Le trouble bipolaire est un état de santé mentale marqué par de grands changements d’humeur de la manie à la dépression. Bien que le trouble bipolaire puisse être difficile à gérer, de nombreux traitements et stratégies efficaces sont disponibles.
Le trouble bipolaire n’est pas une maladie rare. En fait, l’Institut national de la santé mentale dit que
La condition était connue sous le nom de maniaco-dépression et maladie bipolaire.
Les principaux symptômes du trouble bipolaire comprennent :
- épisodes de manie ou humeur extrêmement élevée
- épisodes de dépression ou de mauvaise humeur
Ces épisodes peuvent durer de quelques jours à plusieurs semaines ou plus.
Si vous vivez avec un trouble bipolaire, les options de traitement suivantes peuvent vous aider à apprendre à gérer les épisodes d’humeur, ce qui peut améliorer non seulement vos symptômes, mais également votre qualité de vie globale.
Il existe trois principaux types de trouble bipolaire : bipolaire I, bipolaire II et cyclothymie.
Bipolaire I
Le bipolaire I est défini par l’apparition d’au moins un épisode maniaque. Vous pouvez connaître des épisodes hypomaniaques, qui sont moins graves que les épisodes maniaques, ou des périodes dépressives majeures avant et après l’épisode maniaque. Une personne peut également passer par une longue période d’humeur stable avant de souffrir de manie ou de dépression.
Ce type de trouble bipolaire affecte également les personnes de tous les sexes.
Bipolaire II
Les personnes bipolaires II connaissent un épisode dépressif majeur qui dure au moins 2 semaines. Ils ont également au moins 1 épisode hypomaniaque qui dure environ 4 jours. Selon un
Cyclothymie
Les personnes atteintes de cyclothymie présentent certains symptômes d’hypomanie et de dépression, mais pas suffisamment pour caractériser un épisode d’hypomanie ou de dépression.
Ces épisodes impliquent également des symptômes plus courts et moins graves que les épisodes associés au trouble bipolaire I ou bipolaire II. La plupart des personnes atteintes de cette maladie ne présentent aucun symptôme d’humeur
Votre médecin peut vous en dire plus sur le type de trouble bipolaire dont vous souffrez lors de la discussion de votre diagnostic.
Certaines personnes éprouvent des symptômes d’humeur distincts qui ressemblent à ces trois types mais ne s’y alignent pas. Si tel est votre cas, vous pourriez recevoir un diagnostic de :
- autres troubles bipolaires et apparentés précisés
- troubles bipolaires et apparentés non précisés
Pour recevoir un diagnostic de trouble bipolaire, vous devez vivre au moins une période de manie ou d’hypomanie.
Celles-ci impliquent toutes deux des sentiments d’excitation, d’impulsivité et de grande énergie, mais l’hypomanie est considérée comme moins grave que la manie. Les symptômes de la manie peuvent affecter votre vie quotidienne au travail ou à la maison. Les symptômes d’hypomanie ne causent généralement pas autant de perturbations, mais ils peuvent quand même être pénibles.
Certaines personnes vivant avec un trouble bipolaire connaissent également des épisodes dépressifs majeurs ou des humeurs « déprimées ».
Ces trois principaux symptômes – manie, hypomanie et dépression – sont les principales caractéristiques du trouble bipolaire. Différents types de trouble bipolaire impliquent différentes combinaisons de ces symptômes.
Symptômes bipolaires I
Selon le
- au moins un épisode de manie qui dure au moins 1 semaine
- symptômes qui affectent la fonction quotidienne
- symptômes qui ne sont pas liés à un autre problème médical ou de santé mentale ou à la consommation de substances
Vous pourriez également ressentir des symptômes de psychose ou à la fois de manie et de dépression (appelés traits mixtes). Ces symptômes peuvent avoir plus d’impact sur votre vie. Si vous en avez, cela vaut la peine de contacter un professionnel dès que possible.
Bien que vous n’ayez pas besoin de vivre des épisodes d’hypomanie ou de dépression pour recevoir un diagnostic bipolaire I, de nombreuses personnes bipolaires I signalent ces symptômes.
Symptômes bipolaires II
Un diagnostic de bipolaire II nécessite :
- au moins un épisode d’hypomanie qui dure
4 jours ou plus et implique 3 symptômes ou plus d’hypomanie - changements d’humeur et de fonctionnement habituel liés à l’hypomanie que d’autres peuvent remarquer, bien qu’ils n’affectent pas nécessairement votre vie quotidienne
- au moins un épisode de dépression majeure qui dure
2 semaines ou plus - au moins un épisode de dépression majeure impliquant au moins cinq principaux symptômes de dépression qui ont un impact significatif sur votre vie quotidienne
- symptômes qui ne sont pas liés à un autre problème médical ou de santé mentale ou à la consommation de substances
Bipolaire II peut également impliquer des symptômes de psychose, mais uniquement lors d’un épisode dépressif. Vous pourriez également avoir des épisodes d’humeur mixte, ce qui signifie que vous aurez simultanément des symptômes de dépression et d’hypomanie.
Avec bipolar II, cependant, vous n’éprouverez pas de manie. Si vous avez un épisode maniaque, vous recevrez un diagnostic de bipolaire I.
Symptômes de cyclothymie
Un diagnostic de cyclothymie nécessite :
- périodes de symptômes hypomaniaques et périodes de symptômes dépressifs, par intermittence,
2 ans ou plus (1 an pour enfants et adolescents) - symptômes qui ne répondent jamais aux critères complets d’un épisode d’hypomanie ou de dépression
- symptômes qui sont présents pendant au moins la moitié des 2 ans et jamais absents pendant plus de 2 mois à la fois
- symptômes qui ne sont pas liés à un autre problème médical ou de santé mentale ou à la consommation de substances
- symptômes qui causent une détresse importante et affectent la vie quotidienne
Des symptômes d’humeur fluctuants caractérisent la cyclothymie. Ces symptômes peuvent être moins graves que ceux des bipolaires I ou II. Néanmoins, ils ont tendance à durer plus longtemps, de sorte que vous aurez généralement moins de temps lorsque vous ne ressentirez aucun symptôme.
L’hypomanie peut ne pas avoir un grand impact sur votre vie quotidienne. La dépression, en revanche, entraîne souvent une détresse plus grave et affecte le fonctionnement quotidien, même si vos symptômes ne se qualifient pas pour un épisode dépressif majeur.
Si vous faire présentez suffisamment de symptômes pour répondre aux critères d’un épisode hypomaniaque ou dépressif, votre diagnostic passera probablement à un autre type de trouble bipolaire ou à une dépression majeure, selon vos symptômes.
Un épisode de manie implique souvent un high émotionnel. Vous pourriez vous sentir excité, impulsif, euphorique et plein d’énergie. Vous pourriez également vous sentir nerveux ou remarquer que vos pensées semblent s’emballer. Certaines personnes éprouvent également des hallucinations et d’autres symptômes de psychose.
Les épisodes maniaques peuvent impliquer un comportement plus impulsif que d’habitude, souvent parce que vous vous sentez invincible ou intouchable. Voici des exemples fréquemment cités de ce type de comportement :
- avoir des relations sexuelles sans utiliser de méthode barrière
- abuser de l’alcool et des drogues
- faire des folies
Mais l’impulsivité peut aussi se manifester de bien d’autres façons. Peut-être toi:
- quitter votre emploi brusquement
- partir seul en road trip sans le dire à personne
- faire un gros investissement sur un coup de tête
- conduire beaucoup plus vite que d’habitude, bien au-dessus de la limite de vitesse
- participez à des sports extrêmes que vous n’envisageriez pas d’habitude
Bien qu’il existe de nombreuses raisons pour lesquelles une personne peut s’engager dans ces comportements, la clé de la manie est que ce ne sont pas des choses que vous choisiriez de vous engager dans des périodes d’humeur stable.
L’hypomanie, généralement associée au trouble bipolaire II, implique bon nombre des mêmes symptômes, bien qu’ils soient moins graves. Contrairement à la manie, l’hypomanie souvent
Avec l’hypomanie, vous pourriez vous sentir très productif et plein d’énergie, mais vous ne remarquerez peut-être pas d’autres changements dans votre humeur. Les gens qui ne vous connaissent pas bien ne le peuvent pas non plus. Cependant, les personnes les plus proches de vous remarqueront généralement votre humeur changeante et votre niveau d’énergie.
Un changement d’humeur « bas » peut vous rendre léthargique, démotivé et triste.
Les épisodes bipolaires de dépression majeure impliqueront au moins cinq de ces symptômes :
Tout le monde n’est pas atteint de trouble bipolaire
Il convient également de noter que parfois, mais pas toujours, l’euphorie de la manie peut être agréable. Une fois que vous avez reçu un traitement contre la manie, l’humeur sans symptômes que vous ressentez peut ressembler davantage à un changement « bas » ou à une période de dépression qu’à un état d’humeur plus typique.
Alors que le trouble bipolaire peut provoquer une humeur dépressive, le trouble bipolaire et la dépression ont une différence majeure. Avec le trouble bipolaire, vous pourriez avoir des états d’humeur « haut » et « bas ». Avec la dépression, cependant, votre humeur et vos émotions
La plupart des recherches suggèrent que les hommes et les femmes reçoivent des diagnostics de trouble bipolaire
Femmes atteintes de trouble bipolaire ont tendance à recevoir diagnostics plus tard dans la vie, souvent dans la vingtaine ou la trentaine. Parfois, ils peuvent remarquer les premiers symptômes pendant la grossesse ou après l’accouchement. Ils sont également plus susceptibles de recevoir un diagnostic de bipolaire II que de bipolaire I.
De plus, les femmes vivant avec un trouble bipolaire ont tendance à éprouver :
Les femmes atteintes de trouble bipolaire peuvent également rechuter plus souvent, en partie en raison de changements hormonaux liés à menstruation, grossesse et ménopause. En termes de trouble bipolaire, une rechute signifie avoir un épisode d’humeur après n’en avoir eu aucun pendant un certain temps.
Les hommes atteints de trouble bipolaire, en revanche, peuvent :
- obtenir un diagnostic plus tôt dans la vie
- éprouvez des épisodes moins fréquents mais plus graves, en particulier des épisodes maniaques
- être plus susceptible d’avoir également un trouble lié à l’utilisation de substances
- montrer plus d’agressivité pendant les épisodes de manie
Alors que les symptômes du trouble bipolaire peuvent varier quelque peu d’une personne à l’autre et peuvent dépendre du type, il existe des critères clairs pour le diagnostic.
La recherche suggère également 50-75% des personnes vivant avec un trouble bipolaire éprouvent certains symptômes de psychose, mais cela est stable dans tous les groupes raciaux et ethniques.
Ces deux facteurs suggèrent qu’un biais peut jouer un rôle dans ce diagnostic erroné fréquent.
Le diagnostic du trouble bipolaire chez les enfants est controversé, en grande partie parce que les enfants ne présentent pas toujours les mêmes symptômes de trouble bipolaire que les adultes. Leurs humeurs et leurs comportements peuvent également ne pas suivre les normes utilisées par les médecins pour diagnostiquer le trouble chez les adultes.
De nombreux symptômes de trouble bipolaire qui surviennent chez les enfants chevauchent également les symptômes d’autres affections qui surviennent fréquemment chez les enfants, comme le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH).
Cependant, au cours des dernières décennies, les médecins et les professionnels de la santé mentale en sont venus à reconnaître la maladie chez les enfants. Un diagnostic peut aider les enfants à obtenir un traitement, mais parvenir à un diagnostic peut prendre plusieurs semaines ou plusieurs mois. Il peut être utile de consulter un professionnel spécialisé dans le traitement des enfants souffrant de troubles mentaux.
Comme les adultes, les enfants atteints de trouble bipolaire connaissent des sautes d’humeur extrêmes. Ils
Tous les enfants présentent des changements d’humeur, mais le trouble bipolaire provoque des symptômes d’humeur distincts et perceptibles. Les changements d’humeur sont généralement plus extrêmes que le changement d’humeur typique d’un enfant.
Symptômes maniaques chez les enfants
Les symptômes de la manie chez les enfants peuvent inclure :
- agir de manière très stupide et se sentir trop heureux
- parler de sujets rapides et changeant rapidement
- avoir du mal à se concentrer ou à se concentrer
- adopter des comportements qui peuvent avoir des effets nocifs
- avoir un tempérament très colérique qui mène rapidement à des accès de colère
- avoir du mal à dormir et ne pas se sentir fatigué après une perte de sommeil
Symptômes dépressifs chez les enfants
Avec le trouble bipolaire, les symptômes des épisodes dépressifs chez les enfants peuvent inclure :
- se morfondre, agir très triste ou pleurer fréquemment
- dormir trop ou trop peu
- avoir peu d’énergie pour les activités habituelles ou ne montrer aucun signe d’intérêt pour quoi que ce soit
- se plaindre de ne pas se sentir bien, y compris avoir des maux de tête ou d’estomac fréquents
- sentiments d’inutilité ou de culpabilité
- manger trop peu ou trop
- pensées de mort ou de suicide
Autres diagnostics possibles
Certains des problèmes de comportement que vous remarquez chez votre enfant pourraient suggérer d’autres problèmes de santé mentale, comme le TDAH ou la dépression. Il est également possible que les enfants aient un trouble bipolaire avec une autre condition.
Le médecin de votre enfant peut offrir plus de conseils et de soutien pour noter et suivre les comportements de votre enfant, ce qui peut les aider à trouver le bon diagnostic.
Le bon diagnostic peut jouer un rôle majeur dans la recherche du traitement le plus efficace pour votre enfant. Le traitement, bien sûr, peut faire une grande différence dans les symptômes de votre enfant, sans parler de sa qualité de vie.
Symptômes chez les adolescents
Les changements hormonaux, ainsi que les changements de vie qui se produisent naturellement avec la puberté, peuvent rendre les adolescents extrêmement émotifs de temps en temps.
Pourtant, des changements d’humeur drastiques ou fluctuants rapidement peuvent suggérer un état plus grave, tel qu’un trouble bipolaire, plutôt qu’un développement typique chez les adolescents.
Un diagnostic de trouble bipolaire est plus fréquent à la fin de l’adolescence et au début de l’âge adulte.
Les symptômes courants de la manie chez les adolescents comprennent :
- être très heureux
- « agir » ou se conduire mal
- prendre part à des comportements qui peuvent avoir un effet nocif, comme la consommation de substances
- penser au sexe plus que d’habitude
- devenir trop sexuel ou sexuellement actif
- avoir du mal à dormir, sans signes de fatigue ou être fatigué
- avoir un tempérament très colérique
- avoir du mal à rester concentré ou à être facilement distrait
Les symptômes courants d’un épisode dépressif comprennent :
- dormir trop ou trop peu
- manger trop ou trop peu
- se sentir très triste et montrer peu d’excitabilité
- se retirer des activités et des amis
- penser ou parler de la mort et du suicide
N’oubliez pas que bon nombre de ces signes, comme l’expérimentation de substances et la réflexion sur le sexe, ne sont pas des comportements inhabituels chez les adolescents. Mais s’ils semblent faire partie d’un schéma plus large d’humeurs changeantes ou commencent à affecter leur vie quotidienne, ils pourraient être un signe de trouble bipolaire ou d’une autre condition.
Plusieurs traitements peuvent vous aider à gérer les symptômes du trouble bipolaire. Celles-ci
Médicaments
Les médicaments recommandés peuvent inclure :
- stabilisateurs de l’humeur, tels que le lithium (Lithobid)
- antipsychotiques, tels que l’olanzapine (Zyprexa)
- antidépresseurs-antipsychotiques, comme la fluoxétine-olanzapine (Symbyax)
- benzodiazépines, un type de médicament anti-anxiété utilisé pour le traitement à court terme
Psychothérapie
Les approches thérapeutiques recommandées peuvent inclure :
Thérapie cognitivo-comportementale
La thérapie cognitivo-comportementale est un type de thérapie par la parole qui vous aide à identifier et à traiter les pensées inutiles et à modifier les comportements indésirables.
La thérapie offre un espace sûr pour discuter des moyens de gérer vos symptômes. Votre thérapeute peut également offrir un soutien avec :
Obtenez des conseils pour trouver le bon thérapeute.
Psychoéducation
La psychoéducation est une approche thérapeutique centrée sur l’aide à l’apprentissage d’une condition et de son traitement. Ces connaissances peuvent grandement vous aider, vous et les personnes qui vous soutiennent, à reconnaître les premiers symptômes de l’humeur et à les gérer plus efficacement.
Thérapie du rythme interpersonnel et social
La thérapie du rythme interpersonnel et social se concentre sur la régulation des habitudes quotidiennes, telles que dormir, manger et faire de l’exercice. Équilibrer ces éléments de base quotidiens pourrait entraîner moins d’épisodes d’humeur et moins de symptômes graves.
Autres options
D’autres approches qui peuvent aider à soulager les symptômes comprennent:
Remèdes naturels pour le trouble bipolaire
Certains remèdes naturels peuvent également aider à soulager les symptômes du trouble bipolaire.
Cependant, vous voudrez toujours consulter votre médecin ou votre psychiatre avant d’essayer ces remèdes. Dans certains cas, ils pourraient interférer avec les médicaments que vous prenez.
Les herbes et suppléments suivants peuvent aider à stabiliser votre humeur et à réduire les symptômes du trouble bipolaire lorsqu’ils sont associés à des médicaments et à une thérapie :
- Oméga 3: Certains
recherche 2016 suggère que la prise d’un supplément d’oméga-3 peut aider à soulager les symptômes du bipolaire I. Cependant, un étude 2021 trouvé un faible soutien à l’utilisation du supplément pour traiter les symptômes de la dépression dans le trouble bipolaire. - Rhodiola rosea : UN
bilan 2013 suggère que cette plante peut aider à la dépression modérée, elle pourrait donc aider à traiter la dépression associée au trouble bipolaire, mais cela non plus n’a pas été étayé par des recherches plus récentes. - S-adénosylméthionine (SAMe) : SAMe est un supplément d’acides aminés qui peut
aider à soulager symptômes de dépression majeure et d’autres troubles de l’humeur. Cependant, il peut induire manie et peut interagir avec d’autres médicaments.
Vous devriez consulter un médecin avant d’essayer SAMe ou tout autre remède à base de plantes ou naturel pour vous aider à gérer vos symptômes bipolaires.
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Changements de style de vie
Certaines études suggèrent que des mesures de style de vie peuvent aider
- avoir une alimentation équilibrée
- faire au moins 150 minutes d’exercice par semaine
- gérer son poids
- obtenir des conseils ou une thérapie hebdomadaires
Cela dit, les améliorations rapportées par bon nombre de ces études étaient
Le trouble bipolaire est un problème de santé mentale assez courant, mais les experts n’ont pas encore déterminé pourquoi certaines personnes développent la maladie.
Certaines causes potentielles du trouble bipolaire comprennent :
La génétique
Si votre parent ou votre frère souffre d’un trouble bipolaire, vous êtes plus susceptible de développer la maladie. Le risque de développer un trouble bipolaire est
Gardez à l’esprit, cependant, que la plupart des personnes qui ont des antécédents de trouble bipolaire dans leur histoire familiale ne le développent pas.
En savoir plus sur l’aspect héréditaire du trouble bipolaire.
Ton cerveau
Votre structure cérébrale peut affecter votre risque de développer un trouble bipolaire. Des irrégularités dans la chimie du cerveau, ou dans la structure ou les fonctions de votre cerveau, peuvent augmenter ce risque.
Facteurs environnementaux
Ce n’est pas seulement ce qu’il y a dans votre corps qui peut affecter vos chances de développer un trouble bipolaire. Des facteurs extérieurs peuvent également jouer un rôle. Ceux-ci pourraient inclure :
- stress extrême
- expériences traumatisantes
- Maladie physique
Une fois que vous commencez à éprouver des épisodes d’humeur, vous pouvez prenez des mesures pour aider à réduire la gravité de ces épisodes et réduire vos chances de vivre des épisodes d’humeur supplémentaires. Mais vous ne pouvez pas toujours empêcher complètement les épisodes d’humeur ou empêcher la maladie de se développer en premier lieu.
Les recherches futures pourraient en révéler davantage sur les causes spécifiques du trouble bipolaire et donner aux chercheurs un meilleur aperçu des moyens potentiels de prévenir la maladie.
Certaines personnes vivant avec un trouble bipolaire ont également d’autres problèmes de santé mentale. UN
D’autres conditions qui pourraient survenir parallèlement au trouble bipolaire comprennent:
Les symptômes de ces conditions peuvent apparaître plus sévèrement en fonction de votre état d’esprit. L’anxiété, par exemple, a tendance à survenir plus fréquemment avec la dépression, tandis que la consommation de substances peut être plus probable avec la manie.
Si vous souffrez de trouble bipolaire, vous pouvez également avoir un risque plus élevé de développer certaines conditions médicales, notamment :
Si vous avez remarqué des symptômes de trouble bipolaire, une bonne première étape consiste à contacter un médecin ou un thérapeute dès que possible.
De même, si un ami ou un proche présente des symptômes, envisagez de l’encourager à contacter un thérapeute dès que possible. Cela ne fait jamais de mal de leur rappeler qu’ils ont votre compréhension et votre soutien.
Voici comment vous pouvez soutenir un proche vivant avec un trouble bipolaire.
Vivre avec un trouble bipolaire
Le traitement peut vous aider à gérer les épisodes d’humeur et à faire face aux symptômes qu’ils provoquent.
La création d’une équipe de soins peut vous aider à tirer le meilleur parti du traitement. Votre équipe peut impliquer :
- votre médecin traitant
- un psychiatre qui gère vos médicaments
- un thérapeute ou un conseiller qui offre une thérapie par la parole
- d’autres professionnels ou spécialistes, comme un spécialiste du sommeil, un acupuncteur ou un massothérapeute
- un groupe de soutien pour les troubles bipolaires ou communauté d’autres personnes vivant également avec un trouble bipolaire
Vous devrez peut-être essayer quelques traitements avant de trouver celui qui mène à une amélioration. Certains médicaments fonctionnent bien pour certaines personnes mais pas pour d’autres. Dans le même ordre d’idées, certaines personnes trouvent la TCC très utile, tandis que d’autres peuvent voir peu d’amélioration.
Il est toujours préférable d’être ouvert avec votre équipe soignante sur ce qui fonctionne et ce qui ne fonctionne pas. Si quelque chose ne vous aide pas ou vous fait vous sentir encore plus mal, n’hésitez pas à le leur faire savoir. Votre santé mentale est importante et votre équipe de soins devrait toujours vous aider à trouver l’approche la plus utile.
Un peu d’auto-compassion peut aussi faire beaucoup. N’oubliez pas que le trouble bipolaire, comme tout autre problème de santé mentale, n’est pas survenu par choix. Ce n’est pas causé par quelque chose que vous avez fait ou n’avez pas fait.
Il est normal (et assez courant) de se sentir frustré lorsque le traitement ne semble pas fonctionner. Essayez d’avoir de la patience et traitez-vous avec bienveillance lorsque vous explorez de nouvelles approches.
Trouble bipolaire et relations
Le trouble bipolaire peut affecter vos relations. Mais ces effets peuvent apparaître plus clairement dans vos relations les plus proches, comme celles avec les membres de la famille et les partenaires amoureux.
Lorsqu’il s’agit de gérer une relation tout en vivant avec un trouble bipolaire, l’honnêteté peut toujours aider. Être ouvert sur votre état peut aider votre partenaire à mieux comprendre vos symptômes et comment il peut vous aider.
Vous pourriez envisager de commencer par quelques détails de base, notamment :
- depuis combien de temps avez-vous la condition
- comment les épisodes de dépression vous affectent généralement
- comment les épisodes de manie vous affectent généralement
- votre approche de traitement, y compris la thérapie, les médicaments et les stratégies d’adaptation
- tout ce qu’ils peuvent faire pour aider
Vous voulez plus de conseils pour maintenir une relation saine lorsque vous ou un partenaire souffrez de trouble bipolaire ? Notre guide peut vous aider.
Le trouble bipolaire est une maladie qui dure toute la vie, mais cela ne signifie pas qu’il doit complètement perturber votre vie. Bien que vivre avec un trouble bipolaire crée certainement des défis, respecter votre plan de traitement, pratiquer des soins personnels réguliers et vous appuyer sur votre système de soutien peut améliorer votre bien-être général et réduire les symptômes au minimum.
Renseignez-vous et informez vos proches sur la maladie peut également avoir de nombreux avantages. Commencez avec ces ressources :
