Une arthroplastie de la hanche est une procédure au cours de laquelle un chirurgien remplace les surfaces endommagées et usées de votre hanche par de nouvelles surfaces artificielles. Chirurgiens
Le remplacement total de la hanche est la version la plus complète de cette chirurgie. Lors d’une arthroplastie totale de la hanche, votre chirurgien remplacera la tête de votre fémur et l’emboîture de votre articulation de la hanche. Les experts s’attendent à ce que le nombre de personnes aux États-Unis ayant subi une arthroplastie totale de la hanche presque triplé d’ici 2040.
Si seulement une partie de votre hanche est endommagée, un médecin ou un professionnel de la santé peut recommander des procédures moins étendues telles qu’un remplacement partiel ou un resurfaçage. Le remplacement partiel de la hanche consiste à remplacer la tête de votre fémur. Le resurfaçage de la hanche consiste à couvrir la tête de votre fémur avec un revêtement artificiel.
Continuez à lire pour apprendre tout ce que vous devez savoir sur les arthroplasties totales de la hanche.
La
Selon le Académie américaine des chirurgiens orthopédiquesles personnes qui bénéficient d’une arthroplastie de la hanche comprennent les personnes atteintes :
- douleur à la hanche qui limite les activités quotidiennes telles que la marche
- douleur à la hanche qui persiste au repos
- raideur de la hanche qui limite la mobilité des jambes
- soulagement insuffisant de la douleur par la physiothérapie, les aides à la marche et les anti-inflammatoires
Les implants de remplacement de la hanche sont disponibles dans différents matériaux. Des facteurs tels que votre âge, le coût et votre niveau d’activité déterminent l’option qui vous convient le mieux. Les opinions sur le meilleur matériel varient selon les chirurgiens.
Les types suivants sont ou étaient
Métal sur polyéthylène
La boule de l’implant est en métal et la douille est faite ou doublée d’un type de plastique appelé polyéthylène. Ces implants étaient les plus courants jusqu’à la
Ils sont encore assez courants et fonctionnent pour tous les types de personnes. Mais
Céramique sur polyéthylène
La boule de l’implant est en céramique et la douille est en plastique ou doublée de polyéthylène. Il reste le
Céramique sur céramique
La boule de l’implant est en céramique et la douille est doublée de céramique. UN
L’une des principales préoccupations est le grincement persistant, qui, selon diverses études, se produit dans
Céramique sur métal
La boule de l’implant est en céramique et la douille est doublée de métal. Dans un
Métal sur métal
Les implants métal sur métal étaient courants jusqu’en 2016 aux États-Unis. Ils ont cessé d’être approuvés par la FDA en 2016 en raison de résultats insatisfaisants et de la production de petites particules métalliques. Du début au milieu des années 2000, ils représentaient environ
Une arthroplastie totale de la hanche prend généralement environ 1 à 2 heures. Vous recevrez une anesthésie générale par voie intraveineuse (IV) et vous dormirez pendant votre intervention.
Les chirurgiens utilisent diverses techniques chirurgicales pour insérer l’implant. Chaque approche a ses avantages et ses risques. La recherche n’a pas montré qu’une approche était meilleure que les autres.
Voie postérieure
L’abord postérieur était traditionnellement la technique la plus courante. Au cours de cette procédure, le chirurgien fait une incision à l’arrière de votre jambe près de vos fesses et coupe votre muscle grand fessier.
Dans un
Antérieure directe
Au cours de la méthode antérieure directe, un chirurgien fait une incision à l’avant de votre hanche. Le chirurgien écarte le muscle et les tendons pour accéder à votre articulation.
Latéral direct
Selon une étude de 2015, environ
Comme pour toute intervention chirurgicale, une arthroplastie totale de la hanche comporte certains risques. Des complications graves telles qu’une infection surviennent en moins de 2% de personnes.
Les autres risques potentiels comprennent :
- caillots sanguins
- jambes inégales
- luxation de la hanche
- lésion des nerfs et des vaisseaux sanguins
L’exercice régulier après votre procédure est crucial pour augmenter la force et la mobilité. Votre chirurgien et votre physiothérapeute peuvent recommander 20 à 30 minutes d’exercice quotidien pendant la récupération précoce. Ils peuvent recommander des exercices tels que :
Escarpins à la cheville
Assis sur une chaise ou allongé sur un lit, déplacez lentement votre cheville vers le haut (orteils vers vous) et vers le bas (orteils pointant vers vous). Vous pouvez le faire avec une ou les deux chevilles.
Plis de genou soutenus par le lit
En position allongée sur le dos, glissez votre pied vers vos fesses tout en gardant votre talon sur votre lit. Assurez-vous simplement de tenir le genou plié pendant 5 secondes avant de vous redresser.
Élévation de la jambe droite
En position allongée sur le dos, utilisez les muscles de vos cuisses pour soulever votre jambe de votre lit avec votre genou complètement tendu. Assurez-vous simplement de tenir votre jambe en l’air pendant quelques secondes avant de l’abaisser.
Levées de genou debout
Levez votre jambe jusqu’à ce que votre cuisse soit parallèle au sol tout en tenant une chaise pour l’équilibre. Assurez-vous simplement de tenir votre genou levé pendant 2 à 3 secondes avant de vous abaisser. Ne levez pas votre genou plus haut que votre taille.
Extensions de hanche debout
Étendez votre jambe aussi loin que vous le pouvez tout en tenant une chaise pour garder l’équilibre. Assurez-vous simplement de tenir votre jambe tendue pendant 2 à 3 secondes avant de la redescendre.
La Académie américaine des chirurgiens orthopédistes recommande de demander à un médecin si vous devez éviter ce qui suit pendant que vous êtes encore en convalescence :
- croiser les jambes au genou pendant 6 à 8 semaines
- amener votre genou plus haut que votre hanche
- penché en avant en position assise
- ramasser quelque chose sur le sol en position assise
- tourner les pieds vers l’intérieur ou vers l’extérieur lorsque vous vous penchez
- se baisser pour tirer des couvertures dans le lit
- se pencher à la taille au-delà de 90 degrés
L’hémiarthroplastie, ou arthroplastie partielle de la hanche, est une intervention chirurgicale plus simple avec une durée d’intervention plus courte. Dans un
Le resurfaçage est une procédure encore moins invasive. Il s’agit de remplacer uniquement la surface de votre fémur.
Mais le resurfaçage vient avec ses propres des risques. La plupart des procédures de resurfaçage impliquent des surfaces métal sur métal. Les chirurgiens choisissent rarement cette option en raison du risque de corrosion du métal et de débris.
Voici quelques questions fréquemment posées sur les arthroplasties totales de la hanche :
Quel est le taux de réussite d’une arthroplastie totale de la hanche ?
De nombreuses études ont montré que plus de
Puis-je faire remplacer les deux hanches en même temps ?
Vous pouvez subir une arthroplastie de la hanche sur les deux hanches en même temps ou une à la fois. Les deux hanches en même temps s’appellent une procédure bilatérale.
Si vous faites remplacer les deux hanches en même temps, la chirurgie prendra environ deux fois plus de temps. Il y a aussi un
Combien de temps durent les prothèses de hanche?
Dans une revue de 2019, les chercheurs ont découvert qu’environ
Une arthroplastie totale de la hanche est une procédure au cours de laquelle un chirurgien remplace la rotule de votre hanche par des implants. C’est un traitement courant pour l’arthrose à un stade avancé et d’autres affections qui causent des douleurs à la hanche.
Un médecin peut vous aider à déterminer si vous êtes un bon candidat pour une arthroplastie de la hanche. Certaines personnes peuvent bénéficier de procédures moins invasives telles qu’un remplacement partiel de la hanche ou un resurfaçage.
Il existe plusieurs approches différentes pour la chirurgie de remplacement total de la hanche. Ils ont chacun leurs avantages et leurs risques, et aucun n’est meilleur que l’autre. Le plus important est de trouver un chirurgien en qui vous avez confiance.
