Certains symptômes de l’eczéma et du psoriasis peuvent aider à déterminer la maladie dont vous souffrez. L’eczéma a tendance à se développer dans les plis de la peau, tandis que le psoriasis se développe sur les surfaces externes, telles que les coudes ou le cuir chevelu.
L’eczéma et le psoriasis sont deux affections cutanées courantes qui peuvent provoquer une inflammation, une irritation et une décoloration de la peau. Les deux conditions sont très similaires.
Si vous ou votre enfant souffrez d’une éruption cutanée chronique, il n’est pas toujours facile de savoir s’il s’agit d’eczéma ou de psoriasis. Heureusement, il existe des différences significatives dans les apparences et les symptômes qui peuvent vous aider à avoir une meilleure idée de la condition que vous pourriez examiner.
Un dermatologue peut confirmer un diagnostic et recommander un plan de traitement. Dans cet article, nous examinons de plus près ces deux affections cutanées, y compris les symptômes et les causes, et comment elles sont traitées.
L’eczéma et le psoriasis sont tous deux des affections cutanées chroniques. Parfois, il peut être difficile de dire à la maison de quelle maladie vous ou votre enfant souffrez.
Un dermatologue est la meilleure personne pour évaluer et diagnostiquer l’une ou l’autre condition. Mais voici quelques différences significatives entre les deux conditions qui peuvent vous aider à avoir une meilleure idée de celle que vous pourriez avoir.
Eczéma
Eczéma (également appelé la dermatite atopique) est une affection qui provoque des démangeaisons, des desquamations, des irritations et des rougeurs cutanées. Un eczéma sévère peut perturber le sommeil et rendre difficile la concentration au travail ou à l’école.
L’eczéma se développe souvent pendant l’enfance, mais il peut commencer à tout moment. Lorsque l’eczéma commence pendant l’enfance, il est courant qu’il disparaisse à l’âge adulte. Lorsque l’eczéma apparaît plus tard dans la vie, la maladie est souvent chronique.
Psoriasis
Psoriasis est une affection cutanée qui provoque une peau sèche, squameuse et rouge. La peau s’accumule souvent en plaques épaisses appelées plaques.
Le psoriasis peut commencer à tout âge, mais il est plus fréquent chez les adultes. Il apparaît généralement au début ou à la fin de l’âge adulte. Alors que l’eczéma n’affecte que la peau, le psoriasis peut affecter d’autres parties du corps. Le psoriasis peut affecter les ongles, les yeux et les articulations. L’inflammation des yeux associée au psoriasis est appelée uvéite.
Les symptômes de l’eczéma et du psoriasis peuvent également vous aider à déterminer votre état de santé. Par exemple, l’eczéma a tendance à se développer dans les plis et les plis de la peau, comme derrière les genoux, sur le cou, dans les plis des bras et sur le visage.
À l’inverse, le psoriasis se développe généralement sur la surface externe de la peau dans des zones telles que le cuir chevelu, l’avant des genoux et le nombril. Vous pouvez voir une répartition complète des symptômes dans le tableau ci-dessous.
L’eczéma et le psoriasis peuvent avoir une apparence différente selon les personnes.
La gravité de votre état, ainsi que la couleur de votre peau, affecteront l’apparence de l’état. Par exemple, sur les peaux foncées, le psoriasis provoque généralement des plaques grises, violettes ou cendrées avec des écailles blanches argentées. Sur les peaux claires, il peut provoquer des plaques rouges ou roses avec des écailles blanches argentées.
L’eczéma apparaît également différemment sur différents tons de peau. Sur les peaux claires, l’eczéma apparaît généralement rouge. Sur les peaux foncées, les poussées d’eczéma peuvent sembler plus brunes, violettes ou cendrées que rouges.
La galerie ci-dessous peut vous donner une bonne idée de ce à quoi ressemblent ces conditions sur différents tons de peau.
L’eczéma et le psoriasis ont des causes et des facteurs de risque différents.
Causes et facteurs de risque du psoriasis
Le psoriasis est une maladie auto-immune. Cela se produit lorsque le système immunitaire de votre corps est surmené et attaque les cellules saines de la peau. Cela amène votre corps à fabriquer de nouvelles cellules cutanées beaucoup trop rapidement. Cela conduit à un excès de cellules cutanées qui se forment sous forme de plaques cutanées dans le psoriasis.
Causes de l’eczéma et facteurs de risque
La science médicale ne connaît pas la cause exacte de l’eczéma. Il semble fonctionner dans certaines familles, et certaines personnes atteintes d’eczéma ont une mutation sur un gène producteur de protéines appelé filaggrine. Cependant, de nombreuses personnes atteintes d’eczéma n’ont pas cette mutation ni aucun membre de leur famille atteint d’eczéma.
Déclencheurs de psoriasis et d’eczéma
Les médecins savent qu’il existe des déclencheurs qui peuvent provoquer des poussées d’eczéma ou de psoriasis. Les déclencheurs sont différents d’une personne à l’autre, mais il existe une poignée de déclencheurs courants qui ont tendance à aggraver l’eczéma et le psoriasis chez les personnes atteintes de ces affections. Ceux-ci inclus:
- stresser
- temps sec
- température froide
- piqûres d’insectes, piqûres d’abeilles et autres blessures provoquant des réactions allergiques cutanées
- savons durs
- peau sèche
Un dermatologue peut souvent diagnostiquer un eczéma ou un psoriasis après un examen et une évaluation visuelle. Ils vous poseront des questions sur votre santé, vos symptômes et vos allergies. Ils examineront votre peau et vos ongles et pourront vous prescrire des tests, notamment :
- Un patch-test : Un test épicutané peut aider à déterminer si vous avez des allergies qui peuvent provoquer des éruptions cutanées ou des réactions. Pour ce test, un médecin appliquera de petites quantités de différents allergènes et irritants sur votre peau et couvrira chaque zone avec un patch. Vous reviendrez chez le médecin 2 jours plus tard pour retirer les patchs. Quelques jours plus tard, vous reviendrez afin que votre médecin puisse effectuer une lecture formelle pour évaluer votre réaction aux irritants.
- Biopsie cutanée : Lors d’une biopsie cutanée, un petit échantillon de tissu cutané est prélevé. Cet échantillon est ensuite envoyé à un laboratoire. Une biopsie cutanée peut aider à diagnostiquer le psoriasis et l’eczéma. Il peut également exclure des conditions similaires.
Il n’y a pas de remède pour l’eczéma ou le psoriasis, mais le traitement peut aider à soulager les symptômes et à prévenir les poussées. Le bon plan de traitement dépendra de votre état, de la gravité et de vos symptômes.
Traitements du psoriasis
Les traitements courants du psoriasis comprennent :
- Contrôler les déclencheurs du psoriasis : Éviter les irritants et les facteurs de stress est un élément important de la gestion de votre psoriasis.
- Crèmes corticostéroïdes topiques : Les corticostéroïdes topiques réduisent l’inflammation et peuvent calmer les démangeaisons.
- Shampoings médicamenteux : Les shampooings médicamenteux peuvent aider à traiter le psoriasis du cuir chevelu. Ils sont disponibles en vente libre et sur ordonnance.
- Vitamine D topique : Les produits à base de vitamine D peuvent aider à ralentir la prolifération des cellules cutanées et à traiter la peau squameuse.
- Rétinoïdes topiques : Les rétinoïdes topiques peuvent aider à arrêter la surproduction de cellules cutanées.
- Médicaments oraux : Méthotrexate oral, acitrétineet l’aprémilast (Otezla) sont des médicaments couramment utilisés pour traiter le psoriasis.
- Luminothérapie : La luminothérapie utilise une exposition contrôlée à la lumière UV pour réduire l’inflammation et ralentir la croissance de nouvelles cellules cutanées.
- Médicaments injectables : Les rétinoïdes et les stéroïdes injectables peuvent parfois aider lorsque les formes topiques de ces médicaments ne fonctionnent pas.
- Médicaments biologiques : Les médicaments biologiques ciblent votre système immunitaire.
Traitements de l’eczéma
Les traitements courants de l’eczéma comprennent :
- Contrôler les déclencheurs d’eczéma : La gestion des déclencheurs est souvent l’un des moyens les plus efficaces de gérer l’eczéma.
- Antihistaminiques : Les antihistaminiques peuvent contrôler les démangeaisons.
- Corticostéroïdes topiques : Les corticostéroïdes topiques peuvent réduire l’inflammation.
- Luminothérapie : La luminothérapie utilise la lumière UV pour réduire l’inflammation.
- Inhibiteurs de la calcineurine : Les inhibiteurs de la calcineurine contrôlent l’inflammation.
- Médicaments biologiques : Les médicaments biologiques ciblent votre système immunitaire pour réduire l’inflammation.
L’eczéma peut-il se transformer en psoriasis ?
Non. Eczéma et psoriasis sont des conditions très différentes. L’eczéma ne peut pas se transformer en psoriasis. Cependant, il est possible que les deux conditions soient confondues, en particulier chez les enfants. Parfois, un enfant peut recevoir un diagnostic erroné d’eczéma, puis obtenir plus tard un diagnostic correct de psoriasis.
Quel pourcentage de cas de psoriasis se transforme en rhumatisme psoriasique ?
On estime qu’entre 20% et 40% des personnes atteintes de psoriasis développeront un rhumatisme psoriasique.
Peut-on avoir à la fois de l’eczéma et du psoriasis ?
Oui, il est possible d’avoir les deux conditions en même temps. Les conditions ne sont pas affectées les unes par les autres et certaines personnes souffrent à la fois d’eczéma et de psoriasis.
L’une ou l’autre condition (eczéma ou psoriasis) disparaît-elle?
Lorsque l’eczéma est une affection infantile, il se résout souvent de lui-même au moment où l’enfant atteint l’âge adulte. Dans la plupart des autres cas, l’eczéma et le psoriasis sont chroniques. Il n’y a pas de remède pour l’une ou l’autre condition. Cependant, avec un traitement, les symptômes peuvent être gérés et les poussées peuvent être minimisées.
Il peut être difficile de faire la différence entre l’eczéma et le psoriasis. Ces deux affections cutanées courantes provoquent à la fois une inflammation et des démangeaisons et peuvent même être déclenchées par plusieurs des mêmes irritants.
Cependant, il existe des différences significatives entre les conditions. Par exemple, l’eczéma a tendance à se développer aux endroits où la peau se plisse et se plie, comme le cou ou derrière les genoux, tandis que le psoriasis a tendance à se développer sur des surfaces telles que le cuir chevelu ou les coudes extérieurs.
Quelle que soit votre condition, le traitement peut vous aider à gérer vos symptômes. Le traitement dépend de la gravité de vos symptômes, mais comprend souvent la gestion des déclencheurs et de bons soins de la peau ainsi que des options de traitement, telles que les crèmes aux corticostéroïdes et la luminothérapie.
