La constipation, c’est quand vous ne faites pas caca aussi souvent que d’habitude ou que vous vous fatiguez quand vous le faites. Elle peut être causée par un certain nombre de choses comme un régime alimentaire sans suffisamment de fibres ou certains médicaments, mais elle peut également résulter de perturbations de votre routine quotidienne.

Environ la moitié des personnes souffrant de constipation chronique souffrent de ce qu’on appelle la constipation dyssynergique.

Lorsque tout fonctionne correctement, les muscles de votre plancher pelvien aident à maintenir en place des organes tels que votre vessie ou votre utérus, tandis que les muscles situés plus bas dans votre abdomen poussent le caca à travers. Avec la constipation dyssynergique, les muscles ne fonctionnent pas correctement ensemble et le résultat est une défécation dyssynergique – un mauvais nettoyage des intestins.

Lisez la suite pour en savoir plus sur les symptômes de la constipation dyssynergique, ainsi que sur ses causes et sur ce que vous pouvez faire pour y remédier.

Les personnes atteintes de constipation dyssynergique sont incapables d’aller à la selle de façon régulière, généralement définie comme trois fois ou plus par semaine. Vous devrez peut-être aussi faire des efforts pour faire caca, passer des selles dures ou vous sentir rassasié même après avoir fait caca.

Certaines personnes doivent même utiliser leurs doigts pour faire avancer les choses, soit en les insérant dans l’anus, soit en appuyant sur leur vagin, une technique connue sous le nom de attelle vaginale.

La constipation dyssynergique se réfère spécifiquement au moment où les muscles de votre plancher pelvien ne fonctionnent pas correctement avec ceux autour de votre anus et de votre rectum pour aider à déplacer le caca.

D’autres types de constipation peuvent être causés par une alimentation pauvre en fibres ou par certains médicaments, comme certains analgésiques.

Pour certaines personnes, l’incapacité de faire caca s’accompagne d’une grossesse, de la vieillesse, de l’inactivité ou de la déshydratation. Le stress ou les perturbations de votre emploi du temps quotidien, comme les voyages ou les changements d’emploi, peuvent également affecter la routine de vos selles.

Les causes de la constipation dyssynergique ne sont pas totalement claires, bien qu’il existe certains éléments communs chez les personnes qui en souffrent.

La recherche a trouvé que près d’un tiers des personnes atteintes de constipation dyssynergique en souffrent depuis l’enfance, alors que presque autant pensaient que cela avait commencé après une grossesse ou une blessure au dos.

Les personnes atteintes d’affections qui affectent la façon dont les nerfs et les muscles communiquent, comme la myasthénie grave ou la sclérose en plaques, peuvent également souffrir de constipation dyssynergique.

Une histoire d’abus sexuels ou physiques aussi semble augmenter les chances de quelqu’un de le développer.

Il existe plusieurs tests différents que les médecins peuvent utiliser pour aider à diagnostiquer la constipation dyssynergique :

  • Imagerie par résonance magnétique (IRM). Les examens IRM peuvent aider votre médecin à voir s’il y a des dommages aux tissus ou aux organes qui vous empêchent d’aller à la selle.
  • Tests sanguins. Votre médecin peut prescrire des analyses de sang pour exclure d’autres causes de constipation, mais des tests légèrement plus invasifs sont généralement nécessaires.
  • Sigmoïdoscopie. Les médecins peuvent utiliser un doigt ou un sigmoïdoscope, une petite caméra au bout d’un tube flexible, pour examiner la partie inférieure de votre côlon.
  • Manométrie anorectale. Dans une manométrie anorectale, un ballon est inséré dans votre anus et gonflé pour simuler un tabouret tandis que les médecins voient à quel point vos intestins le déplacent. La pâte de baryum peut être utilisée à la place d’un ballon. Les médecins surveillent votre réponse à la pression avec des instruments ou surveillent la facilité avec laquelle vous la passez.
  • Examen du temps de transit colique. Dans ce test, vous prenez des gélules contenant des marqueurs spéciaux. Ensuite, votre médecin prescrira une radiographie de vos intestins au cours de quelques jours. Grâce à cela, les médecins peuvent voir à quelle vitesse et avec quelle facilité les choses évoluent dans votre système.

Si vous faites caca moins de trois fois par semaine ou si vous devez insérer un doigt ou utiliser une pression vaginale pour déplacer le caca, vous devez prendre rendez-vous avec un médecin.

Vous voudrez également consulter un professionnel de la santé si vous :

  • avoir du sang dans les selles
  • tendre si fort pour faire caca que votre dos commence à vous faire mal
  • avoir l’impression d’avoir besoin de faire caca juste après être allé à la selle

Bien que certaines personnes puissent se sentir gênées d’avoir des conversations avec un médecin à ce sujet, la constipation peut causer de graves problèmes si elle n’est pas traitée.

Les complications comprennent :

Un professionnel de la santé pourra vous aider à trouver un soulagement, et c’est ce qui est important.

Le biofeedback est le traitement le plus courant pour cette condition, mais il y a quelques autres choses que vous pouvez essayer.

Biofeedback

Le biofeedback est une thérapie où des capteurs sont placés autour de votre corps pour aider à mesurer comment vous réagissez à certains stimuli. Il a été démontré qu’il aide les gens à apprendre à entraîner leur corps à surmonter la constipation dyssynergique.

La recherche révèle que le biofeedback est efficace pour plus de 60% des personnes souffrant de constipation dyssynergique.

Les thérapeutes peuvent utiliser les informations obtenues grâce au biofeedback pour suggérer des exercices pour aider à restaurer la force et le contrôle des muscles responsables du déplacement du caca dans votre système.

Un autre objectif du biofeedback peut être de restaurer une sensation correcte dans le rectum, afin que vous puissiez évacuer vos intestins rapidement et vous sentir vide par la suite.

Le biofeedback est considéré comme un traitement non invasif et sans douleur.

Changements alimentaires

De nombreuses personnes souffrant de constipation n’incluent pas suffisamment de fibres dans leur alimentation.

Manger plus de grains entiers, de légumes et de légumineuses peut aider le caca à se déplacer plus facilement dans vos intestins. Les suppléments de fibres peuvent également aider.

Changements de médicaments

Certains médicaments, comme les opioïdes, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les antiacides, peuvent causer de la constipation. Vous voudrez peut-être parler avec votre médecin de la réduction des médicaments ou de la recherche d’alternatives.

L’ajout de laxatifs ou d’émollients fécaux peut être utile.

Injections de Botox

Les injections de toxine botulique – Botox – peuvent aider à détendre les muscles du plancher pelvien.

Des exercices

Un physiothérapeute peut vous prescrire des exercices spécifiques pour vous aider à renforcer et à contrôler les muscles qui aident à déplacer le caca dans vos intestins.

La constipation dyssynergique peut être incroyablement inconfortable et perturbatrice pour votre vie, mais il existe des moyens sûrs, indolores et fiables pour y faire face.

Parlez à un médecin si vous avez des problèmes avec vos selles plus de deux fois par semaine.