Pour les personnes atteintes de diabète, la surveillance des glucides occupe souvent une place centrale dans la gestion de leur alimentation. Mais cela ne signifie pas que les autres macronutriments doivent être ignorés, en particulier lorsqu’il s’agit de la quantité et du type de matières grasses consommées par une personne atteinte de diabète.

Les régimes alimentaires contenant beaucoup de graisses saturées sont associés à un risque plus élevé de maladie cardiaque et d’accident vasculaire cérébral, qui sont des comorbidités courantes du diabète. Comprendre les différents types de graisses dans les aliments et leurs effets sur la glycémie est un élément important de gestion du diabète.

Examinons de plus près les graisses alimentaires et leur rôle dans la gestion du diabète.

La graisse ne se décompose pas en glucose lorsqu’elle est digérée. Cela signifie qu’il ne provoque pas directement une augmentation de la glycémie.

En fait, manger un repas ou une collation équilibrés contenant des matières grasses peut entraîner des taux de glucose plus stables. Les graisses, ainsi que les protéines et les fibres, ralentissent la digestion, ce qui ralentit également l’absorption des glucides et lisse les pics de glucose ils peuvent causer.

Mais encore une fois, il est important de prêter attention à la quantité et au type de matières grasses pour que le repas ou la collation reste sain pour le cœur.

Les directives diététiques actuelles dans le Directives alimentaires 2020-2025 pour les Américains ont abandonné la recommandation de limites et de quantités strictes pour les macronutriments et les groupes d’aliments que les gens devraient manger. Les nouvelles lignes directrices adoptent une approche plus inclusive qui reconnaît et soutient le besoin de recommandations personnalisées et culturellement inclusives.

Alors que les nouvelles directives appellent à « répondre aux besoins des groupes alimentaires avec des aliments et des boissons riches en nutriments et à respecter les limites caloriques », les limites caloriques et nutritionnelles sont définies par une combinaison d’âge, de sexe, de niveau d’activité quotidienne (sédentaire, modérément actif et active), et si la personne est enceinte ou allaitante.

Par exemple:

  • pour les hommes de 40 ans ou plus, la limite calorique quotidienne est d’environ 2 200 calories selon le niveau d’activité
  • pour les femmes de 40 ans ou plus, la limite calorique quotidienne pourrait être d’environ 1 800 calories par jour
  • pour les femmes enceintes, la limite quotidienne peut atteindre 452 calories supplémentaires par rapport à ce qui est indiqué ci-dessus, selon le trimestre

Même si trop de graisse peut entraîner des problèmes de santé, elle ne peut pas être complètement éliminée de notre alimentation. La graisse permet au corps d’absorber les vitamines liposolubles A, D, E et K. Elles soutiennent également la fonction cellulaire, donnent de l’énergie au corps et fournir le corps avec des acides gras qu’il ne peut fabriquer lui-même.

Cela étant dit, il est important de limiter la quantité et les types de gras consommés pour favoriser une bonne santé.

Étiquettes de valeur nutritive se trouvent sur les aliments et les boissons emballés et sur les menus des restaurants. Ce sont des outils utiles pour comprendre le type et la quantité de matières grasses que nous consommons. Ces étiquettes fournissent des informations sur les calories, les lipides, les glucides et les nutriments clés de chaque portion standard.

Sur l’étiquette, le nombre total de grammes de matières grasses dans une seule portion de l’aliment ou de la boisson est indiqué.

En dessous, la quantité de graisses saturées et de graisses trans est indiquée séparément en grammes. Ce détail nous indique non seulement la quantité de graisse présente, mais également la quantité de cette graisse provenant de sources moins saines.

Les graisses sont classées en quatre groupes:

  • polyinsaturé
  • monoinsaturé
  • saturé
  • trans

Vous avez peut-être entendu parler des « bonnes » graisses et des « mauvaises » graisses.

Les graisses insaturées sont souvent qualifiées de « bonnes » graisses. Les graisses saturées et trans sont souvent qualifiées de «mauvaises» graisses. Pour avoir une alimentation équilibrée, il est préférable de manger et de cuisiner avec des graisses insaturées plus souvent que d’autres graisses.

Graisses insaturées (poly- et mono-)

Ces graisses offrent une certaine protection cardiaque en maintenant les taux sanguins de HDL (bon) cholestérol et en abaissant les taux de LDL (mauvais) cholestérol.

Les graisses insaturées se trouvent dans les huiles végétales et de poisson et certaines noix, notamment :

  • huile d’olive
  • l’huile de maïs
  • huile de canola
  • huile de tournesol
  • poissons gras, y compris le saumon, les sardines et la truite
  • avocats
  • amandes, cacahuètes et noix du Brésil
  • graines de citrouille, de lin et de sésame

Graisses saturées

Les graisses saturées sont considérées comme moins saines. Trop de graisses saturées peuvent augmenter le LDL et augmenter le risque de maladie cardiaque et d’accident vasculaire cérébral.

Les graisses saturées se trouvent dans les aliments d’origine animale et certains aliments d’origine végétale, notamment :

  • noix de coco
  • huile de noix de coco
  • huile de palme
  • l’huile de palmiste
  • saucisse, bacon, boeuf haché
  • boeuf et porc
  • lait, beurre, produits laitiers (entiers et allégés)

Aux États-Unis, la plus grande source alimentaire de graisses saturées provient des sandwichs, y compris les hamburgers, les tacos et les burritos – généralement des aliments et des plats contenant des viandes riches en matières grasses et des produits laitiers riches en matières grasses. Les graisses saturées se retrouvent également dans les desserts et les collations sucrées.

Il y a un débat sur la question de savoir si les graisses saturées doivent être évitées. L’ADA recommande de limiter ce type de graisse, alors que le Joslin Diabetes Center accrédité ne le fait pas. Toutes les sources conviennent que les viandes transformées, les aliments hautement transformés et les gras trans devraient être limités.

Gras trans

Ces graisses peuvent affecter négativement la santé cardiaque et la circulation. Ils augmentent le LDL et abaissent le cholestérol HDL et contribuent à l’inflammation et à la résistance à l’insuline.

Les gras trans sont le plus souvent fabriqués en ajoutant de l’hydrogène à l’huile végétale. Cela transforme l’huile liquide en graisse solide à température ambiante. Le shortening végétal et la margarine étaient généralement fabriqués à partir de gras trans.

Les gras trans peuvent également être naturellement présents dans certains produits d’origine animale provenant de ruminants. Ceux-ci comprennent le lait de vache, le beurre, le fromage et certaines viandes.

En réponse aux effets négatifs des gras trans sur la santé cardiaque, la Food and Drug Administration (FDA) a pris des mesures pour interdire les gras trans connus sous le nom d’huiles partiellement hydrogénées.

Les graisses trans naturelles ne favorisent pas l’inflammation comme les graisses trans fabriquées, que la FDA a banni depuis 2020.

Les graisses font partie d’une alimentation quotidienne saine et équilibrée pour les personnes atteintes de diabète. Cependant, les graisses saturées peuvent augmenter le risque de maladie cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral. Il est donc préférable de limiter l’apport en graisses saturées à moins de 10 % du total des calories quotidiennes.