- Les chercheurs se sont penchés sur la génétique derrière la dissection spontanée de l’artère coronaire (SCAD), une condition qui peut mettre la vie en danger.
- La dissection spontanée de l’artère coronaire peut entraîner des crises cardiaques, en particulier chez les femmes de moins de 60 ans.
- La condition peut survenir sans avertissement et affecte souvent des personnes qui sont par ailleurs en bonne santé, ce qui la rend difficile à détecter tôt.
- Les scientifiques ont mené une méta-analyse d’association à l’échelle du génome et ont trouvé 16 variantes de gènes associées à un risque accru de développer la maladie.
Des chercheurs du Royaume-Uni, de France, d’Australie, du Canada et des États-Unis ont collaboré pour étudier s’il existe des facteurs génétiques qui contribuent au développement d’une dissection spontanée de l’artère coronaire (SCAD). Étant donné que la SCAD peut être mortelle et difficile à prévoir, les scientifiques veulent en savoir plus sur ses causes.
L’étude, publiée dans
Cette recherche sur les facteurs génétiques de la SCAD a le potentiel de mener à des stratégies préventives.
Les chercheurs ont effectué
Ils ont comparé un groupe de 1 917 personnes atteintes de SCAD à un groupe témoin de 9 292 personnes. Les chercheurs ont inclus des patients atteints de SCAD qui présentaient des caractéristiques cliniques similaires et répondaient aux critères de diagnostic.
Pour rechercher des gènes associés au SCAD, les chercheurs ont effectué un type particulier d’analyse appelée étude d’association à l’échelle du génome. Les chercheurs ont examiné les gènes probablement impliqués dans certains des problèmes pouvant contribuer au SCAD. Ils ont analysé des gènes probablement « régulés dans les cellules musculaires lisses vasculaires », ainsi que des gènes impliqués dans coagulation sanguine.
Ceci est important car la coagulation du sang, ou la coagulation du sang, empêche un vaisseau blessé de saigner abondamment. Un vaisseau sanguin blessé peut entraîner une crise cardiaque dans SCAD.
L’équipe de recherche a également étudié les relations causales entre les facteurs de risque de maladie cardiovasculaire (prédits sur la base de la génétique) et la SCAD et la maladie coronarienne (CAD).
Dans leur analyse génétique combinée des huit études, comparant le groupe témoin au groupe SCAD, l’équipe a trouvé 16 gènes qui contribuent au SCAD.
Ils ont découvert qu’une expression plus faible du gène du facteur tissulaire F3impliqué dans la coagulation sanguine, est associé à un risque plus élevé de SCAD.
Les scientifiques ont trouvé un « nouveau signal d’association avec SCAD » avec le gène THSD4 qui est associé à la fibrilline, qui
L’équipe a également découvert des gènes causaux impliqués dans le maintien de l’intégrité et de la fonction de la paroi artérielle, y compris des gènes HTRA1, TIMP3, ADAMTSL4, LRP1, COL4A1et COL4A2.
« Cette recherche confirme qu’il existe plusieurs gènes impliqués dans la détermination du risque qu’une personne ait une SCAD », déclare l’auteur principal de l’étude Dr David Adlamprofesseur associé de cardiologie aiguë et interventionnelle à l’Université de Leicester en Angleterre.
« Ces gènes nous donnent le premier aperçu clé des causes sous-jacentes de cette maladie et fournissent de nouvelles pistes d’enquête, qui, nous l’espérons, guideront les futures nouvelles approches de traitement. »
— Dr David Adlam
L’équipe a également découvert que certaines des variantes génétiques de la SCAD et de la maladie coronarienne (CAD) sont liées mais ont un impact opposé.
« Plusieurs variantes associées ont des associations diamétralement opposées avec la CAD, suggérant que les processus biologiques partagés contribuent aux deux maladies, mais par des mécanismes différents », écrivent les auteurs.
Le SCAD se produit lorsqu’une déchirure se produit spontanément dans la paroi artérielle et provoque le sang emprisonné. Selon le
Alors que la maladie coronarienne typique affecte souvent les personnes présentant certains facteurs de risque (comme des antécédents familiaux ou des personnes ayant un taux de cholestérol élevé), la SCAD peut survenir sans avertissement et chez des personnes en bonne santé.
La SCAD affecte principalement les jeunes femmes et
Bien que les symptômes de la SCAD puissent varier, ils peuvent ressembler aux symptômes d’une crise cardiaque et peuvent inclure des douleurs thoraciques, un essoufflement, une transpiration abondante et des étourdissements.
Dr Shahid Rahmancardiologue interventionnel au Memorial Hermann à Houston, s’est entretenu avec Nouvelles médicales aujourd’hui après examen de l’étude.
« Cette étude a pu fournir des informations sur ce processus pathologique sous-étudié (SCAD). Une base génétique pour SCAD semble être suggérée, et donc, toute femme ayant des antécédents familiaux de SCAD, ou qui a déjà eu SCAD, devrait avoir des suivis réguliers », a déclaré le Dr Rahman.
Le Dr Rahman a également souligné l’importance pour les femmes de parler avec leur médecin de leurs risques de SCAD avant de tomber enceintes.
« La SCAD est une cause rare d’infarctus du myocarde, mais l’une des principales causes d’infarctus du myocarde chez les jeunes femmes, en particulier au moment de l’accouchement. Les femmes doivent être conscientes de ce risque et ne pas tarder à se faire soigner si elles présentent des symptômes de crise cardiaque (comme des douleurs thoraciques). »
— Dr Shahid Rahman
Dr Meesha Doganco-fondateur, PDG et membre du conseil d’administration de Cardio Diagnostics, s’est également entretenu avec MNT.
« Bien que la SCAD soit une cause moins fréquente de crises cardiaques que la maladie coronarienne, son apparition inattendue chez les jeunes femmes sans aucun soupçon préalable peut être alarmante », a déclaré le Dr Dogan.
Le Dr Dogan pense que les résultats de l’étude pourraient aider à élaborer des stratégies préventives à l’avenir.
« Les résultats de cette étude sur la base génétique de la SCAD pourraient potentiellement aider les femmes et leurs prestataires à obtenir des informations sur les risques à l’avance, conduire à de nouvelles stratégies de prévention et de traitement et conduire à un plus grand plaidoyer pour le financement de la recherche, l’attention clinique et les initiatives de santé publique. axé sur la santé cardiaque des femmes », a déclaré le Dr Dogan.
Parfois, les gens sont génétiquement plus à risque de maladie cardiaque. Par exemple, ils peuvent avoir des antécédents familiaux de maladie cardiaque ou d’affections telles qu’une arythmie cardiaque.
Dans ces situations, il est important que les gens soient proactifs avec leur santé pour prévenir les maladies cardiaques, qui peuvent souvent mettre leur vie en danger.
Une chose que les personnes atteintes de cette préoccupation peuvent faire est de mener une vie saine. Cela comprend une alimentation saine pour le cœur, éviter de fumer et participer à une activité physique régulière (en particulier des exercices aérobiques).
Il est également important d’avoir des visites de contrôle annuelles avec un médecin, afin que les gens puissent faire vérifier leur taux de cholestérol et leur tension artérielle. Si ceux-ci sont élevés, le médecin peut proposer des suggestions ou des médicaments et surveiller régulièrement leur état.
Il est également important pour les personnes présentant un risque élevé de maladie cardiaque de
