Les maladies neuromusculaires affectent les nerfs qui contrôlent certains muscles dans votre corps. Ces muscles sont appelés vos volontaire muscles — ce sont les muscles que vous pouvez choisir de bouger, comme ceux de vos bras, de vos jambes ou de votre visage.

Les troubles qui affectent les muscles volontaires peuvent être génétiquement hérités (transmis par vos parents) ou peuvent se développer au fil du temps en tant que complication de certaines conditions de santé telles qu’une maladie auto-immune.

Cet article examine les différents types de troubles neuromusculaires, leurs symptômes et les traitements qui peuvent aider.

Votre corps abrite plus de 650 muscles volontaires ou squelettiques. Ces muscles vous permettent de faire des choses comme marcher, parler, cligner des yeux et manger. Les troubles neuromusculaires perturbent votre capacité à contrôler ces muscles.

Les troubles neuromusculaires courants comprennent :

  • Sclérose latérale amyotrophique (SLA) : Cette condition entraîne la perte de cellules nerveuses dans le cerveau et la moelle épinière. La faiblesse des muscles cause des problèmes de mouvement et d’élocution. La SLA peut également éventuellement entraîner des problèmes de déglutition et de respiration.
  • Maladie de Charcot-Marie-Tooth (maladie CMT) : Ce groupe de troubles est héréditaire. Les premiers symptômes comprennent une faiblesse des membres inférieurs/pieds et mains. CMT progresse lentement et peut ne pas affecter la durée de vie d’une personne.
  • Polyneuropathie démyélinisante inflammatoire chronique (PDIC) : Cette condition entraîne une faiblesse des extrémités (bras/jambes). Elle est causée par des problèmes auto-immuns qui endommagent l’isolation entourant les nerfs périphériques (gaine de myéline).
  • Syndrome de Guillain-Barré (SGB) : Cette condition affecte également la gaine de myéline. Les symptômes et les progrès varient d’une personne à l’autre, mais il typiquement commence par une faiblesse dans les jambes et se propage rapidement au reste du corps. Semblable à CIDP, la cause est probablement le système immunitaire qui attaque le système nerveux périphérique.
  • Syndrome de Lambert-Eaton : Cette maladie auto-immune entraîne une faiblesse et une fatigue des muscles des bras et des jambes. Elle est causée par des anticorps qui endommagent le canaux calciques voltage-dépendants dans la jonction neuromusculaire.
  • Sclérose en plaques (SEP) : Cette condition est également causée par le système immunitaire qui attaque la gaine de myéline autour des nerfs périphériques. Elle affecte le cerveau, la moelle épinière et les nerfs optiques. Les personnes atteintes de SEP ont des crises qui entraînent soit une progression des symptômes, soit des périodes sans nouveaux symptômes (stabilisation).
  • Myasthénie grave : Cette maladie auto-immune est causée par des dommages aux récepteurs musculaires. Cela conduit à une faiblesse musculaire dans tout le corps. Les symptômes comprennent une faiblesse dans les bras/jambes, des problèmes avec les yeux et la vision, et des difficultés à parler et à manger.
  • Neuropathie périphérique: Ce groupe de troubles affecte les nerfs au-delà du cerveau et de la moelle épinière. Elle entraîne une faiblesse, des douleurs et un engourdissement des extrémités (bras, jambes, mains, pieds, visage, bouche, etc.).
  • Amyotrophie spinale (SMA): Ce groupe de troubles héréditaires provoque des symptômes tels que hypotonie (diminution du tonus musculaire) dans les bras/jambes, problèmes d’alimentation et problèmes respiratoires. De nombreuses formes commencent dans la petite enfance / l’enfance, mais certaines commencent également à l’âge adulte.

Les symptômes que vous ressentez avec un trouble neuromusculaire varient selon le trouble dont vous souffrez. Il en va de même avec la gravité de ces symptômes. Une personne peut avoir des symptômes très légers tandis qu’une autre personne peut avoir des symptômes potentiellement mortels.

De même, l’apparition des symptômes peut aller de la petite enfance à l’âge adulte. La progression des symptômes peut être lente, rapide ou même changer avec le temps.

Les symptômes peuvent inclure :

  • faiblesse dans les muscles
  • perte de muscles
  • crampes dans les muscles
  • raideur (spasticité) dans les muscles
  • douleur dans les muscles
  • difficulté à respirer
  • difficulté à avaler
  • problèmes d’équilibre et de mouvement
  • trouble de la vue

La cause des troubles neuromusculaires dépend du trouble spécifique.

Pour certains, comme la SLA, la cause n’est pas connue. D’autres, comme la CIDP et la SEP, sont causés par des problèmes auto-immuns et, par conséquent, par tout ce qui déclenche la réponse immunitaire.

D’autres troubles, tels que la SMA et la CMT, peuvent être héréditaires ou causés par des mutations génétiques spontanées au cours de la reproduction.

Les facteurs de risque supplémentaires peuvent inclure :

Pour diagnostiquer un trouble neuromusculaire, un médecin ou un professionnel de la santé testera probablement d’abord vos réflexes et recherchera des signes tels qu’une perte de tonus musculaire (atrophie). À partir de là, les tests suivants peuvent aider au diagnostic :

Les maladies neuromusculaires ne se guérissent pas. Au lieu de cela, un traitement est prescrit pour soulager les symptômes et ralentir l’aggravation de la maladie.

Les médicaments peuvent inclure :

  • médicaments pour soulager les douleurs musculaires, la faiblesse, les crampes et la raideur
  • médicaments pour traiter les impulsions nerveuses et la force dans les muscles
  • immunosuppresseurs si un trouble est causé par des problèmes auto-immuns
  • thérapie à haute dose d’immunoglobulines pour fabriquer des anticorps

D’autres traitements comprennent:

  • thérapie physique pour redonner du tonus musculaire et travailler la motricité
  • ergothérapie apprendre de nouvelles façons d’effectuer les tâches quotidiennes et économiser de l’énergie
  • opération — en cas de neuropathie — pour soulager la pression sur les nerfs ou — en cas de myasthénie grave — pour retirer le thymus

Chaque maladie neuromusculaire et chaque personne est unique. Certaines conditions peuvent entraîner uniquement des symptômes bénins qui ne progressent pas. D’autres peuvent progresser rapidement et devenir débilitants ou même potentiellement mortels.

La bonne nouvelle est que le traitement peut ralentir la progression de certains troubles. Les thérapies peuvent également aider à la fonction motrice et à l’exécution des tâches quotidiennes.

Des chercheurs étudient également de nouveaux traitements pour améliorer les résultats, comme l’utilisation des médicaments rasagiline, tirasemtivet mexilétine pour la SLA ou en utilisant des greffes de moelle osseuse pour traiter l’encéphalomyopathie neurogastro-intestinale mitochondriale.

Les maladies neuromusculaires peuvent-elles affecter les enfants ?

Oui. Les enfants peuvent développer des troubles neuromusculaires, le plus commun dont la dystrophie musculaire de Duchenne. D’autres troubles courants chez les enfants comprennent la SMA, la dystrophie myotonique (une forme de dystrophie musculaire) et la maladie CMT. Ces conditions sont d’habitude génétique, donc les enfants naissent avec eux.

Les maladies neuromusculaires peuvent-elles affecter la respiration ?

Les troubles neuromusculaires peuvent affecter la respiration de certaines personnes. Tu peux première remarquez un essoufflement la nuit ou en position couchée. Les trois principaux problèmes respiratoires associés aux troubles neuromusculaires sont l’hypoventilation nocturne (nocturne), l’apnée obstructive du sommeil et l’apnée centrale du sommeil.

Un vaccin COVID-19 peut-il provoquer une maladie neuromusculaire ?

Les chercheurs ne peuvent actuellement pas établir de lien ferme entre les troubles neuromusculaires et le vaccin COVID-19. Dans une étude, huit personnes ont développé des troubles neuromusculaires – dont le SGB – dans les semaines suivant leur vaccination. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer s’il existe une relation ou si c’est une coïncidence.

Les personnes atteintes de troubles neuromusculaires sont-elles plus à risque de contracter le COVID-19 (ou de développer un cas plus grave de COVID-19) ?

Des chercheurs partager que certaines personnes atteintes de troubles neuromusculaires peuvent être confrontées à certains défis avec COVID-19. Par exemple, les personnes qui prennent des immunosuppresseurs peuvent être à plus haut risque de maladie. Et, une fois malade, la maladie peut rendre la respiration plus difficile pour les personnes qui ont déjà des problèmes respiratoires.

Cela dit, le des chercheurs souligner que le risque accru de COVID-19 et de complications graves dépendra en grande partie de :

  • le type de trouble dont souffre une personne
  • les traitements qu’ils utilisent
  • d’autres facteurs tels que l’âge et d’autres problèmes de santé

Prenez rendez-vous avec un médecin si vous présentez des symptômes associés à des troubles neuromusculaires tels qu’une faiblesse ou des picotements dans les bras ou les jambes.

Plus tôt vous recevez un diagnostic, plus tôt vous pourrez obtenir un traitement. Bien qu’il n’y ait pas de remède pour ces troubles, le traitement et les différentes thérapies peuvent aider à ralentir la progression de la maladie et à améliorer votre qualité de vie.

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