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Polyarthrite rhumatoïde (PR) : signes et symptômes

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La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune inflammatoire à long terme qui peut provoquer une grande variété de symptômes.

Ceux-ci peuvent aller et venir, mais sans traitement, ils peuvent progresser régulièrement. Les symptômes affectent chaque personne différemment.

Certaines personnes peuvent avoir de longues périodes de rémission lorsqu’elles présentent peu ou pas de symptômes de polyarthrite rhumatoïde (PR). D’autres peuvent avoir des symptômes persistants pendant de longues périodes.

Une personne est plus susceptible de connaître une rémission si elle reçoit un traitement efficace. Si les symptômes persistent, cela peut être un signe que le traitement ne fonctionne pas.

La polyarthrite rhumatoïde commence généralement progressivement et les symptômes se développent sur plusieurs semaines ou mois.

Le premier signe peut être une raideur, une sensibilité et une douleur dans au moins une articulation, en particulier lorsque la personne essaie de bouger l’articulation ou au réveil le matin.

Les symptômes apparaissent généralement d’abord dans les petites articulations, comme celles des doigts et des orteils. La polyarthrite rhumatoïde peut affecter les jointures des mains et les articulations similaires des pieds, en particulier.

Le nombre d’articulations affectées par la PR varie, mais elle affecte généralement au moins cinq articulations en même temps.

La polyarthrite rhumatoïde peut s’aggraver et affecter davantage d’articulations au fil du temps.

Une personne atteinte de PR d’apparition soudaine peut se coucher une nuit et se réveiller le lendemain matin avec beaucoup de douleur. Parfois, la douleur est si intense qu’ils peuvent être incapables de sortir du lit.

La polyarthrite rhumatoïde affecte généralement les deux côtés du corps, par exemple les deux genoux ou les deux mains.

En savoir plus sur les premiers signes de PR ici.

La polyarthrite rhumatoïde provoque des douleurs et un gonflement des articulations en raison de l’inflammation de la muqueuse de l’articulation touchée. Le nom des cellules et des tissus qui tapissent l’espace articulaire est la synovie, et ce type d’inflammation est appelé synovite.

La peau au-dessus de l’articulation peut devenir chaude, rouge et enflée. La zone est douloureuse et sensible au toucher.

Dans la synovite chronique de bas grade, la peau sus-jacente peut ne pas être particulièrement chaude, mais une personne peut ressentir un épaississement synovial lorsqu’elle touche ou manipule l’articulation.

La PR affecte le plus souvent :

  • les articulations du milieu et de la base du doigt, mais généralement pas l’articulation supérieure
  • les poignets
  • les épaules
  • coudes
  • genoux
  • chevilles
  • les orteils

Il n’affecte pas la colonne vertébrale, à l’exception d’une articulation cervicale dans la partie supérieure du cou appelée articulation C1-C2, qui possède une membrane synoviale. De nos jours, cependant, cela est moins courant car un traitement efficace l’empêche de se développer.

Les mains peuvent devenir rouges et gonflées.

Découvrez comment la PR affecte les chevilles.

Apprenez ici comment cela affecte le coude.

La raideur matinale est un symptôme caractéristique de la PR, surtout si elle dure plus de 30 minutes, selon le Fondation de l’arthrite. La raideur s’améliore souvent avec une douche chaude.

Lorsque l’activité inflammatoire est élevée, la raideur peut durer plus longtemps. Il a également tendance à durer plus longtemps que l’arthrose (OA) et d’autres types d’arthrite.

La raideur peut également survenir après de longues périodes d’inactivité.

La polyarthrite rhumatoïde peut provoquer une inflammation des articulations et de tout le corps, entraînant une gamme de symptômes pseudo-grippaux.

Ceux-ci peuvent se produire pendant quelques semaines ou mois avant que d’autres symptômes n’apparaissent, et ils peuvent continuer parallèlement à d’autres symptômes.

Ils comprennent:

  • fatigue
  • un sentiment général de malaise
  • une humeur maussade
  • une fièvre, qui est généralement de faible intensité

Une fièvre plus élevée peut indiquer un autre type de maladie.

Dans le passé, l’anémie ferriprive était courante avec la PR. Maintenant, cependant, de nouveaux médicaments aider à réduire l’inflammation et le risque d’anémie est plus faible.

Certaines personnes ressentent une perte d’appétit. Une perte de poids peut en résulter.

Certaines personnes atteintes de PR ont une maladie auto-immune supplémentaire, connue sous le nom de maladie de Sjögren syndrome. Les symptômes comprennent les yeux secs et la bouche sèche, ce qui peut entraîner la carie dentaire et la fatigue.

La sécheresse oculaire peut causer une gêne importante, en particulier dans certains contextes, comme dans un avion.

Un médecin doit vérifier ces symptômes, car le traitement peut prévenir d’autres complications.

La polyarthrite rhumatoïde peut également entraîner un brouillard cérébral, ce qui rend difficile la concentration et la mémorisation des choses.

Les symptômes de la PR ont tendance à être intermittents, ce qui signifie qu’ils vont et viennent.

Lors d’une poussée, les symptômes seront plus intenses et plus sévères. Pendant une période de rémission, il peut n’y avoir aucun symptôme.

Les poussées peuvent survenir à tout moment, mais elles ont tendance à être plus douloureuses le matin au réveil. Au fur et à mesure que la journée avance, les symptômes commencent généralement à s’atténuer.

L’application de chaleur, comme une douche chaude, peut aider. De nouveaux médicaments, connus sous le nom de produits biologiques, peuvent aider à prévenir les poussées et les lésions articulaires au fil du temps.

En savoir plus sur la PR et les produits biologiques ici.

La polyarthrite rhumatoïde peut provoquer une inflammation dans d’autres parties du corps.

Les poumons: L’inflammation peut affecter les poumons. Certaines personnes peuvent ne ressentir aucun symptôme, tandis que d’autres peuvent se sentir essoufflées. Si cela se produit, un médecin peut prescrire des médicaments pour gérer l’inflammation. Les changements pulmonaires affectent jusqu’à 80% des personnes atteintes de PR, mais la plupart ne présentent aucun symptôme.

Le péricarde: L’inflammation du sac qui contient le cœur et les racines des principaux vaisseaux sanguins peut entraîner une la douleur et altérer l’action de pompage du cœur.

Les yeux: L’inflammation affecte la sclérotique, la couche externe dure et blanche sur le globe oculaire. Les yeux peuvent être rouges, douloureux et éventuellement secs. Il peut également y avoir une inflammation des glandes lacrymales.

Lésions nodulaires: Certaines personnes atteintes de PR développent des bosses sous la peau, appelées nodules rhumatoïdes, en particulier autour des coudes et des avant-bras. Ils ont tendance à se former sur les points de pression, par exemple, là où les bras reposent sur une table. Ils sont parfois douloureux. De nos jours, un traitement efficace rend les nodules moins probables.

La boîte vocale: La polyarthrite rhumatoïde peut affecter l’articulation cricoaryténoïdienne, qui se trouve dans le larynx ou la boîte vocale. L’inflammation peut entraîner un enrouement. Si une personne a de Sjögrendes nodules peuvent se former dans les cordes vocales, entraînant un enrouement.

Glandes salivaires: Les symptômes comprennent une bouche sèche et une irritation ou une infection des gencives, ce qui peut augmenter le risque de carie dentaire et de perte de dents. Les glandes salivaires dans la région des joues peuvent également devenir enflées, tendres et infectées de manière chronique.

Langue endolorie: Avoir la bouche sèche augmente le risque de prolifération de levures dans la bouche. En règle générale, une infection à levures rend la langue blanche, mais la sécheresse peut la rendre tendre, rouge et craquelée. Les gens devraient parler à leur médecin s’ils ont la langue douloureuse et brûlante.

Vaisseaux sanguins: L’inflammation peut affecter de nombreuses parties du corps, entraînant des dommages aux nerfs, à la peau et à d’autres organes.

Certaines personnes signalent une perte de cheveux, que ce soit à la suite de la polyarthrite rhumatoïde ou de son traitement. En savoir plus ici sur la perte de cheveux et la polyarthrite rhumatoïde.

L’inflammation systémique peut avoir un impact de grande envergure.

La Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) notez que les personnes atteintes de PR ont également un risque plus élevé de diverses autres conditions, telles que :

  • cardiopathie
  • Diabète
  • dépression due à des facteurs physiques et sociaux, tels que des difficultés d’emploi

Les personnes atteintes à la fois d’obésité et de polyarthrite rhumatoïde ont un risque plus élevé de maladies qui surviennent couramment avec l’obésité, telles que l’hypertension artérielle et l’hypercholestérolémie.

Le tabagisme peut déclencher le développement de la PR. Éviter de fumer peut aider à empêcher l’aggravation des symptômes.

Être physiquement actif pendant les périodes de rémission peut aider à renforcer le corps et le système immunitaire et favoriser un sentiment de bien-être.

Suivre une alimentation saine contenant beaucoup de fruits et légumes frais peut également aider à soulager les symptômes.

Les choix appropriés incluent :

  • légumes verts crus ou légèrement cuits
  • des épices comme le gingembre et le curcuma

Obtenez des conseils sur le régime anti-inflammatoire et trouvez un plan de repas et quelques recettes ici.

En savoir plus sur les facteurs de risque de PR.

La polyarthrite rhumatoïde peut entraîner un large éventail de symptômes et de complications. Les symptômes se développent généralement lentement et peuvent inclure une raideur, une sensibilité et des douleurs dans jusqu’à cinq articulations, ainsi que des symptômes pseudo-grippaux.

Toute personne qui pense avoir des symptômes de PR devrait consulter son médecin pour un diagnostic.

Le traitement est essentiel car, sans médicament, les symptômes peuvent s’aggraver.

En savoir plus ici sur certains remèdes de style de vie qui peuvent aider à gérer la polyarthrite rhumatoïde.

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