L’asthme est une maladie chronique qui entraîne un gonflement dangereux des voies respiratoires qui mènent aux poumons. Cela nécessite une gestion continue à l’aide de médicaments, et une personne administrera souvent ces médicaments à l’aide d’une gamme d’appareils, y compris des inhalateurs et des nébuliseurs.
La prise en charge de l’asthme nécessite deux approches principales. Le premier est de contrôler l’inflammation chronique sur une base continue, et le second est de se préparer aux effets des crises d’asthme.
Ce sont de graves poussées de symptômes qui pourraient conduire à un traitement d’urgence.
Cet article explore en détail les différents médicaments et dispositifs disponibles pour les personnes asthmatiques.
Une gamme de médicaments à soulagement rapide pour les crises et de médicaments de contrôle à long terme est disponible pour le traitement de l’asthme.
Médicaments de secours rapide
Prenez des médicaments à soulagement rapide appelés bronchodilatateurs dès les premiers signes de symptômes d’asthme pour fournir une réponse rapide.
Un médecin prescrit des bronchodilatateurs pour élargir les voies respiratoires et aider à éliminer le mucus des poumons. Ces médicaments peuvent soulager les symptômes, mais ne contrôlent pas l’inflammation à l’origine de l’asthme.
Les bêta2-agonistes sont une classe de médicaments qui soulagent également rapidement les symptômes de l’asthme. Ils réduisent les réactions allergiques et constituent la base de nombreux médicaments contre les allergies. Comme la réaction asthmatique dans les voies respiratoires est liée aux mécanismes qui causent l’allergie, elle peut être utile pour réduire les effets des poussées aiguës.
Ne prenez pas ces médicaments plus de deux fois par semaine. Les prendre plus souvent est un signe d’asthme mal contrôlé, alors consultez un médecin pour discuter de meilleures façons de contrôler la maladie. Il est important d’avoir toujours sur soi un inhalateur à soulagement rapide pour un soulagement urgent lorsque les premiers symptômes d’une crise apparaissent.
L’utilisation de médicaments à soulagement rapide pour contrôler les symptômes de l’asthme à long terme n’est pas efficace, car ils ne réduisent généralement pas l’inflammation
Les médicaments suivants sont des bêta2-agonistes efficaces pour les personnes asthmatiques :
- métaprotérénol (Alupent)
- l’épinéphrine, un puissant médicament anti-allergique qu’un individu peut acheter sous la forme d’EpiPen ou d’EpiPen Jr., d’adrénaline et d’épinéphrine Mist
- albutérol, que les magasins peuvent vendre sous le nom de Ventolin HFA, Proventil ou Proair
- lévalbutérol (Xopenex, Xopenex HFA)
Médicaments de contrôle à long terme
L’utilisation quotidienne de médicaments contre l’asthme à long terme est le meilleur moyen de réduire le risque d’une crise grave.
Les corticostéroïdes inhalés sont extrêmement efficaces pour le soulagement à long terme de l’asthme. Ceux-ci soulagent l’inflammation et limitent la sensibilité aux allergènes qui pourraient déclencher une réaction dans les voies respiratoires.
Cependant, les médicaments peuvent entraîner certains effets secondaires, notamment une infection fongique de la bouche connue sous le nom de muguet.
Le risque de muguet augmente si les corticostéroïdes entrent en contact avec la bouche et la gorge. Des entretoises ou des chambres de maintien sont disponibles en tant que pièces jointes à un inhalateur. Ils peuvent réduire le contact des corticostéroïdes avec la zone et réduire le risque de muguet.
Le rinçage de la bouche peut également aider à prévenir les effets secondaires des corticostéroïdes.
L’inhalation de corticostéroïdes sur une période prolongée peut augmenter le risque de cataracte et d’ostéoporose.
Les personnes asthmatiques peuvent utiliser les médicaments à long terme suivants :
- médicaments anti-inflammatoires, y compris cromolyne
- immunomodulateurs, y compris l’omalizumab, disponible sous forme d’injection une ou deux fois par mois qui réduit les réactions immunitaires aux allergènes, tels que le pollen et les acariens.
- bêta2-agonistes inhalés à action prolongée, qui diffèrent des bêta2-agonistes à action rapide et apaisent les voies respiratoires pour soutenir un traitement par corticostéroïdes
- les médicaments qui bloquent la réaction inflammatoire dans les voies respiratoires, connus sous le nom de modificateurs des leucotriènes
- théophylline, qu’une personne prend par voie orale pour ouvrir les voies respiratoires
Les gens utilisent souvent des appareils pour administrer efficacement des médicaments contre l’asthme dans les voies respiratoires. Les inhalateurs et les nébuliseurs sont les Le plus commun dispositifs d’administration de médicaments contre l’asthme.
Un débitmètre de pointe est un autre appareil qui peut aider une personne asthmatique à surveiller le fonctionnement de ses poumons.
Débitmètre de pointe
Le débit de pointe est une mesure de la fonction pulmonaire qui enregistre la vitesse et la force de l’air expulsé. Une personne souffrant d’asthme peut utiliser un débitmètre de pointe à la maison pour surveiller la progression du traitement de l’asthme et le risque d’une crise à venir.
Tenir un journal de débit de pointe peut aider un médecin à comprendre comment adapter les doses de médicaments et les techniques de gestion pour mieux convenir à la personne atteinte de la maladie.
Inhalateurs
Un inhalateur est un appareil portatif qui transforme un médicament contre l’asthme en vaporisateur, semblable à celui d’une bombe aérosol, ce qui le rend plus efficace pour atteindre les voies respiratoires.
Il en existe deux types différents : les inhalateurs-doseurs et les inhalateurs à poudre sèche.
Inhalateurs-doseurs (MDI)
Ceux-ci libèrent une bouffée de médicament pré-mesurée pour s’assurer qu’une personne souffrant d’asthme reçoit la dose exacte dont elle a besoin. Certaines machines ont un compteur qui affiche le nombre de doses restantes, mais les personnes qui n’en ont pas doivent garder une trace du nombre qu’elles utilisent.
Les jeunes utilisateurs d’inhalateurs pourraient également bénéficier d’un accessoire d’espacement. En plus de réduire le risque d’effets secondaires des corticostéroïdes, ils peuvent réduire la nécessité de presser l’inhalateur pendant l’inhalation. L’utilisateur peut inhaler le médicament lorsqu’il est prêt.
Une entretoise peut rendre l’utilisation d’un inhalateur plus efficace. L’espaceur aidera le médicament à atteindre les voies respiratoires inférieures où il peut avoir l’impact le plus puissant dans le traitement de l’asthme.
Les nourrissons et les très jeunes enfants placeront un gobelet en plastique appelé masque facial sur la bouche et le nez pour recevoir des médicaments inhalés. Les enfants plus âgés peuvent utiliser un embout buccal plus petit.
La prise d’une dose de médicament contre l’asthme par un inhalateur devrait prendre entre 2 et 3 minutes.
Inhalateurs de poudre sèche
Un inhalateur de poudre sèche délivre un médicament contre l’asthme sous forme de poudre et non de spray.
Cela nécessite plus de force lors de l’inhalation du médicament. De nombreux enfants peuvent fournir suffisamment de force à l’âge de 5 ou 6 ans.
Nébuliseurs
Il s’agit d’appareils électroniques qui transforment les médicaments contre l’asthme en une fine brume et ne nécessitent pas d’inhalation vigoureuse.
Ils sont généralement plus volumineux que les inhalateurs et nécessitent parfois une alimentation électrique. Ils peuvent également être alimentés par batterie.
Un individu prend l’embout buccal et inspire et expire pendant environ 10 minutes.
Si un enfant est en détresse ou pleure pendant une dose, l’efficacité du nébuliseur peut diminuer, car l’enfant absorbera moins de médicament.
L’utilisation correcte d’un inhalateur ou d’un nébuliseur est essentielle, car une dose précise peut réduire considérablement la fréquence et l’impact des attaques.
Inhalateur
Il existe de nombreuses marques d’inhalateurs. Lisez attentivement les instructions pour une utilisation efficace.
Appliquer le
- Retirez le capuchon de l’inhalateur, secouez-le et « amorcez » l’inhalateur en le vaporisant ou en le pompant. Les instructions du fabricant vous conseilleront sur la meilleure façon d’y parvenir. Ne secouez pas un inhalateur de poudre sèche avant utilisation.
- Assurez-vous que la personne qui reçoit la dose est debout ou assise bien droite.
- Inspirez profondément, inclinez un peu la tête en arrière et expirez brusquement pour vider les poumons.
- Formez un joint étroit et serré en serrant les lèvres autour de l’embout buccal.
- Appuyez sur le haut de la cartouche tout en inspirant lentement pendant 3 à 5 secondes.
- Comptez jusqu’à 10 en retenant votre respiration.
- Retirez l’inhalateur et expirez lentement.
- Les personnes qui ont besoin de deux bouffées doivent attendre une minute entre la première et la seconde.
- Rincer la bouche avec de l’eau si vous prenez des corticostéroïdes via un inhalateur.
Comme les inhalateurs peuvent sauver des vies en cas de détresse respiratoire, assurez-vous que leur utilisation devient une seconde nature. Parlez à un médecin si le type d’inhalateur cause des difficultés.
Débitmètre de pointe
Pour obtenir une lecture précise du débit de pointe, prenez le Etapes suivantes:
- Adoptez une position confortable, assis ou debout. L’un ou l’autre est bien, mais faites-le de la même manière à chaque fois.
- Tirez complètement le compteur vers l’arrière pour réinitialiser le compteur.
- Le compteur doit être horizontal. Assurez-vous que l’échelle de mesure est visible.
- Respirez profondément, en remplissant complètement les poumons.
- Apportez le compteur aux lèvres, formant un joint étanche sur l’embout buccal.
- Soufflez aussi vite que possible dans l’appareil.
- Répétez trois fois pour plus de précision et notez le chiffre le plus élevé dans un journal de débit de pointe. Les trois lectures doivent être à peu près identiques.
Assurez-vous de prendre des mesures de débit de pointe à la même heure chaque jour pour plus de cohérence. Le débit de pointe le plus élevé à ce moment indiquera le record personnel. Ce sera le débit de pointe cible, et plus le débit de pointe s’éloigne de ce chiffre, plus le risque d’attaque devient élevé.
Lorsqu’une personne remplace son débitmètre de pointe, elle doit trouver un nouveau record personnel, car différents compteurs peuvent afficher des lectures différentes. Permettre la croissance des enfants est également essentiel, alors trouvez un nouveau record personnel tous les 6 mois pour représenter ce changement.
Nébuliseur
Cela viendra également avec des instructions, que toute personne utilisant un nébuliseur devrait lire attentivement.
- Bien se laver les mains avant utilisation.
- Suivez les instructions du fabricant pour assembler la machine, le tube, la tasse et l’embout buccal.
- Placez le médicament dans le gobelet à médicament. Ouvrez toutes les gélules prémesurées et videz le contenu dans le gobelet.
- Scellez les lèvres autour de l’embout buccal ou assurez-vous qu’un masque facial est bien ajusté autour du nez et de la bouche. Évitez de tenir l’embout buccal loin du visage.
- Allumez la machine. Un brouillard devrait commencer à se former à la base du tube.
- Respirez normalement par la bouche jusqu’à ce que le gobelet à médicament soit vide. Cela peut prendre environ 10 minutes.
- Retirez l’embout buccal ou le masque et éteignez la machine.
- Rincer la bouche après avoir utilisé des corticostéroïdes.
Bien se laver les mains, le gobelet à médicament et l’embout buccal ou le masque après utilisation, mais ne pas laver la tubulure. Secouez l’humidité restante et séchez les composants à l’air libre sur un mouchoir ou une serviette en papier.
Désinfectez les différentes parties du nébuliseur une fois par semaine pour stériliser l’appareil. L’emballage doit fournir des instructions précises.
Rangez le nébuliseur dans un sac en plastique propre et sec et gardez les embouts buccaux ou les masques séparés si plus d’une personne dans la maison utilise la machine pour traiter l’asthme. Remplacez dès que possible toute pièce cassée ou défectueuse.
Une variété de médicaments sont impliqués dans la gestion à long terme de l’asthme et le traitement des crises.
Les médicaments à soulagement rapide, tels que les bronchodilatateurs, aident à traiter la détresse respiratoire lors d’une crise d’asthme. Les médicaments de contrôle à long terme, tels que les corticostéroïdes, aident à modérer l’asthme et à réduire l’inflammation des voies respiratoires.
Divers appareils peuvent aider à administrer ces médicaments aux poumons. Les inhalateurs transforment le médicament en vaporisateur ou délivrent une poudre. Certains inhalateurs délivrent une quantité spécifique et gardent une trace des doses restantes. Assurez-vous de suivre les conseils d’utilisation de chacun pour obtenir les doses les plus précises et l’administration la plus efficace.
Les nébuliseurs transforment les médicaments en une fine brume et nécessitent moins d’efforts de la part de la personne qui prend les médicaments. Cependant, ils nécessitent souvent une source d’alimentation et sont moins portables que les inhalateurs. Parlez à un médecin pour savoir quelle méthode de livraison serait la meilleure.
Surveillez la progression de l’asthme à l’aide d’un débitmètre de pointe et enregistrez la valeur la plus élevée dans un journal pour montrer la fonction pulmonaire cible après le traitement de l’asthme.
