La radiothérapie est une forme de traitement du cancer de la vessie. Il est principalement utilisé pour ceux qui ne peuvent pas ou choisissent de ne pas subir de chirurgie. La radiothérapie est plus efficace lorsqu’elle est administrée avec une chimiothérapie.
La radiothérapie (RT) est l’une des Le plus commun types de traitement contre le cancer. Vous pouvez également voir une radiothérapie appelée « radiothérapie ».
La RT travaille pour traiter le cancer en utilisant des ondes ou des particules à haute énergie pour endommager l’ADN à l’intérieur des cellules cancéreuses. La thérapie interfère avec la capacité des cellules cancéreuses à se développer et à se diviser, entraînant leur mort.
Si votre état a été diagnostiqué comme un cancer de la vessie, il est possible que la RT fasse partie de votre plan de traitement. Ci-dessous, nous explorerons comment la RT est utilisée pour traiter le cancer de la vessie, à quoi s’attendre, et plus encore.
D’une manière générale, la chirurgie est la traitement standard pour le cancer de la vessie envahissant les muscles.
La chirurgie implique généralement une cystectomie radicale, qui est l’ablation complète de la vessie, mais la RT peut également être utilisée comme traitement principal du cancer de la vessie.
La RT peut être utilisée si vous n’êtes pas éligible ou si vous choisissez de ne pas subir de chirurgie. Voici quelques exemples de cas où la chirurgie peut ne pas être recommandée si vous :
- sont à un âge avancé
- avez d’autres conditions médicales sous-jacentes importantes
- avez un cancer qui ne peut pas être enlevé par chirurgie
UN étude 2019 de 7 461 personnes atteintes d’un cancer de la vessie invasif sur le plan musculaire ont constaté que 75 % des participants avaient subi une cystectomie radicale, tandis que les 25 % restants avaient reçu une radiothérapie.
Radiothérapie avec chirurgie et chimiothérapie
Lorsque la RT est administrée dans un but curatif, on parle de « radiothérapie radicale ». Ce traitement est souvent utilisé avec d’autres traitements du cancer de la vessie qui visent à traiter votre cancer tout en préservant votre vessie, comme la résection transurétrale (TUR) ou la chimiothérapie.
La TUR est un type de chirurgie qui enlève le cancer mais pas toute la vessie. La chimiothérapie est un traitement qui utilise des médicaments pour tuer les cellules cancéreuses ou ralentir la croissance des cellules cancéreuses.
Radiothérapie avec chimiothérapie
Lorsque la radiothérapie est administrée avec une chimiothérapie, cela s’appelle une « chimioradiation ». L’ajout de chimiothérapie aide le rayonnement à mieux fonctionner.
D’autres situations dans lesquelles la RT peut être utilisée pour le cancer de la vessie sont :
La RT pour le cancer de la vessie est donnée en utilisant rayonnement externe. Dans ce type de RT, une machine délivre le rayonnement de l’extérieur de votre corps.
Avant de recevoir la radiothérapie, vous aurez une séance de planification avec une équipe de soins médicaux appelée « simulation ». Pendant cette période, l’équipe :
- cartographier où se trouve le cancer dans votre corps, généralement en utilisant une imagerie telle qu’une tomodensitométrie ou une IRM
- trouver les bons angles vers lesquels diriger le rayonnement
- décider de la dose de rayonnement que vous recevrez, qui comprend la dose totale et la dose par traitement
Vous recevrez généralement votre RT en tant que procédure ambulatoire dans un hôpital ou un centre de traitement du cancer. La plupart des gens ont un faisceau externe RT 5 jours par semaine avec une pause le week-end pour permettre aux cellules saines de récupérer. La durée totale du traitement peut être de 4 à 7 semaines.
La RT, en particulier lorsqu’elle est utilisée avec d’autres types de traitement, peut être efficace pour le cancer de la vessie, mais le succès de la RT par rapport à la cystectomie radicale reste incertain.
Selon le Institut national du cancer, il n’y a aucune preuve solide quant à savoir si la RT ou la cystectomie radicale est plus efficace. Il note également que les deux types de traitement sont plus efficaces lorsqu’ils sont associés à la chimiothérapie.
En effet, des études de 2020 et 2023 ont trouvé des résultats similaires entre la RT et la cystectomie radicale. En attendant, il existe des études de 2019 et 2022 qui ont découvert que la cystectomie est liée à un meilleur résultat.
Le plus grand avantage de la RT est qu’elle peut être efficace dans le traitement du cancer de la vessie. La RT est particulièrement efficace lorsqu’elle est utilisée avec d’autres traitements.
Contrairement à une cystectomie radicale, les personnes qui subissent une RT n’ont pas besoin d’une dérivation urinaire. Le traitement axé sur la RT vous permet de préserver votre vessie.
Malgré ses avantages, la RT a des effets secondaires qui peuvent inclure :
- symptômes de la vessie tels que
- fatigue
- changements cutanés dans la zone traitée pouvant inclure :
- rougeur ou décoloration
- peeling
- cloques
- perte de cheveux dans la zone traitée
- nausée et vomissements
- diarrhée
- faible numération globulaire, ce qui peut entraîner :
- anémie
- risque accru d’infection
- saignement facile
De nombreux effets secondaires disparaissent après le traitement. Par exemple, un étude 2020 ont constaté que les personnes ont déclaré que leur qualité de vie avait diminué immédiatement après la chimioradiothérapie pour le cancer de la vessie, mais qu’elle était revenue à la ligne de base après 6 mois.
En plus de la RT, d’autres interventions qui peuvent faire partie de votre plan de traitement du cancer de la vessie comprennent :
- Chirurgie: qui peut impliquer une TUR ou une cystectomie radicale avec dérivation urinaire
- Chimiothérapie: qui utilise des médicaments qui interfèrent avec la croissance des cellules cancéreuses
- Thérapie intravésicale : dans lequel un médicament de chimiothérapie ou d’immunothérapie est injecté directement dans votre vessie
- Immunothérapie : un traitement contre le cancer qui stimule la réponse de votre système immunitaire au cancer
- Thérapie ciblée : qui utilise des médicaments qui sont dirigés vers des marqueurs spécifiques sur ou à l’intérieur des cellules cancéreuses
Alors que de nombreux cancers de la vessie sont traités par chirurgie, la RT est une autre option de traitement potentielle. La RT peut être utilisée pour les personnes qui ne peuvent pas ou choisissent de ne pas se faire retirer leur vessie. La RT est souvent associée à la chimiothérapie.
La RT pour le cancer de la vessie est administrée à l’aide d’un rayonnement externe. La durée de votre traitement et la dose de rayonnement administrée dépendront de votre situation personnelle.
Bien qu’elle puisse être bénéfique pour le cancer de la vessie, la RT est également liée à des effets secondaires à court et à long terme. Assurez-vous d’en discuter avec un médecin si la RT est recommandée dans le cadre de votre plan de traitement.
