Si vous recevez un diagnostic de cancer de la vessie, votre médecin voudra déterminer son stade.

Il existe deux façons principales de stadifier le cancer de la vessie : le système TNM et le système numérique. Les médecins utilisent le plus souvent la méthode TNM, mais les deux sont courantes. Ils peuvent également être utilisés ensemble.

Jetons un regard détaillé sur la façon dont le cancer de la vessie est mis en scène.

Le système TNM de stadification du cancer de la vessie attribue des scores à trois éléments : la tumeur (T), vos ganglions lymphatiques (N) et les métastases (M).

T (tumeur)

La première partie de la méthode de stadification TNM décrit la tumeur. En général, des nombres plus élevés signifient que le cancer s’est propagé à travers plusieurs couches de votre vessie (en commençant par l’intérieur et en s’entraînant).

Voici une ventilation :

  • T0 : Aucune preuve de cancer.
  • Ta : Les cellules cancéreuses se sont développées à l’intérieur de votre vessie. C’est ce qu’on appelle une tumeur papillaire. Il ne s’est pas propagé à partir de la paroi interne de votre vessie.
  • C’est : Cela signifie « tumeur in situ ». Alternativement, vous pourriez voir CIS pour « carcinome in situ ». Cela signifie que les cellules cancéreuses forment une couche plate à l’intérieur de la paroi interne de votre vessie.
  • T1 : Le cancer s’est propagé au-delà de la paroi interne de votre vessie jusqu’au tissu conjonctif, mais il n’a pas atteint la couche musculaire.
  • T2 : Le cancer s’est propagé dans la couche musculaire mais n’a pas atteint le tissu adipeux au-delà. Parfois, il est encore divisé :
    • T2a : La tumeur n’a atteint que la couche musculaire interne.
    • T2b : La tumeur a atteint la couche musculaire externe.
  • T3 : Le cancer s’est propagé dans la couche de tissu adipeux. Parfois, il est encore divisé :
    • T3a : Le cancer dans la couche de tissu adipeux ne peut être vu qu’au microscope.
    • T3b : Le cancer dans la couche de tissu adipeux peut être vu sans microscope.
  • T4 : Le cancer s’est propagé au-delà de votre vessie. Parfois, il est encore divisé :
    • T4a : Le cancer s’est propagé à votre utérus, votre vagin, votre prostate ou vos intestins.
    • T4b : Le cancer s’est propagé à d’autres régions que celles du T4a.
  • Émission : Cela signifie que la tumeur principale ne peut pas être vérifiée.

N (nœud)

« Nœud » décrit l’état des ganglions lymphatiques près de votre vessie. Ceux-ci sont appelés ganglions lymphatiques régionaux. Vos ganglions lymphatiques font partie de votre système immunitaire. Des nombres plus élevés signifient que le cancer s’est propagé à plus de ganglions lymphatiques.

Voici une ventilation :

  • N0 : Il n’y a pas de cancer dans les ganglions lymphatiques près de votre vessie.
  • N1 : Le cancer s’est propagé à un ganglion lymphatique voisin.
  • N2 : Le cancer s’est propagé à plusieurs ganglions lymphatiques voisins.
  • N3 : Le cancer s’est propagé plus loin, aux ganglions lymphatiques iliaques communs.
  • NX : Vos ganglions lymphatiques ne peuvent pas être vérifiés.

M (métastase)

« Métastases » décrit si le cancer s’est propagé à d’autres parties du corps.

Voici une ventilation :

  • M0 : Le cancer ne s’est pas propagé à d’autres parties de votre corps.
  • M1 : Le cancer s’est propagé à d’autres parties de votre corps. Parfois, il est encore divisé :
    • M1a : Le cancer est limité aux ganglions lymphatiques au-delà de votre bassin.
    • M1b : Le cancer s’est propagé au-delà des ganglions lymphatiques distants vers d’autres parties de votre corps, comme vos poumons ou votre foie.

Combinaisons

Lorsque les médecins stadifient le cancer de la vessie, ils mettent en scène les composants T, N et M ensemble.

Par exemple, vous pourriez recevoir une stadification de « T1, N0, M0 », ce qui signifie que la tumeur n’a pas atteint la couche musculaire de votre vessie (T1) et qu’elle ne s’est pas propagée aux ganglions lymphatiques voisins (N0) ou à d’autres parties de votre vessie. votre corps (M0).

Un autre système courant de stadification du cancer de la vessie est un système numérique, de 0 à 4. Des chiffres romains ou arabes peuvent être utilisés pour désigner ces stades.

Cancer de la vessie de stade 0

  • Stade 0A : Les cellules cancéreuses ne se sont développées qu’à l’intérieur de votre vessie.
  • L’étape 0 est : Les cellules cancéreuses forment une couche plate à l’intérieur de la paroi interne de votre vessie.

Cancer de la vessie de stade 1

Le cancer s’est développé au-delà de la paroi interne de votre vessie, mais il n’a pas atteint la couche musculaire.

Cancer de la vessie de stade 2

Le cancer s’est développé dans la couche musculaire de votre vessie, mais pas dans la couche de tissu adipeux.

Cancer de la vessie de stade 3

  • Stade 3A : Le cancer s’est développé dans la couche de tissu adipeux de votre vessie et peut s’être propagé à votre utérus, votre vagin, votre prostate, vos intestins ou un seul ganglion lymphatique à proximité.
  • Stade 3B : Le cancer a atteint plusieurs ganglions lymphatiques voisins ou les ganglions lymphatiques iliaques communs.

Cancer de la vessie de stade 4

  • Stade 4A : La tumeur initiale s’est propagée au-delà des zones répertoriées au stade 3 ou s’est propagée à des ganglions lymphatiques distants.
  • Étape 4B : Le cancer s’est propagé au-delà des ganglions lymphatiques distants vers d’autres parties de votre corps, comme vos poumons ou votre foie.

Nombre d’étages par rapport aux étages TNM

Certains stades spécifiques du cancer de la vessie ont des termes uniques pour les décrire, mais ils s’inscrivent toujours quelque part dans le TNM et les systèmes de stadification numérique.

Cancer de la vessie non invasif sur le plan musculaire

Le cancer de la vessie non invasif sur le plan musculaire (NMIBC) est tout cancer de la vessie qui n’a pas atteint la couche musculaire de votre vessie. Cela inclut tout numéro T inférieur à 2 ou un numéro d’étape inférieur à 2.

Cancer de la vessie envahissant les muscles

Le cancer de la vessie envahissant les muscles est tout cancer de la vessie qui a atteint la couche musculaire de votre vessie. Cela inclut tout nombre T de 2 ou plus ou cancer de la vessie de stade 2 ou plus.

Cancer de la vessie métastatique

Une fois que le cancer de la vessie s’est propagé plus loin dans votre corps, il est considéré comme métastatique. Cela inclut une cote T4b ou tout nombre M supérieur à 0. Il est considéré comme un cancer de la vessie de stade 4.

Généralement, plus le cancer est détecté tôt, meilleures sont les perspectives, et cela s’applique au cancer de la vessie.

Bien que votre situation vous soit propre, certaines statistiques décrivent les taux de survie relative à 5 ans du cancer de la vessie en fonction du stade au moment du diagnostic.

Selon le Institut national du cancer:

  • Sur place : Pour le cancer de la vessie qui est Tis (CIS) ou stade 0is, le taux de survie relative à 5 ans est de 96 %.
  • Localisé : Pour le cancer de la vessie qui n’a pas quitté la vessie (T inférieur à 4, N0, M0 ; ou stade 0 à certains stades 3A), le taux de survie relative à 5 ans est de 69,6 %.
  • Régional: Pour le cancer de la vessie qui s’est propagé aux ganglions lymphatiques voisins (T inférieur à 4, N inférieur à 3, M0 ; ou stade 0 à certains stades 3A et 3B), le taux de survie relative à 5 ans est de 39 %.
  • Loin: Pour le cancer de la vessie métastasé (M supérieur à 0 ou stade 4), le taux de survie relative à 5 ans est de 7,7 %.

Gardez à l’esprit que ces statistiques sont de 2012 à 2018 aux États-Unis et ne peuvent pas vous dire vos perspectives uniques. Seuls votre médecin et votre équipe de soins oncologiques connaîtront vos perspectives.

Il existe de nombreuses façons de décrire les stades du cancer de la vessie, mais elles sont toutes basées sur la distance à laquelle le cancer s’est propagé, soit dans votre vessie ou au-delà.

Les méthodes TNM et de mise en scène numérique sont toutes deux couramment utilisées et décrivent la même chose. Certaines étapes importantes, telles que la question de savoir si le cancer a atteint la couche musculaire de votre vessie, peuvent également avoir leur propre nom.