Types de cancer du sein avec les taux de récidive les plus élevés

Les cancers du sein agressifs sont plus difficiles à traiter, plus susceptibles de se propager et plus susceptibles de se reproduire. Les deux types de cancer du sein les plus susceptibles de récidiver sont le cancer du sein inflammatoire (IBC) et le cancer du sein triple négatif (TNBC). Ces cancers sont décrits plus en détail ci-dessous.

• GRV : IBC est un type rare et invasif de cancer du sein. À propos 1% à 5% de tous les cancers du sein est IBC. L’IBC amène les cellules cancéreuses à bloquer les vaisseaux lymphatiques dans votre tissu mammaire. Les vaisseaux lymphatiques sont les petits tubes qui drainent le liquide lymphatique de votre sein. IBC se propage rapidement et est généralement au stade 3 au moment du diagnostic.
• CNBC : À propos 10% à 15% du cancer du sein de toutes les personnes est TNBC. Les cellules cancéreuses qui causent le TNBC n’ont pas de récepteurs d’œstrogène (ER) ou de récepteurs de progestérone (PR) et ne fabriquent pas ou beaucoup d’une protéine associée au cancer du sein appelée HER2. Le TNBC se propage plus rapidement que la plupart des autres types de cancer du sein et offre peu d’options de traitement.

Le type de cancer du sein que vous avez est un important facteur de risque de récidive, mais ce n’est pas le seul. Il existe de nombreux autres facteurs qui peuvent augmenter vos chances de récidive. Ceux-ci inclus:

• Stade au diagnostic : Le stade de votre cancer au moment du diagnostic influence votre risque de récidive. Un stade élevé augmente votre risque.
• Atteinte des ganglions lymphatiques : Les cancers qui se propagent à vos ganglions lymphatiques sont plus susceptibles de se reproduire.
• Taille de la tumeur : Les grosses tumeurs augmentent votre risque de récidive.
• Marges tumorales : Une marge tumorale est une frontière entre une tumeur et le tissu sain qui l’entoure. Après le retrait d’une tumeur, un échantillon de la zone frontalière est prélevé et étudié en laboratoire. Si des cellules cancéreuses sont trouvées dans cette zone, cela s’appelle une « marge tumorale positive ». Cela augmente votre risque de récidive.
• Statut ER : Les cellules cancéreuses du sein ER-positives peuvent utiliser les œstrogènes pour se développer et se reproduire. Ces cancers ont un risque plus élevé de récidive et peuvent parfois réapparaître des décennies plus tard.
• Statut HER2 : HER2 est une protéine souvent présente chez les personnes atteintes d’un cancer du sein. Des quantités élevées de cette protéine peuvent augmenter votre risque de récidive.
• Statut BRCA : Les personnes atteintes de mutations des gènes BRCA1 et BRCA2 sont plus à risque de récidive et de développer d’autres types de cancers.
• Radiothérapie: Le choix de ne pas subir de radiothérapie après une tumorectomie peut augmenter ce risque de récidive. Ne pas terminer ou ne pas recevoir d’autres traitements recommandés, tels que la chimiothérapie, l’immunothérapie, l’hormonothérapie ou la thérapie ciblée, peut également augmenter votre risque de récidive.
• Thérapie endocrinienne : Il est généralement recommandé aux personnes atteintes d’un cancer du sein hormono-positif de recevoir un traitement d’hormonothérapie. Ne pas terminer ou ne pas recevoir d’autres traitements recommandés, tels que la chimiothérapie, l’immunothérapie, la radiothérapie ou la thérapie ciblée, peut également augmenter votre risque de récidive.
• Âge: Développer un cancer du sein alors que vous avez moins de 35 ans augmente votre risque de développer à nouveau un cancer du sein.
• Obésité: Avoir un indice de masse corporelle (IMC) élevé augmente votre risque de récidive.
• Mode de vie sédentaire: Un mode de vie sédentaire peut augmenter votre risque de récidive.
• Fumeur: Fumeur peut également augmenter votre risque de récidive.

Si vous avez subi une tumorectomie ou une mastectomie partielle, vous passerez généralement une mammographie 6 mois à un an après la chirurgie et la radiothérapie. Au cours de cette première année, vous aurez probablement aussi des rendez-vous de suivi avec votre médecin ou votre oncologue.

Après votre première mammographie post-cancer, des mammographies annuelles sont recommandées. Si vous avez subi une mastectomie complète, vous n’aurez pas besoin d’une mammographie de ce côté, mais vous devrez quand même passer des mammographies annuelles sur votre sein restant.

En fonction de vos facteurs de risque individuels de cancer du sein et de votre densité mammaire, un médecin peut également recommander des échographies annuelles, des IRM ou les deux.

Quel pourcentage de personnes atteintes d’un cancer du sein en rémission ont une récidive ?

Il est difficile d’identifier les taux de pourcentage de récurrence. En effet, de nombreux facteurs individuels influencent ces taux, tels que le stade de votre cancer au moment du traitement, le type de traitement que vous suivez ou le sous-type particulier de votre cancer.

Il est préférable d’avoir une conversation avec votre médecin sur votre risque individuel de récidive et sur la façon de dépister cette possibilité.

Le risque de récidive du cancer du sein diminue-t-il avec le temps ?

Pour les personnes traitées à la fois par une tumorectomie et une radiothérapie, leur taux de récidive se situe entre 3 % et 15 %.

Oui. Le risque de récidive mammaire est le plus élevé au cours des 2 premières années suivant le diagnostic initial. Le risque de récidive diminue régulièrement avec le temps.

Quels sont les signes et les symptômes de la récidive du cancer du sein ?

Les signes et les symptômes de la récidive du cancer du sein dépendent de l’endroit où le cancer du sein se reproduit. Une récidive peut être :

• Local: ce qui signifie qu’il est réapparu au même endroit que votre cancer d’origine
• Régional: ce qui signifie qu’il s’est propagé aux ganglions lymphatiques voisins
• Loin: ce qui signifie qu’il s’est propagé à une partie éloignée de votre corps

Les perspectives d’un individu sont-elles pires pour un cancer du sein qui réapparaît ?

Les perspectives d’une personne atteinte d’un cancer du sein récurrent dépendent de plusieurs facteurs. Par exemple:

• si la récidive est locale, régionale ou à distance
• le sous-type particulier de votre cancer (ER, PR ou HER2 positif)
• combien de temps s’est-il écoulé depuis que votre premier cancer du sein a été diagnostiqué et traité ?

Votre équipe de traitement peut examiner tous les facteurs propres à votre récidive pour vous donner une idée de vos perspectives globales.

Les cancers du sein agressifs et difficiles à traiter sont les types les plus susceptibles de récidiver. Cela inclut IBC et TNBC.

Le type n’est pas le seul facteur de cancer du sein qui peut influencer la récidive. Des facteurs tels que la taille de votre tumeur, le stade au moment du diagnostic, la marge tumorale et l’atteinte des ganglions lymphatiques, ainsi que les choix de traitement et des facteurs personnels tels que l’âge et l’IMC, jouent également un rôle.

Le risque de récidive du cancer du sein est le plus élevé au cours des 2 premières années et diminue d’année en année. Mais les mammographies régulières sont toujours importantes pour les personnes atteintes d’un cancer du sein en rémission, peu importe le temps qui s’est écoulé.