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10 problèmes courants après une chirurgie de réduction mammaire

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Bien que rares, les risques sont possibles.

La chirurgie de réduction mammaire – connue médicalement sous le nom de plastie mammaire de réduction – est une procédure courante effectuée à des fins médicales ou esthétiques pour réduire la taille des seins, de la poitrine ou des mamelons d’une personne.

De manière générale, les avantages l’emportent sur les risques, et les risques eux-mêmes sont à la fois minimes et rares.

Pourtant, il est important de savoir ce qui est possible avant de subir une intervention majeure. Voici les 10 préoccupations les plus courantes après une chirurgie de réduction mammaire.

Même si la chirurgie est jugée médicalement nécessaire, la procédure elle-même est un type de traumatisme.

En fait, même après des chirurgies simples, c’est courant pour que les gens ressentent de la fatigue postopératoire.

On pense que la fatigue postopératoire est causée par une combinaison des éléments suivants :

  • une incapacité à augmenter votre fréquence cardiaque par l’exercice
  • changements nutritionnels
  • Déséquilibre hormonal
  • l’énergie qu’il faut au corps pour guérir

Elle dure généralement un mois après la chirurgie.

Mais cela peut être accéléré par :

Une certaine sensibilité et douleur au site chirurgical sont courantes et doivent être attendues.

Si vous y réfléchissez, cela a du sens! Si vous coupez votre doigt avec un éplucheur de pommes de terre, il est tendre pendant quelques jours. Si vous avez des points de suture sur la tête après avoir heurté un poteau, cela palpite pendant quelques jours. Même une découpe de papier se fait connaître quelques jours après avoir été livrée.

Mais là est une différence entre une sensibilité typique et une sensibilité qui est un signe d’infection, explique Sean SatéMD, un chirurgien plasticien basé à Beverly Hills, en Californie.

« L’infection après une chirurgie de réduction mammaire est heureusement très rare et survient moins de 1% du temps », a-t-il déclaré.

Mais lorsque la sensibilité est associée à des rougeurs, des écoulements, de la fièvre, des vomissements ou des frissons, vous pourriez avoir une infection et devriez faire examiner la zone par un professionnel de la santé.

Vous pouvez vous attendre quelques cicatrisation. Toute procédure impliquant des incisions chirurgicales conduira à quelques degré de tissu cicatriciel permanent.

L’emplacement et la visibilité globale de la cicatrice dépendent du type de chirurgie de réduction mammaire que vous avez, de la chimie de votre corps et de la façon dont vous prenez soin de la zone.

Selon Constance M. ChenMD, chirurgien plasticien et spécialiste de la reconstruction mammaire à New York, vous pouvez généralement vous attendre à des cicatrices autour du complexe mamelon-aréole et à une cicatrice verticale au bas de votre sein.

« Si vous êtes curieux de savoir comment vos cicatrices vont guérir, vous devriez regarder les autres cicatrices sur votre corps », a déclaré Satey.

Si vous avez généralement des cicatrices minimes, vous ressentirez probablement la même chose après une chirurgie de réduction mammaire. Si, toutefois, vous avez généralement des cicatrices chéloïdes, vous aurez probablement des cicatrices chéloïdes au site d’incision.

Pour minimiser les cicatrices, Satey recommande :

  • travailler avec un chirurgien spécialisé dans la chirurgie de réduction mammaire
  • garder la plaie propre pour prévenir l’infection
  • un protocole agressif de gestion des cicatrices postopératoires
  • attendre le temps recommandé avant de soulever des poids

Vous pouvez vous attendre à des différences entre les côtés une fois complètement guéri.

« Les seins sont des sœurs, pas des jumeaux, donc ils peuvent ne pas être parfaitement symétriques, tout comme de nombreux seins ne sont pas parfaitement symétriques avant la chirurgie », a déclaré Chen.

Gardez à l’esprit, ajoute-t-elle, qu’il faudra également des mois pour que la forme et la taille finales se développent à mesure que le tissu se dépose après la chirurgie.

Environ 10% de tous les patients subissent une perte de sensation, dit Satey.

Selon la chirurgienne plasticienne holistique Shirley Madhère, fondatrice de Jet Set Beauty Rx, la perte de sensation peut être plus probable si :

  • un volume élevé de tissu mammaire est retiré
  • une plus grande partie du mamelon est retirée
  • vous avez des antécédents de tabagisme ou de vapotage de nicotine
  • vous avez une affection sous-jacente qui affecte votre circulation sanguine, votre système nerveux ou votre capacité à guérir

«Parfois, la perte de sensation est durable et complète; d’autres fois, c’est temporaire ou partiel », a déclaré Madhère.

« C’est un mythe que les gens perdront la capacité d’allaiter après une chirurgie de réduction mammaire », a expliqué Jonathan Kaplan, MD, chirurgien plasticien avec Chirurgie plastique des hauteurs du Pacifique à San Fransisco.

La plupart des gens pourront encore allaiter car le conduit de lait n’est pas retiré, ajoute Kaplan.

Vous pourriez être plus susceptible de perdre la capacité d’allaiter ou d’allaiter si votre mamelon et votre aréole sont retirés pendant la chirurgie.

Donc, si l’allaitement ou l’allaitement est important pour vous, discutez avec votre chirurgien de la technique qui vous donnera l’esthétique que vous souhaitez et préservera votre capacité à produire du lait à l’avenir.

Vous pouvez vous attendre à ce que la guérison prenne au moins quelques semaines, selon Chen.

En règle générale, les gens ressentent un gonflement et une sensibilité pendant quelques semaines pendant que les plaies guérissent, dit-elle. « Et il faut quelques mois pour que le gonflement diminue et que les seins s’installent dans leur nouvelle taille. »

Pourtant, pour certaines personnes, les blessures prennent plus de temps à guérir.

« La cicatrisation retardée des plaies peut généralement être traitée avec des soins de plaies standard et des changements de pansements », a déclaré Chen.

Si vous vous inquiétez du temps qu’il faut à votre corps pour se remettre de la chirurgie, consultez votre chirurgien.

Un hématome est un type de caillot sanguin qui se forme sous la peau. Beaucoup moins grave qu’un caillot de sang dans les veines, un hématome est essentiellement une vilaine ecchymose.

Cependant, les hématomes deviennent une source de préoccupation lorsqu’ils ne cessent de croître, note Chen.

« Soyez à l’affût d’un hématome en expansion, c’est-à-dire lorsqu’un vaisseau sanguin commence à saigner après une intervention chirurgicale », a-t-elle expliqué. « Cela peut rendre le sein affecté tendu, bombé et douloureux. »

Si vous avez un hématome ou quelque chose que vous pensez être un hématome, allez chez le médecin dès que possible.

« Cela peut nécessiter un retour à la salle d’opération pour évacuer le sang et arrêter tout saignement s’il ne s’est pas déjà arrêté tout seul », a-t-elle déclaré.

La nécrose du mamelon, également connue sous le nom de nécrose du complexe mamelon-aréolaire, est une très rare complication de la chirurgie de réduction mammaire.

En termes simples, c’est la mort d’un mamelon.

En règle générale, cela se produit lorsque l’approvisionnement en sang n’est pas correctement rattaché au mamelon après que le sein a été déplacé ou remodelé pendant la chirurgie.

Si le sang riche en nutriments n’est pas pompé vers les tissus sensibles, il est incapable de guérir correctement et meurt par la suite.

Cela peut également se produire s’il n’y a pas assez de sang qui sort du mamelon, car cela peut entraîner la piégeage du sang dans les tissus.

Le principal signe de nécrose du mamelon ? Un changement de couleur inattendu.

Si votre mamelon est plus pâle que prévu, il se peut qu’il n’y ait pas assez de sang dans le mamelon. Si votre mamelon est violet ou plus foncé que prévu, il se peut qu’il n’y ait pas assez de sang sortant du mamelon.

Si un médecin ou un autre professionnel de la santé conclut que vous avez une nécrose du mamelon, votre chirurgien peut soit revenir en arrière et rattacher le mamelon à l’approvisionnement en sang, soit effectuer une greffe de mamelon gratuite. Ce dernier consiste à détacher le mamelon du tissu mammaire sous-jacent et à le rattacher en tant que greffe.

« L’incidence des infections après une chirurgie de réduction mammaire est faible et n’apparaît généralement que chez 1% à 2% des patientes », a déclaré Madhère.

« Si une infection se produit, elle survient généralement dans les 5 à 7 jours suivant », a-t-elle déclaré.

Les signes courants d’infection comprennent:

  • rougeur ou peau chaude au toucher autour de l’incision
  • douleur ou inconfort intense autour de l’incision
  • écoulement nauséabond de la plaie
  • fièvre
  • des frissons
  • nausée

La chirurgie de réduction mammaire est une procédure relativement sûre pour réduire la taille du tissu mammaire ou thoracique d’un individu. Mais comme pour la plupart des procédures médicales, il existe des risques potentiels et des effets secondaires.

Si vous pensez que vous êtes un bon candidat pour la procédure, consultez un chirurgien pour gérer les attentes et élaborer un plan de soins postopératoires approprié.


Gabrielle Kassel (elle) est une éducatrice sexuelle queer et une journaliste du bien-être qui s’engage à aider les gens à se sentir le mieux possible dans leur corps. En plus de Healthline, son travail est apparu dans des publications telles que Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist, et plus encore ! Pendant son temps libre, Gabrielle peut être trouvée en train de coacher du CrossFit, de passer en revue des produits de plaisir, de faire de la randonnée avec son border collie ou d’enregistrer des épisodes du podcast qu’elle co-anime intitulé Mauvais au lit. Suivez-la sur Instagram @Gabriellekassel.

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