La narcolepsie et le TDAH sont deux troubles distincts, mais ils sont souvent observés ensemble et peuvent partager des mécanismes sous-jacents similaires.
À première vue, la narcolepsie et le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) ne semblent pas avoir grand-chose en commun. Nous savons que la narcolepsie provoque une somnolence excessive, tandis que le TDAH est surtout connu pour son hyperactivité.
Mais la recherche suggère que ces deux troubles neurologiques se chevauchent et peuvent même partager certains mécanismes sous-jacents.
Il n’est pas rare d’avoir à la fois la narcolepsie et le TDAH. En fait, jusqu’à
Mais même si vous ne souffrez pas entièrement des deux troubles, il y a toujours un chevauchement des symptômes.
Les symptômes de type TDAH sont très fréquents chez les personnes atteintes de narcolepsie. Certains
Par exemple, la somnolence diurne excessive observée dans la narcolepsie peut entraîner de l’inattention, une mauvaise fonction exécutive et des problèmes de contrôle des impulsions – tous des symptômes qui imitent le TDAH et répondent bien aux médicaments stimulants.
De même, les personnes atteintes de TDAH ont souvent des problèmes liés au sommeil. Recherche suggère que des problèmes de sommeil sont signalés chez environ 25 à 50 % des personnes atteintes de TDAH. Et une
Parfois, le chevauchement des symptômes entre les deux troubles peut conduire à un diagnostic erroné.
Le TDAH et la narcolepsie sont-ils liés ?
La narcolepsie et le TDAH sont deux troubles distincts, mais certaines preuves suggèrent qu’ils pourraient partager certains mécanismes communs.
Un mécanisme sous-jacent peut impliquer le neurotransmetteur noradrénaline. On pense que le TDAH est lié à la dérégulation des neurotransmetteurs dopamine et noradrénaline. Recherche suggère que le dysfonctionnement de la noradrénaline peut également entraîner des changements dans le sommeil paradoxal, similaires à ce qui est observé dans la narcolepsie.
Le TDAH et la narcolepsie sont traités efficacement avec des stimulants, qui ciblent ces neurotransmetteurs spécifiques.
Une autre similitude entre les deux troubles concerne la façon dont le fer est métabolisé dans le corps.
Certains preuve indique également un lien génétique entre la narcolepsie et le TDAH.
Certaines personnes atteintes de TDAH et d’hypersomnie (somnolence diurne excessive ou sommeil nocturne prolongé) répondent aux critères diagnostiques de la narcolepsie de type 2, également appelée narcolepsie sans catalepsie (épisodes soudains et brefs de faiblesse musculaire déclenchés par des émotions fortes).
Ces personnes sont dépourvues d’un trait génétique spécifique observé chez les personnes atteintes de narcolepsie de type 1 (narcolepsie avec catalepsie) ainsi que chez celles atteintes de narcolepsie de type 2 sans TDAH. Cela pourrait suggérer que les personnes atteintes de TDAH et d’hypersomnie ont leur propre sous-type de narcolepsie de type 2.
Symptômes du TDAH et de la narcolepsie
La narcolepsie est un trouble du sommeil caractérisé par une somnolence diurne excessive survenant seule ou avec de brefs épisodes soudains de faiblesse musculaire déclenchés par des émotions fortes (cataplexie).
Il existe deux grands types de narcolepsie :
- Narcolepsie de type 1 (narcolepsie avec cataplexie) : Le type 1 implique de faibles niveaux d’hypocrétine (produit chimique du cerveau qui régule le sommeil et l’éveil) ou la présence de cataplexie et de somnolence diurne excessive.
- Narcolepsie de type 2 (narcolepsie sans cataplexie) : Le type 2 implique une somnolence diurne excessive sans cataplexie et avec des taux d’hypocrétine normaux.
Le TDAH est un trouble neurodéveloppemental caractérisé par des difficultés d’attention, de l’impulsivité et de l’hyperactivité.
Les critères de diagnostic du TDAH divisent les personnes dans les types suivants :
- inattentif
- hyperactif-impulsif
- présentation combinée
Certains symptômes qui peuvent être observés à la fois dans la narcolepsie et le TDAH comprennent :
- somnolence diurne excessive
- difficulté à être attentif ou à rester concentré
- impulsivité ou difficulté à contrôler le comportement
- difficulté d’organisation et de gestion du temps
- hyperactivité ou agitation
- troubles du sommeil, tels que difficulté à s’endormir ou à rester endormi
Il existe également des différences distinctes entre les deux troubles. Par exemple, les « attaques de sommeil » (s’endormir soudainement sans avertissement) et la cataplexie sont des symptômes distincts de la narcolepsie qui ne sont pas des symptômes typiques du TDAH.
Il existe plusieurs médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter à la fois la narcolepsie et le TDAH.
Certains stimulants, comme le modafinil (Provigil) et armodafinil (Nuvigile), sont souvent utilisés pour augmenter la vigilance et l’éveil dans la narcolepsie. Ces médicaments peuvent également être prescrits hors AMM pour aider à gérer les symptômes du TDAH, tels que l’inattention et l’impulsivité.
Le stimulant méthylphénidate (Ritalin) est souvent utilisé pour traiter le TDAH et peut être utilisé hors AMM pour la narcolepsie afin de soulager la somnolence diurne.
D’autres médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter à la fois la narcolepsie et le TDAH comprennent les amphétamines, telles que la dextroamphétamine (Dexedrine) et la lisdexamfétamine (Vyvanse), et les médicaments non stimulants, tels que l’atomoxétine (Strattera).
Bien que deux troubles distincts, la narcolepsie et le TDAH présentent un chevauchement des symptômes et peuvent également partager certains mécanismes sous-jacents. Les deux sont des troubles neurodéveloppementaux qui peuvent se caractériser par une somnolence diurne, une inattention et une mauvaise fonction exécutive.
Si vous présentez des symptômes de narcolepsie ou de TDAH, envisagez de contacter un clinicien de la santé pour obtenir un diagnostic professionnel. Les deux troubles sont hautement traitables, et le bon traitement peut vous aider à gérer vos symptômes et à améliorer votre qualité de vie.
