La ménopause est une partie normale du processus de vieillissement, affectant la plupart des personnes désignées femme à la naissance entre le milieu de la quarantaine et le début de la cinquantaine.
Au cours de cette transition, jusqu’à
Beaucoup de gens croient que la ménopause est juste quelque chose avec laquelle il faut « composer » et qu’on ne peut rien y faire.
Et bien qu’il soit impossible de traiter exactement la ménopause, des progrès récents ont permis de traiter les symptômes gênants. Cela peut rendre l’expérience de la ménopause plus confortable et aider à protéger votre santé à long terme.
Dans cet article, nous examinerons certaines des options de traitement courantes pour les symptômes de la ménopause, y compris certaines des recherches les plus récentes sur les soins de la ménopause.
La transition ménopausique représente la période de temps à l’âge adulte où les niveaux d’hormones commencent à décliner et les menstruations se terminent définitivement.
Pendant ce temps, la baisse des niveaux d’œstrogène et de progestérone – deux hormones produites par les ovaires – peut entraîner de nombreux symptômes gênants que certaines personnes peuvent ressentir pendant la ménopause.
En conséquence, le traitement des symptômes de la ménopause a historiquement impliqué l’utilisation de l’hormonothérapie pour réduire les symptômes.
Mais en 2013, résulte d’un
Depuis lors, les experts ont changé la façon dont l’hormonothérapie est utilisée pour traiter la ménopause. On met désormais davantage l’accent sur la garantie que les avantages l’emportent sur les risques potentiels.
Sur la base des recherches les plus récentes, le
Les professionnels de la santé commencent à adopter une approche plus personnalisée lorsqu’ils prescrivent une hormonothérapie en fonction de vos besoins et de votre situation. Votre médecin peut vous recommander d’éviter l’hormonothérapie si vous avez plus de 60 ans ou si vous présentez un risque accru de maladie cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral.
Pour réduire le risque d’effets à long terme sur la santé, votre médecin vous prescrira probablement une hormonothérapie à faible dose pendant au plus 3 à 5 ans. Si vous n’avez pas d’utérus, vous pouvez également choisir d’utiliser des œstrogènes seuls, ce qui minimise le risque de complications telles que le cancer du sein.
L’hormonothérapie peut être prise :
- oralement
- par voie topique sous forme de patch ou de gel
- par voie vaginale sous forme de crème, de comprimé ou d’anneau
Hormonothérapie bio-identique
Les hormones bio-identiques sont des hormones d’origine végétale telles que l’estradiol et l’estriol qui ont la même structure que les hormones humaines.
Certaines personnes affirment que l’hormonothérapie bio-identique est une alternative plus sûre à l’hormonothérapie traditionnelle. Mais il n’y a aucune preuve suggérant que ce soit le cas.
En fait, la plupart de ces types de thérapies ne sont pas réglementées par la Food and Drug Administration (FDA), ce qui signifie qu’elles ne sont pas soumises aux mêmes normes de qualité que l’hormonothérapie traditionnelle. Ils ne nécessitent pas non plus les mêmes avertissements de sécurité, ce qui peut amener les gens à sous-estimer les risques potentiels associés à leur utilisation.
On ne sait pas non plus dans quelle mesure ces traitements se comparent aux options non hormonales pour les symptômes de la ménopause. Un récent randomisé
Si vous souhaitez essayer une hormonothérapie bio-identique, demandez à votre médecin quelles sont vos options. Une formule d’estradiol approuvée par la FDA est disponible. Ceci est généralement pris en association avec la progestérone.
Les symptômes vasomoteurs sont parmi les symptômes les plus reconnus de la ménopause. Ceux-ci inclus:
- les bouffées de chaleur
- sueurs nocturnes
- rinçage
Ces types de symptômes sont causés par une constriction et une dilatation rapides des vaisseaux sanguins.
En plus de l’hormonothérapie, une variété de médicaments non hormonaux peuvent aider à soulager les symptômes vasomoteurs de la ménopause. Ceux-ci comprennent différents types de médicaments, tels que :
- antidépresseurs (paroxétine, citalopram, desvenlafaxine, escitalopram, venlafaxine)
- médicaments contre l’hypertension (clonidine)
- anticonvulsivants (gabapentine, prégabaline)
En août 2022, la FDA a également accepté une candidature pour un nouveau traitement potentiel appelé fezolinetant qui traite spécifiquement les symptômes vasomoteurs. On pense que ce médicament agit en contrôlant les nerfs qui provoquent la dilatation et la constriction des vaisseaux sanguins.
Dans les études cliniques, le traitement par le fezolinetant a réduit à la fois
S’il est approuvé, le fezolinetant ne représenterait que la deuxième option de traitement non hormonal approuvée par la FDA – après la paroxétine – pour les symptômes vasomoteurs de la ménopause.
Les symptômes génito-urinaires font référence à l’ensemble des effets inconfortables ou gênants de la ménopause sur les systèmes génital et urinaire. Ceux-ci peuvent inclure :
- inconfort vaginal, brûlure ou démangeaison
- douleur pendant les rapports sexuels
- infections urinaires ou urgence
Les traitements hormonaux tels que les œstrogènes vaginaux ou les anneaux ou crèmes d’œstradiol sont souvent utilisés pour traiter les symptômes génito-urinaires. Des hydratants vaginaux non hormonaux peuvent également être utilisés.
En 2013, la FDA a également approuvé le médicament oral ospémifène pour traiter la douleur pendant l’activité sexuelle à la suite de la ménopause. Une fois qu’un traitement quotidien avec ce médicament s’est avéré améliorer la santé vulvo-vaginale et la fonction sexuelle après aussi peu que
Au début du traitement, l’ospémifène peut
Une autre option non hormonale pour les symptômes génito-urinaires de la ménopause est le stéroïde synthétique sur ordonnance prastérone. La prastérone est administrée sous forme d’insert vaginal une fois par jour. Il peut aider avec des symptômes tels que la sécheresse vaginale et les démangeaisons. Il peut également augmenter le désir sexuel et l’excitation.
L’utilisation de la prastérone peut augmenter la probabilité de résultats anormaux au test Pap cervical, nécessitant des tests et une surveillance supplémentaires.
UN
Bien qu’elle ne soit généralement pas considérée comme la pierre angulaire du traitement de la ménopause, une thérapie pour aider à prévenir ou à inverser la perte de cheveux pourrait aider à améliorer l’estime de soi.
UN
En plus des symptômes mentionnés ci-dessus, des options de traitement sont disponibles pour aider à gérer d’autres symptômes gênants ou complications de la ménopause, notamment :
- problèmes de sommeil
- perte osseuse
- des changements d’humeur
- incontinence urinaire
La ménopause est une partie normale de la vie, mais cela ne signifie pas que vous devez simplement endurer ses symptômes inconfortables.
Une variété d’options de traitement hormonales et non hormonales sont disponibles pour traiter même les symptômes les plus gênants, et de nouvelles thérapies sont à l’horizon.
Si les symptômes de la ménopause affectent votre santé ou votre bien-être, un professionnel de la santé peut vous aider à trouver les bonnes options de traitement pour répondre à vos besoins.
