel de la santé dès que possible.


Gabrielle Kassel (elle) est une éducatrice sexuelle queer et une journaliste du bien-être qui s’engage à aider les gens à se sentir le mieux possible dans leur corps. En plus de Healthline, son travail est apparu dans des publications telles que Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist, et plus encore ! Pendant son temps libre, Gabrielle peut être trouvée en train de coacher du CrossFit, de passer en revue des produits de plaisir, de faire de la randonnée avec son border collie ou d’enregistrer des épisodes du podcast qu’elle co-anime intitulé Mauvais au lit. Suivez-la sur Instagram @Gabriellekassel.