Sur la base d’études animales, certains pensent que la prise de metformine avec du jus de pamplemousse peut entraîner une acidose lactique. Cependant, les études humaines n’ont pas montré cette interaction.
Rappel de la metformine à libération prolongée
En mai 2020, le
Administration des aliments et des médicaments (FDA) a recommandé que certains fabricants de metformine à libération prolongée retirent certains de leurs comprimés du marché américain. En effet, un niveau inacceptable d’un cancérogène probable (agent cancérigène) a été trouvé dans certains comprimés de metformine à libération prolongée. Si vous prenez actuellement ce médicament, appelez votre professionnel de la santé. Il vous indiquera si vous devez continuer à prendre vos médicaments ou si vous avez besoin d’une nouvelle ordonnance.
De nombreux médicaments, tels que les statines et certains antihistaminiques, ont une interaction négative avec le pamplemousse. La metformine est utilisée dans le traitement du diabète de type 2.
La consommation de pamplemousse pendant la prise de metformine entraîne-t-elle des effets secondaires indésirables ? Les recherches sont limitées, mais voici ce que vous devez savoir.
La metformine est un médicament prescrit comme traitement de première intention pour le diabète de type 2. Chez les personnes atteintes de diabète de type 2, les cellules du corps ne sont pas capables de répondre à l’insuline aussi bien qu’elles le devraient. Cela signifie qu’ils ne peuvent pas contrôler la quantité de sucre dans le sang. La metformine aide les personnes atteintes de diabète de type 2 à contrôler le taux de sucre dans leur sang de plusieurs façons. Ceux-ci inclus:
- diminuer la quantité de sucre que votre corps absorbe des aliments
- diminuer la quantité de sucre produite par votre foie
- augmenter la réponse de votre corps à l’insuline qu’il fabrique naturellement
La metformine peut rarement provoquer une affection très grave et potentiellement mortelle appelée acidose lactique. Les personnes souffrant de problèmes hépatiques, rénaux ou cardiaques doivent éviter de prendre de la metformine.
Il y a plus que
Certains des produits chimiques trouvés dans le pamplemousse peuvent se lier et inactiver
Généralement, lorsque vous prenez un médicament par voie orale, il est légèrement décomposé par des enzymes avant d’atteindre la circulation sanguine. Cela signifie que vous recevez un peu moins de médicament dans votre circulation sanguine que la quantité que vous avez initialement consommée.
Mais lorsque l’enzyme est inhibée (empêchée de fonctionner comme il se doit), une quantité considérablement plus importante de médicament pénètre dans votre circulation sanguine. Cela conduit à un risque plus élevé de surdosage. Cela peut arriver avec certains médicaments lorsqu’ils interagissent avec les produits chimiques contenus dans le pamplemousse.
Selon le
- les statines, telles que la simvastatine (Zocor) et l’atorvastatine (Lipitor)
- médicaments pour l’hypertension artérielle, tels que la nifédipine (Procardia, Adalat CC)
- médicaments immunosuppresseurs, tels que la cyclosporine (Sandimmune, Neoral, Gengraf)
- corticostéroïdes utilisés pour traiter la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse, comme le budésonide (Entocort EC, Uceris)
- les médicaments qui traitent les rythmes cardiaques anormaux, tels que l’amiodarone (Pacerone, Cordarone)
- antihistaminiques, comme la fexofénadine (Allegra)
- certains anxiolytiques, comme la buspirone (BuSpar)
Le jus de pamplemousse n’a pas d’effet sur tous les médicaments des catégories ci-dessus. L’interaction avec le jus de pamplemousse est spécifique au médicament et non à la catégorie de médicaments.
De plus, la gravité de l’interaction peut également varier. En effet, certaines interactions sont classées comme beaucoup plus graves que d’autres.
Certains médicaments sont classés comme une interaction de niveau X, ce qui signifie que les interactions sont les plus graves et que vous devez éviter ces combinaisons. Les médicaments classés comme une interaction de niveau X avec le pamplemousse peuvent inclure :
- amiodarone (Pacerone)
- budésonide (Entocort, Uceris, Rhinocort Allergy)
- cyclosporine (Sandimmune, Neoral, Gengraf)
Certains médicaments sont classés comme interactions de niveau D, ce qui signifie que les médecins ou les professionnels de la santé doivent envisager de changer de traitement. Ces médicaments peuvent inclure l’atorvastatine (Lipitor) et la buspirone (BuSpar).
Lorsque vous commencez à prendre un nouveau médicament, il est très important que vous demandiez au médecin ou au pharmacien si vous êtes en mesure de consommer du pamplemousse ou des produits dérivés du pamplemousse.
Il est important de savoir que la metformine n’est pas décomposée par la même enzyme que les médicaments énumérés ci-dessus. Il n’est pas traité par votre corps et expulsé dans votre urine.
Il existe peu d’informations disponibles sur la façon dont la consommation de pamplemousse pendant la prise de metformine affecte les personnes atteintes de diabète de type 2.
Bien que le jus de pamplemousse soit une bonne source de potassium et de vitamine C, il peut interagir avec certains médicaments, selon le
Un
Les chercheurs de cette étude ont supposé que le jus de pamplemousse augmentait l’accumulation de metformine dans le foie. Ceci, à son tour, a provoqué l’augmentation de la production d’acide lactique. Pour cette raison, les chercheurs ont suggéré que la consommation de jus de pamplemousse peut entraîner un risque accru d’acidose lactique chez les personnes prenant de la metformine.
Cependant, ces résultats ont été observés chez des rats non diabétiques, et non chez des humains atteints de diabète de type 2. À ce jour, il n’y a pas eu d’étude de cas chez l’homme indiquant que la prise de metformine avec du jus de pamplemousse entraîne une acidose lactique.
La prise de certains médicaments pendant la prise de metformine peut augmenter le risque de développer une acidose lactique. Vous devez informer le médecin si vous prenez l’un des médicaments suivants :
- les inhibiteurs de l’anhydrase carbonique, tels que l’acétazolamide
- corticostéroïdes, tels que la prednisone
- médicaments contre l’hypertension, comme l’amlodipine (Norvasc)
- anticonvulsivants, tels que le topiramate (Topamax) et le zonisamide (Zonegran)
- contraceptifs oraux
- médicaments antipsychotiques, tels que la chlorpromazine
Certains médicaments peuvent diminuer la clairance de la metformine dans votre corps. Informez un médecin si l’un de ces médicaments vous a été prescrit en plus de la metformine :
- ranolazine (Ranexa)
- dolutégravir (Tivicay)
- cimétidine (Tagamet HB)
Évitez de consommer de grandes quantités d’alcool pendant que vous prenez de la metformine. Boire de l’alcool tout en prenant de la metformine augmente le risque de développer une hypoglycémie ou même une acidose lactique.
Voici quelques directives générales sur l’alimentation des personnes atteintes de diabète :
- Incluez des glucides provenant de légumes, de fruits et de grains entiers. Assurez-vous de surveiller votre apport en glucides, car cela affectera directement votre glycémie.
- Évitez les aliments riches en gras saturés et trans. Au lieu de cela, consommez des graisses de poisson, de noix et d’huile d’olive.
- Manger jusqu’à
35 grammes de fibres par jour peut aider à contrôler la glycémie. De nombreux fruits et légumes frais contiennent des fibres alimentaires. - L’American Diabetes Association recommande aux personnes atteintes de diabète de type 2 de suivre les directives alimentaires américaines en matière d’apport en sodium et d’essayer de consommer moins de
2 300 milligrammes de sodium par jour.
Boire du jus de pamplemousse peut en fait être bénéfique si vous souffrez de diabète.
Selon un
Une autre
Le pamplemousse entraîne des interactions négatives avec certains médicaments. Cependant, il n’existe aucune étude de cas dans laquelle la consommation de jus de pamplemousse tout en prenant de la metformine a entraîné des effets indésirables chez l’homme.
Il existe des preuves expérimentales prometteuses selon lesquelles l’inclusion de pamplemousse dans votre alimentation peut aider à favoriser la perte de poids et à réduire la glycémie à jeun.
Si vous prenez de la metformine et que vous vous inquiétez des interactions médicamenteuses ou aliments-médicaments, parlez-en à votre professionnel de la santé.
