- Le virus SARS-CoV-2 et la maladie résultante de COVID-19 provoquent des symptômes variés à court terme. Les chercheurs travaillent toujours pour comprendre et évaluer l’impact à long terme des infections par le SRAS-CoV-2.
- Les données d’une nouvelle étude examinent les troubles neurologiques et psychiatriques qui peuvent se développer chez les personnes qui ont été infectées par le SRAS-CoV-2.
- Les résultats de l’étude ont révélé que même après 2 ans, les personnes infectées par le SRAS-CoV-2 présentaient un risque accru de plusieurs troubles neurologiques et psychiatriques, notamment des déficits cognitifs, la démence et des convulsions.
Le virus SARS-CoV-2 est relativement nouveau. Il y a beaucoup d’experts qui ne comprennent toujours pas l’impact à long terme de l’infection par ce virus.
Une étude récente publiée dans
L’étude n’a trouvé aucun risque à long terme pour certains troubles tels que l’anxiété ou la dépression chez les personnes atteintes de COVID-19. Cependant, les risques pour d’autres conditions, telles que la démence et les convulsions, peuvent encore être présents 2 ans après l’infection initiale.
Ces résultats soulignent qu’il est nécessaire de poursuivre les recherches sur l’impact à long terme du COVID-19.
Par exemple, les personnes porteuses du virus SARS-CoV-2 peuvent avoir de la fièvre, des frissons, de la toux, de la congestion ou un essoufflement.
Depuis son apparition, le SRAS-CoV-2 a muté pour produire
Actuellement, il existe de nombreuses inconnues sur l’impact à long terme des infections par le SRAS-CoV-2. Les experts souhaitent comprendre comment les infections par le SRAS-CoV-2 augmentent les risques d’autres problèmes de santé.
Un domaine d’intérêt est l’impact du virus sur le risque de problèmes neurologiques et psychiatriques.
Les chercheurs ont utilisé les données recueillies dans le cadre d’études de cohorte rétrospectives de 2 ans à partir du réseau de dossiers de santé électroniques TriNetX pour étudier l’impact de l’impact neurologique et psychiatrique des infections par le SRAS-CoV-2.
La majorité des données provenaient des États-Unis, mais l’étude comprenait également des données d’un certain nombre d’autres pays.
Les chercheurs ont d’abord identifié près de 1,2 million de patients qui avaient été infectés par le SRAS-CoV-2 entre le 20 janvier 2020 et le 13 avril 2022, et les ont appariés avec d’autres qui avaient le même statut vaccinal, âge, facteurs démographiques et de risque, qui n’avaient pas eu le COVID-19 mais qui avaient eu d’autres infections respiratoires.
Ensuite, les auteurs ont analysé le risque des participants pour 14 diagnostics psychiatriques et neurologiques et ont comparé le risque de ces troubles à la cohorte témoin. Ils ont également examiné comment ces risques différaient avant et après les vagues d’infection dominées respectivement par les variantes Alpha, Delta et Omicron.
Alors que les symptômes du trouble anxieux augmentaient chez les personnes atteintes d’une infection active par le SRAS-CoV-2, le risque d’anxiété et de dépression est descendu au niveau du groupe témoin en quelques mois.
Les chercheurs ont également découvert que les enfants n’étaient pas à risque de troubles de l’humeur de la même manière que les adultes. Les enfants étaient à risque d’autres problèmes, tels que le déficit cognitif, l’insomnie et les convulsions après les 6 premiers mois après l’infection.
Chez les adultes, il y avait un risque accru de brouillard cérébral, de démence, de troubles psychotiques et d’épilepsie ou de convulsions à la fin du suivi de 2 ans.
Les chercheurs ont en outre découvert que les participants infectés par la variante Delta présentaient un risque accru d’AVC ischémique, de déficit cognitif, d’insomnie, de troubles anxieux et d’épilepsie ou de convulsions par rapport aux participants infectés par la variante Alpha.
Enfin, alors que le taux de mortalité a diminué après l’émergence de la variante Omicron, le virus comportait toujours à peu près les mêmes risques de problèmes psychiatriques ou neurologiques par rapport à la variante Delta.
Auteur de l’étude Pr Paul Harrison a noté les résultats mitigés des données pour Nouvelles médicales aujourd’hui:
« C’est une bonne nouvelle que l’excès de diagnostics de dépression et d’anxiété après COVID-19 soit de courte durée et qu’il ne soit pas observé chez les enfants. Cependant, il est inquiétant que certains autres troubles, tels que la démence et les convulsions, continuent d’être plus susceptibles d’être diagnostiqués après COVID-19, même 2 ans plus tard. Il semble également qu’Omicron, bien que moins sévère dans la maladie aiguë, soit suivi par des taux comparables de ces diagnostics.
L’étude a fourni des données plus complètes sur certains des impacts à long terme de la COVID-19. Cependant, l’étude présentait également plusieurs limites, notamment les suivantes :
- les données portaient principalement sur les cas symptomatiques, car les cas asymptomatiques étaient moins susceptibles d’être enregistrés dans les dossiers de santé électroniques
- les chercheurs n’ont pas analysé la médiation des résultats en fonction de la gravité de la maladie
- seuls certains participants ont contribué aux données complètes de suivi sur 2 ans, ce qui indique la nécessité d’études à plus long terme
- il y avait un risque pour les personnes qui contractaient une variante spécifique de se retrouver dans un autre groupe de variantes pour analyse
- le statut vaccinal était probablement sous-déclaré dans certaines des données
- les chercheurs ont regroupé les adolescents et les enfants dans l’analyse, donc plus de recherche est nécessaire concernant les impacts à long terme sur ces groupes d’âge
- l’incidence de la mortalité était probablement sous-estimée
- on ne sait pas à quel point chaque trouble était grave après le diagnostic ou s’il y avait des différences de gravité en fonction de l’infection par le SRAS-CoV-2 ou d’autres infections respiratoires.
De façon générale, l’étude indique le besoin de plus de recherche concernant le choc à long terme de COVID-19.
Dr Arturo Casadevallun expert en maladies infectieuses à l’Université John Hopkins qui n’a pas participé à l’étude, a noté ce qui suit à MNT:
« À l’avenir, je pense que nous avons besoin de plus d’études comme celle décrite ici corrélant les thérapies COVID-19 avec les résultats à long terme pour voir si certaines de nos interventions sont plus ou moins susceptibles d’affecter l’incidence de ces troubles neuropsychiatriques. S’il y a un côté positif à ces conséquences catastrophiques de la pandémie de COVID-19, c’est que nous en apprendrons peut-être davantage sur les causes mécanistes de ces troubles neuropsychiatriques, ce qui pourrait éventuellement conduire à des stratégies de prévention et de traitement efficaces.
Le professeur Harrison a noté que ces données pourraient aider les professionnels de la santé à se préparer pour l’avenir.
« Les résultats ont jeté un nouvel éclairage sur les conséquences à plus long terme sur la santé mentale et cérébrale des personnes après une infection au COVID-19 », a expliqué le professeur Harrison.
« Les résultats ont des implications pour les patients et les services de santé et soulignent la nécessité de poursuivre les recherches pour comprendre pourquoi cela se produit après le COVID-19, et ce qui peut être fait pour empêcher ces troubles de se produire, ou les traiter lorsqu’ils se produisent », a-t-il ajouté.
