Le méloxicam est un type d’anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) disponible uniquement sur ordonnance. Il est principalement utilisé pour soulager les symptômes de l’arthrite chronique.
Il est généralement sans danger lorsqu’il est pris tel que prescrit, mais, comme pour tous les médicaments, il peut entraîner certains effets secondaires.
Les dommages au foie causés par le méloxicam sont très rare, mais une augmentation temporaire de certaines enzymes hépatiques est possible pendant la prise du médicament. Ces augmentations sont généralement faibles et reviennent souvent à des niveaux normaux même sans changer de médicament.
Le taux de lésions hépatiques pour tous les types d’AINS est estimé entre 1 à 9 personnes pour 100 000.
Lisez la suite pour en savoir plus sur la façon dont le méloxicam peut affecter votre foie et les symptômes qu’il peut provoquer.
Le méloxicam est un AINS utilisé pour traiter les douleurs arthritiques. Il bloque la production d’enzymes qui créent l’inflammation. Par conséquent, le méloxicam peut aider à réduire :
Aux États-Unis, le méloxicam oral est vendu sous les noms suivants :
- méloxicam (nom générique)
- Mobile
- Vivlodex
Les AINS sont parmi les médicaments les plus couramment consommés aux États-Unis. Chaque année, plus de 70 millions les ordonnances sont remplies et plus de 30 milliards de comprimés en vente libre sont vendus.
Le méloxicam est considéré comme plus fort que les AINS en vente libre comme l’ibuprofène, mais il faut plus de temps pour agir. Cela peut prendre plusieurs jours pour que le méloxicam atteigne un effet maximal, ce qui le rend mieux adapté au traitement de la douleur chronique et moins adapté aux douleurs ou blessures soudaines.
Les dommages au foie sont un effet secondaire potentiel du méloxicam, mais ils sont très rares et la récupération est généralement rapide une fois le médicament arrêté.
Cependant, il est possible de voir une augmentation temporaire des enzymes hépatiques telles que l’aspartate aminotransférase (AST) et l’alanine aminotransférase (ALT) lorsque vous prenez du méloxicam. Des niveaux élevés de ces enzymes peuvent suggérer un problème avec votre foie.
À l’occasion, votre médecin peut surveiller votre foie pendant que vous prenez du méloxicam, mais moins de 1% des personnes prenant du méloxicam constatent une augmentation de plus du triple de ces enzymes, ce qui est généralement considéré comme une augmentation modérée.
Jusqu’à 15% des personnes prenant du méloxicam peuvent avoir des élévations des enzymes ALT ou AST qui sont 3 fois plus élevées que les niveaux normaux. Les augmentations inférieures à 3 fois les niveaux normaux sont souvent considérées comme mineures et disparaissent généralement même en continuant à prendre le médicament.
Une augmentation modérée au-dessus de 3 fois la normale a été signalée dans environ 1% de personnes dans les essais cliniques. Votre médecin peut vous recommander d’arrêter de prendre du méloxicam ou il peut réduire votre dose si cela se produit.
Les lésions hépatiques graves causées par le méloxicam sont extrêmement rares, mais des lésions hépatiques entraînant la mort ont été signalées en raison de :
UN cas unique d’hépatite auto-immune suspectée d’être déclenchée par le méloxicam a été rapportée dans la littérature médicale. L’hépatite auto-immune survient lorsque votre système immunitaire attaque les cellules saines de votre foie.
Les signes avant-coureurs de lésions hépatiques peuvent inclure :
Dans un étude 2016 qui a examiné 30 cas de lésions hépatiques induites par les AINS, 3 cas ont été attribués au méloxicam. Des lésions hépatiques chez les personnes prenant du méloxicam se sont développées dans les 13 à 24 jours suivant le début du traitement.
Les trois personnes ont développé une jaunisse, une a développé de la fièvre et une a développé une éruption cutanée avec démangeaisons.
Pour réduire le risque d’effets secondaires graves, il est important de ne prendre le méloxicam que tel que prescrit.
Une dose initiale typique pour l’arthrose est de 5 milligrammes (mg) une fois par jour. Pour la polyarthrite rhumatoïde c’est 7,6 mg une fois par jour, qui peut être augmenté à 15 mg par votre médecin. Des doses plus élevées que cela sont associées à un risque accru de problèmes gastro-intestinaux.
Le méloxicam n’est généralement pas recommandé pour les personnes souffrant d’insuffisance cardiaque ou de maladie rénale ou hépatique grave. Votre médecin peut vous aider à savoir si vous présentez un risque accru de complications.
Le méloxicam est généralement bien toléré mais comporte un risque d’effets secondaires. Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés dans essais cliniques comprendre:
- diarrhée
- risque accru d’infection des voies respiratoires supérieures
- maux d’estomac
- symptômes pseudo-grippaux
Le méloxicam peut également interagir avec d’autres médicaments. Il est important d’informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez actuellement avant de commencer à prendre du méloxicam. Certaines interactions médicamenteuses connues comprennent :
Essais cliniques d’une durée allant jusqu’à trois ans ont montré que les personnes prenant des AINS courent un risque accru de maladies cardiovasculaires graves telles que les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques. Votre médecin peut ne pas vous prescrire de méloxicam si vous avez récemment eu l’une de ces complications.
Les AINS peuvent également entraîner un risque accru de symptômes gastro-intestinaux graves tels que :
- saignement
- ulcères
- larmes dans l’intestin grêle ou l’estomac
Ces complications sont plus fréquentes chez les personnes de plus de 65 ans et chez les personnes ayant des antécédents d’ulcères peptiques ou d’hémorragies gastro-intestinales.
Le méloxicam est un AINS utilisé pour traiter l’arthrite. Il est généralement bien toléré mais comporte un risque d’effets secondaires. Les effets secondaires les plus courants sont généralement légers, mais il existe un très faible risque de lésions hépatiques.
Votre médecin peut recommander des tests sanguins pour surveiller vos taux d’enzymes hépatiques pendant que vous prenez du méloxicam. Une forte augmentation des taux d’enzymes hépatiques peut être un signe avant-coureur de lésions hépatiques.
Dans la plupart des cas, les niveaux élevés d’enzymes disparaissent d’eux-mêmes ou une fois que vous arrêtez de prendre le médicament.
