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Le cancer du côlon est en augmentation chez les adultes de moins de 50 ans, mais de nouvelles recherches ont identifié quatre symptômes clés liés à l’apparition précoce. Aaron Thomas/Stocksy
  • De nouvelles recherches ont identifié les principaux symptômes liés à un risque accru de cancer colorectal précoce chez les jeunes adultes.
  • Les symptômes à surveiller comprennent les douleurs abdominales, les saignements rectaux, la diarrhée et l’anémie ferriprive.
  • Les facteurs de risque du cancer du côlon peuvent inclure des antécédents de maladie inflammatoire de l’intestin (MICI), des antécédents personnels ou familiaux de polypes colorectaux ou une prédisposition génétique.
  • L’état de santé et les habitudes alimentaires ou de style de vie d’un individu peuvent également jouer un rôle.
  • Les jeunes adultes pourraient réduire leur risque en maintenant des modes de vie sains, en subissant des dépistages du côlon lorsque cela est recommandé et en envisageant un dépistage génétique.

Ces dernières années, le cancer colorectal a presque doublé chez les jeunes adultes. Les chercheurs explorent actuellement les raisons de ce risque accru.

Selon une étude récente, publiée dans le Journal de l’Institut national du cancer, quatre signes et symptômes ont été associés à un risque accru de cancer colorectal précoce chez les jeunes adultes. L’apparition précoce est définie comme un diagnostic de cancer avant l’âge de 50 ans.

« Nous voulons que les jeunes adultes soient conscients de ces signes et symptômes potentiellement très révélateurs et agissent en conséquence, en particulier parce que les personnes de moins de 50 ans sont considérées comme à faible risque et qu’elles ne bénéficient pas d’un dépistage systématique du cancer colorectal », a déclaré l’auteur principal de l’étude. Yin CaoScD, MPH, professeur agrégé de chirurgie à la Division des sciences de la santé publique et membre de la recherche du Siteman Cancer Center du Barnes-Jewish Hospital et de la Washington University School of Medicine, a déclaré dans un déclaration.

L’incidence des cancers du côlon et du rectum chez les moins de 55 ans a presque doublé au cours des 20 dernières années, passant de 11% à 20%.

Les facteurs de risque associés à l’incidence croissante du cancer du côlon chez les jeunes adultes comprennent :

  • antécédents familiaux de cancer du côlon et du rectum chez un parent au premier degré (c’est-à-dire un parent, un enfant ou un frère ou une sœur) sans mutation génétique identifiable
  • taux élevé de cholestérol ou de triglycérides
  • augmentation de la consommation d’alcool

Le cancer du côlon est aussi plus commun chez les mâles que chez les femelles.

De plus, il existe des disparités raciales et ethniques dans le développement du cancer colorectal. Les personnes d’origine noire américaine, amérindienne et amérindienne d’Alaska sont confrontées à un risque plus élevé de l’incidence de la maladie et de la mortalité.

Pour l’étude, les chercheurs ont examiné les données d’assurance maladie de plus de 5 000 patients atteints d’un cancer colorectal précoce.

Ils ont découvert quatre signes et symptômes clés chez des sujets de moins de 50 ans entre trois mois et deux ans avant leur diagnostic :

  • douleur abdominale
  • saignement anorectal (sang foncé ou rouge vif dans la cuvette des toilettes, sur du papier hygiénique ou dans les selles)
  • diarrhée
  • anémie ferriprive (avec ou sans fatigue chronique)

Les chercheurs ont également découvert que le fait d’avoir l’un des symptômes doublait presque le risque de développer un cancer du côlon. Deux symptômes augmentaient le risque de plus de 3,5 fois et en avoir trois ou plus augmentaient le risque de plus de 6,5 fois.

Dr Tracey Childsconseil certifié en chirurgie générale et colorectale et vice-président de la chirurgie au Providence Saint John’s Health Center à Santa Monica, en Californie, a déclaré Nouvelles médicales aujourd’hui:

« Les symptômes (expériences subjectives) et les signes (conclusions objectives) pourraient être une indication de polypes ou de cancer du côlon et du rectum qui ne doivent pas être ignorés s’ils sont ressentis et persistent. »

D’autres symptômes du cancer du côlon d’apparition précoce peuvent inclure un changement important dans les habitudes intestinales (c.-à-d. difficulté à évacuer les selles ou évacuation de selles petites ou étroites) ou une perte de poids inexpliquée.

Bien que les résultats de l’étude fournissent des informations convaincantes sur le cancer du côlon d’apparition précoce, des recherches supplémentaires chez les jeunes adultes sont nécessaires pour étayer les résultats.

Dr Austin ChiangMPH, gastro-entérologue triplement certifié et endoscopiste avancé et professeur adjoint de médecine à Jefferson Health à Philadelphie, PA, a déclaré MNT les raisons pour lesquelles les taux de cancer du côlon augmentent chez les jeunes adultes ne sont pas entièrement comprises.

« Bien que certains facteurs, y compris les contributions environnementales et l’obésité, aient été suggérés, ceux-ci ne semblent pas à eux seuls expliquer pleinement l’impact significatif auquel nous assistons. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour acquérir une compréhension globale de l’interaction complexe des facteurs qui contribuent à cette tendance préoccupante.

Dr Austin Chiang, MPH, gastro-entérologue triplement certifié et endoscopiste avancé

Dr Misagh Karimiun oncologue médical spécialisé dans les cancers gastro-intestinaux au City of Hope Orange County Lennar Foundation Cancer Center à Irvine, en Californie, a noté à MNT qu’une étude cas-témoin appariée peut avoir ses limites.

« Cette étude teste une hypothèse autour du lien entre des symptômes spécifiques et les résultats, mais une association ne signifie pas toujours que la présence de ces symptômes indique un risque accru de cancer colorectal d’apparition précoce », a déclaré le Dr Karimi.

L’état de santé, le régime alimentaire ou le mode de vie d’une personne peuvent jouer un rôle dans son risque de développer un cancer du côlon et du rectum. Ces facteurs de risque peuvent inclure :

Le Dr Childs a cité d’autres facteurs de risque de développer un cancer colorectal qui peuvent déterminer si une personne reçoit un dépistage plus tôt. Ceux-ci inclus:

Les adultes jeunes et âgés inquiets de développer un cancer du côlon peuvent prendre des mesures pour minimiser leur risque.

Dépistage du côlon

Le dépistage du cancer du côlon à partir de 45 ans environ est essentiel à la détection précoce et à la prévention.

Le Dr Karimi a expliqué que les polypes contenant des cellules cancéreuses pouvaient rester dans la paroi du côlon non seulement pendant des mois, mais pendant des années. Certaines personnes atteintes d’un cancer colorectal peuvent ne pas toujours présenter de symptômes, ou leurs symptômes peuvent ressembler à d’autres problèmes gastro-intestinaux.

«Nous savons qu’une fois que des symptômes graves apparaissent, le cancer a généralement progressé vers un stade plus avancé. C’est l’une des nombreuses raisons pour lesquelles les gens devraient connaître leurs antécédents médicaux familiaux et informer leur médecin si quelque chose ne va pas. Si les symptômes peuvent être causés par un cancer colorectal, il existe des tests de dépistage qui peuvent [be] fait pour trouver la cause.

– Dr Misagah Karimi, oncologue médical

Dans les populations à haut risque, le dépistage du côlon implique une coloscopie ou une colonographie par tomodensitométrie (une coloscopie virtuelle réalisée avec un tomodensitogramme), a expliqué le Dr Childs.

Les populations à risque moyen peuvent également recevoir une coloscopie ou une colonographie par tomodensitométrie, ou commencer par un test de dépistage des selles, ce qui peut conduire à la recommandation d’une coloscopie.

De plus, les personnes ayant des antécédents familiaux de cancer colorectal peuvent choisir de se faire dépister 10 ans avant l’âge du diagnostic de cancer du membre de la famille.

Dépistage génétique

Le Dr Childs a noté qu’environ un tiers des cancers du côlon chez les jeunes sont associés à une prédisposition génétique ou à une mutation génétique. Elle recommande le dépistage génétique pour les personnes ayant des antécédents familiaux de cancer colorectal chez un parent au premier degré (parent, frère ou sœur ou enfant).

Le dépistage génétique du cancer du côlon et du rectum implique un simple test sanguin qui peut identifier la mutation génétique et d’autres tumeurs malignes.

Alimentation saine et exercice

En plus de suivre les directives de dépistage recommandées, les experts recommandent :

  • suivre une alimentation équilibrée
  • faire de l’exercice régulièrement
  • maintenir un poids santé
  • limiter la consommation d’alcool
  • éviter de fumer

« La majorité des personnes atteintes d’un cancer colorectal n’ont pas de maladies héréditaires qui signalent un risque plus élevé », a déclaré le Dr Karimi.

« Pour la plupart des gens, faire des choix de vie sains et se faire dépister comme leur médecin le recommande sont les choses les plus importantes qu’ils peuvent faire pour réduire leur risque de cancer colorectal. »