Les traitements au laser sont une option de traitement efficace pour certaines personnes atteintes de dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA). AMD est l’un des
Il existe deux types de DMLA : humide et sèche. Les traitements au laser peuvent traiter la DMLA humide, mais pas la DMLA sèche. Cependant, des traitements peuvent être utilisés pour traiter d’autres affections oculaires concomitantes chez les personnes atteintes de DMLA sèche.
Les lasers peuvent sceller les vaisseaux sanguins anormaux qui se développent, fuient et causent une perte de vision chez les personnes atteintes de DMLA humide. Bien que les traitements au laser ne soient pas un remède contre la perte de vision due à la DMLA, ils peuvent ralentir la progression et aider à maintenir la vision que vous avez.
Voyons qui est un bon candidat pour le traitement au laser de la DMLA, quelles sont les procédures disponibles et toutes les complications à connaître.
Il existe deux types de DMLA : la DMLA humide et la DMLA sèche. Les traitements au laser ne sont utilisés que pour la DMLA humide.
La DMLA sèche progresse lentement. Il est généralement traité avec aides à la basse visioncomme des lunettes et des loupes, et avec
La DMLA humide progresse généralement plus rapidement que la DMLA sèche. Dans la DMLA humide, des vaisseaux sanguins anormaux se développent sous votre rétine et fuient dans votre œil. Cela peut causer des cicatrices, des dommages et une perte de vision rapide.
Généralement, avant de recommander des traitements au laser, les médecins prescrivent un régime médicamenteux appelé médicaments anti-VEGF qui visent à contrôler la croissance des vaisseaux sanguins. Ces traitements se font via plusieurs injections directement dans l’œil, mais ils
Les traitements au laser peuvent aider à ralentir la perte de vision chez les personnes atteintes de DMLA humide qui ne répondent pas aux médicaments anti-VEGF.
Les lasers sont utilisés pour arrêter les dommages causés par des vaisseaux sanguins anormaux. Les faisceaux lumineux scellent les vaisseaux sanguins pour arrêter les fuites et les dommages qui en résultent pour vos yeux.
Cela signifie que la chirurgie au laser pour la DMLA humide peut ralentir la perte de vision et réduire vos symptômes. La durée de la procédure varie selon le type, mais elle est généralement effectuée en ambulatoire dans un cabinet médical et a un temps de récupération minimal.
Photocoagulation laser thermique
La photocoagulation au laser thermique est parfois appelée chirurgie au laser « chaud ». Vous aurez cette chirurgie dans une clinique ophtalmologique ou dans le bureau de votre ophtalmologiste. La procédure utilise un laser pour obturer les vaisseaux sanguins anormaux dans vos yeux et prévenir les fuites.
Pendant la procédure :
- Un professionnel de la vue vous donnera des gouttes ophtalmiques anesthésiantes et des injections pour s’assurer que vous n’avez pas mal.
- Ils placeront une lentille de contact spéciale dans votre œil affecté. La lentille aidera le laser à se concentrer sur votre rétine.
- Le laser fermera les vaisseaux sanguins.
- Vous couvrirez temporairement votre œil pour bloquer la lumière et vous aider à guérir.
Vous devrez demander à quelqu’un de vous reconduire chez vous car vous avez reçu une anesthésie. Quelqu’un devrait également rester avec vous après la procédure pour s’assurer qu’il n’y a pas de complications. Il peut s’écouler plusieurs heures avant que vous puissiez retirer votre masque pour les yeux.
Dans de nombreux cas, votre médecin vous conseillera de rester à l’intérieur pendant plusieurs jours après votre intervention. La lumière directe du soleil peut être dure pour les yeux traités, qui seront sensibles.
Votre médecin peut également vous conseiller de prendre des analgésiques en vente libre (OTC) pour aider à gérer toute douleur dans les jours suivant votre traitement.
Thérapie photodynamique (PDT)
La thérapie photodynamique (PDT) utilise un laser et des médicaments pour aider
Le médicament réagit à la lumière. Il recueille les vaisseaux sanguins anormaux dans vos yeux et est activé par le laser. Cela crée des caillots qui scellent les vaisseaux sanguins.
Pendant la procédure :
- Un ophtalmologiste vous administrera une injection de médicament sensible à la lumière.
- Ils vous donneront également des gouttes oculaires anesthésiantes pour s’assurer que vous ne ressentez aucune douleur.
- Le professionnel de la vue placera une lentille de contact spéciale dans votre œil. La lentille aidera le laser à se concentrer sur votre rétine.
- Vous recevrez un traitement au laser. Cela activera le médicament et provoquera la formation de caillots dans les vaisseaux sanguins anormaux. Cela scellera les vaisseaux et empêchera les fuites.
- Votre œil sera temporairement couvert pour bloquer la lumière et vous aider à guérir.
Tout comme la photocoagulation au laser thermique, vous aurez besoin de quelqu’un pour vous conduire à la maison et rester avec vous après la procédure. Vous devrez également garder vos yeux couverts pendant quelques heures après le traitement. Votre vision peut encore être floue une fois que vous avez retiré le revêtement.
Votre médecin vous conseillera probablement de rester à l’intérieur pendant quelques jours et de prendre des analgésiques en vente libre au besoin.
La chirurgie au laser pour la DMLA peut réduire la perte de vision et soulager les symptômes de la DMLA humide. Cependant, ce n’est pas un remède.
Les vaisseaux sanguins peuvent fuir à nouveau, donc d’autres traitements pourraient être nécessaires. De plus, tous les vaisseaux affectés ne peuvent pas être traités par chirurgie au laser. Les vaisseaux non traités peuvent continuer à fuir et causer des dommages. Les dommages seront probablement plus lents qu’avant le traitement, mais ils ne s’arrêteront pas complètement.
Les traitements au laser peuvent également détruire une partie des tissus sains qui entourent les vaisseaux sanguins anormaux, bien que cela soit plus courant avec le laser thermique.
La chirurgie au laser pour la DMLA est généralement considérée comme sûre, mais il existe certains risques dont il faut être conscient. Ceux-ci inclus:
- flou temporaire dans votre vision
- hypersensibilité de courte durée au soleil et aux lumières vives
- risque accru de coup de soleil
- dommages aux tissus et structures oculaires environnants, y compris la rétine
- provoquant un angle mort
- saignement dans les yeux
- retour de vaisseaux sanguins anormaux
La chirurgie au laser est un traitement pour les personnes atteintes de DMLA humide qui ne répondent pas au traitement avec des médicaments anti-VEGF ou qui présentent des caractéristiques à haut risque.
Ces procédures ferment ou détruisent les vaisseaux sanguins anormaux pour les empêcher de fuir. Cela peut ralentir la perte de vision et réduire les symptômes de la DMLA humide.
Toute chirurgie au laser pour la DMLA humide est généralement une procédure ambulatoire effectuée dans une clinique ophtalmologique. Le temps de récupération est généralement minime, mais vous devrez demander à quelqu’un d’autre de vous reconduire à la maison après votre intervention. Vous devrez peut-être rester à l’intérieur pendant quelques jours pour éviter également la lumière directe du soleil.
Bien que les traitements au laser ne soient pas un remède contre la DMLA humide, ils sont considérés comme un moyen sûr et efficace de réduire la progression et la gravité de la DMLA.
Si vous souffrez de DMLA humide et que vous pensez que votre traitement actuel ne fonctionne pas, demandez à votre médecin si vous pourriez être candidat à la chirurgie au laser.
