- Le cancer colorectal est le troisième cancer le plus répandu dans le monde, mais il est largement évitable et les taux diminuent chez les personnes âgées.
- Cependant, les cas de cancer colorectal chez les jeunes sont en augmentation.
- Une nouvelle étude a identifié sept facteurs de risque qui augmentent le risque de cancer colorectal chez les jeunes hommes.
- Les auteurs recommandent le dépistage du cancer colorectal pour les hommes de moins de 45 ans qui sont plus à risque.
Après le cancer du sein et du poumon, le cancer colorectal est le
Le cancer colorectal est le plus souvent diagnostiqué chez les personnes de plus de 45 ans, la médiane
Bien que le risque de développer un cancer colorectal soit faible chez les moins de 45 ans, le nombre de cas et de décès chez les jeunes
Maintenant, une étude sur des vétérans américains a découvert un certain nombre de facteurs associés à un risque accru de cancer colorectal précoce chez les hommes. Les auteurs suggèrent qu’un dépistage ciblé pourrait aider à prévenir certains cas.
L’étude est publiée dans Recherche sur la prévention du cancer.
« Bien qu’il y ait une augmentation rapide du nombre de jeunes chez qui on diagnostique un cancer colorectal, la cause est inconnue. Chez les jeunes hommes, le cancer colorectal est désormais la principale cause de décès liés au cancer. Étant donné que la majorité des CCR peuvent être évités grâce au dépistage, cette étude présente des informations qui peuvent être utiles pour déterminer quels jeunes hommes devraient subir un dépistage du cancer colorectal.
— Dr Anton Bilchik, Ph.D.professeur d’oncologie chirurgicale et directeur de la division de chirurgie générale au Providence Saint John’s Health Center et chef de la chirurgie générale et directeur du programme gastro-intestinal et hépatobiliaire au Saint John’s Cancer Institute à Santa Monica, en Californie.
De la National des États-Unis Affaires de vétérans base de données, les chercheurs ont identifié 956 hommes âgés de 35 à 49 ans qui avaient reçu un diagnostic de cancer colorectal non héréditaire entre 2008 et 2015. Parmi ceux-ci, 600 répondaient à leurs critères d’inclusion dans l’étude.
Ils les ont ensuite appariés avec 1 200 contrôles qui avaient subi
Les chercheurs ont examiné les facteurs sociodémographiques et de style de vie, les antécédents médicaux familiaux et personnels, les mesures physiques, les signes vitaux, les médicaments et les résultats de laboratoire pour les cas et les témoins. Pour les variables susceptibles de changer avec l’apparition du cancer colorectal, les données identifiées des 6 à 18 mois précédant le diagnostic ont été utilisées pour les personnes ayant reçu un diagnostic de cancer colorectal.
Pour identifier les facteurs de risque, ils ont examiné l’âge, la cohabitation, l’emploi, l’indice de masse corporelle (IMC), les cancers au premier ou au deuxième degré, les comorbidités, la consommation d’alcool,
À partir de là, ils ont identifié 15 facteurs qui étaient indépendamment associés à un risque accru de cancer colorectal d’apparition précoce. Parmi ceux-ci, ils en ont mis en évidence sept qui ont fourni une précision comparable, dont les données sont facilement collectables :
- âge avancé (entre 35 et 49 ans)
- pas d’utilisation régulière d’AINS (tels que l’aspirine ou l’ibuprofène)
- pas d’utilisation régulière de statines
- consommation actuelle d’alcool
- parent au premier ou au deuxième degré atteint d’un cancer colorectal
- une charge de morbidité plus élevée
- variable service-connexion/copaiement – un marqueur du statut socio-économique
Certains facteurs augmentent le risque plus que d’autres, selon l’auteur correspondant Dr Thomas F. Impérialechercheur à l’Institut Regenstrief, a déclaré Nouvelles médicales aujourd’hui:
«Avoir un parent au premier ou au deuxième degré atteint d’un cancer colorectal avait plus de poids. Deux autres facteurs ayant un effet plus important ne prenaient pas de statine et ne prenaient pas d’anti-inflammatoire non stéroïdien.
Selon le
Le Dr Bilchik, qui n’a pas participé à l’étude, a souligné le rôle des facteurs liés au mode de vie :
« Cette étude suggère que le mode de vie joue un rôle important dans le développement du cancer colorectal. Par exemple, l’utilisation de statines est associée à un taux de cholestérol élevé, et l’alimentation et l’alcool ont également été liés à plusieurs autres tumeurs malignes.
« Il est intéressant de noter que la perte de poids, et non l’obésité, était un facteur de risque, contrairement à de nombreuses études. Il s’agit d’une découverte importante car une perte de poids inattendue peut être une conséquence du cancer colorectal plutôt qu’une cause, et justifie donc une évaluation plus approfondie », a-t-il ajouté.
De simples changements au régime alimentaire et au mode de vie peuvent réduire considérablement le risque de cancer colorectal, a déclaré le Dr Bilchik.
« Un mode de vie sain comprenant une alimentation équilibrée, de l’exercice et le fait d’éviter les aliments transformés, ainsi que trop de viande rouge et d’alcool, peut réduire jusqu’à 80 % le risque de développer un cancer colorectal. »
— Dr Anton Bilchik
Les chercheurs ont noté que leur étude n’avait été menée que sur des hommes, mais que le risque de cancer colorectal était deux fois plus élevé chez les hommes que chez les femmes de tout âge. Cependant, ils entreprennent maintenant des recherches similaires sur les facteurs de risque chez les femmes.
Ils ont souligné que tous les jeunes hommes n’avaient pas besoin d’un dépistage du cancer colorectal, mais que ceux à risque plus élevé pourraient en bénéficier.
«Pour les hommes de 35 à 44 ans, seuls ceux à haut risque devraient être dépistés. Pour les hommes de 45 à 49 ans, les directives appellent désormais au dépistage du cancer colorectal, mais ne précisent pas comment (c’est-à-dire quel test).
— Dr Thomas F. Impériale
« Les facteurs de risque peuvent être utiles pour décider si un test non invasif (avec le test immunochimique fécal ou avec le test ADN des selles multi-cibles) ou une coloscopie est plus approprié », a déclaré le Dr Imperiale. MNT.
En outre, il espérait que l’identification de ces facteurs de risque pourrait encourager les hommes âgés de 45 à 49 ans, qui sont actuellement éligibles au dépistage, à se présenter pour le test.
« Les résultats sont plus pertinents pour les hommes vétérans de moins de 35 à 44 ans maintenant que le dépistage du cancer colorectal est recommandé à partir de 45 ans. Néanmoins, les résultats peuvent également être utiles pour convaincre les hommes vétérans de 45 à 49 ans qu’ils devraient être dépistés. », a ajouté le Dr Imperiale.
