Masse pancréatique de la queue : symptômes, traitement et perspectives

Une masse pancréatique est un autre nom pour une tumeur pancréatique. Les tumeurs peuvent être cancéreuses ou non cancéreuses.

À peu près 90% des cancers du pancréas sont les adénocarcinomes canalaires. Ce type de cancer se développe dans les canaux de votre pancréas. Ces conduits fournissent des enzymes à votre intestin grêle pour faciliter la digestion.

L’adénocarcinome canalaire du pancréas devrait devenir le deuxième leader cause de décès par cancer aux États-Unis d’ici 2030.

À propos de les deux tiers des adénocarcinomes canalaires se développent dans la tête du pancréas, le reste se développant dans le corps ou la queue.

Le cancer du pancréas dans la queue n’est souvent pas diagnostiqué tant que le cancer ne s’est pas propagé trop loin pour être enlevé chirurgicalement. Le cancer du pancréas à un stade précoce ne provoque souvent aucun symptôme, et lorsque des symptômes sont présents, ils sont souvent généraux.

Voici un aperçu de la symptômes initiaux les plus courants de cancer du pancréas dans la tête par rapport à la queue :

Exemple de symptômes précoces du cancer du pancréas dans la queue

Dans un Étude de cas 2019les chercheurs décrivent un homme de 56 ans qui avait des douleurs sourdes au dos gauche qui allaient et venaient pendant 2 ou 3 ans.

Il n’avait aucun autre symptôme à l’exception d’un accès de douleurs abdominales et de vomissements qui l’ont obligé à se rendre à l’hôpital, où un cancer de la queue du pancréas de stade 4 a été diagnostiqué.

L’American Cancer Society estime que 62 210 personnes développeront un cancer du pancréas en 2022. Environ 15%soit environ 9 330 cas, devraient se produire dans la queue pancréatique.

Les chercheurs ne savent pas exactement pourquoi le cancer du pancréas se développe, mais ils ont identifié certains facteurs de risque :

La première étape pour obtenir un diagnostic de cancer du pancréas commence généralement par la visite d’un médecin. Ils effectueront un examen physique et examineront vos antécédents familiaux et médicaux.

S’ils suspectent un cancer du pancréas, ils vous prescriront d’autres tests ou vous orienteront vers un spécialiste appelé gastro-entérologue.

Des tests sanguins peuvent identifier des marqueurs qui suggèrent un cancer. Les tests d’imagerie peuvent aider à identifier les tumeurs. Divers tests d’imagerie sont utilisés pour diagnostiquer le cancer du pancréas, notamment :

Dans la plupart des cas, un petit échantillon de tissu prélevé par une procédure appelée biopsie est nécessaire pour confirmer le diagnostic.

Cinq types du traitement standard sont utilisés pour traiter le cancer du pancréas :

Opération

L’ablation chirurgicale reste la seule option pour guérir le cancer du pancréas. Mais au moment du diagnostic, la plupart des cancers du pancréas ont trop progressé pour être opérés.

Dans un étude 2020, les chercheurs ont découvert que parmi 2 483 personnes, seulement 18,2 % des tumeurs du corps ou de la queue du pancréas étaient considérées comme chirurgicalement amovibles. En revanche, 36,6 % des cancers de la tête du pancréas étaient considérés comme pouvant être enlevés chirurgicalement.

Les cancers du pancréas éligibles à la chirurgie sont généralement retirés au moyen d’une procédure appelée pancréatectomie distale avec splénectomie.

Une pancréatectomie distale enlève la queue et éventuellement le corps de votre pancréas tout en gardant la tête. Une splénectomie est l’ablation de votre rate.

Chimiothérapie et radiothérapie

La chirurgie est souvent suivie d’une chimiothérapie ou d’une radiothérapie pour détruire les cellules cancéreuses qui pourraient avoir été laissées sur place. Ces traitements sont parfois utilisés avant la chirurgie pour rétrécir la tumeur.

Dans un étude 2022les chercheurs ont découvert que les personnes atteintes d’un cancer du pancréas dans la queue recevaient une chimiothérapie environ 15 % moins souvent que les personnes atteintes d’une tumeur à la tête du pancréas.

Ils reçoivent également une chimiothérapie néoadjuvante (chimiothérapie administrée avant la chirurgie) environ 58 % moins souvent que les personnes atteintes de tumeurs à la tête du pancréas.

Traitement du cancer du pancréas au stade avancé

Le cancer du pancréas qui s’est propagé à des parties éloignées de votre corps n’est pas considéré comme curable. Le traitement vise à améliorer la qualité de vie et peut inclure :

• chimiothérapie avec ou sans thérapie ciblée
• essais cliniques de nouveaux médicaments anticancéreux avec ou sans chimiothérapie
• traitements de soutien pour aider à gérer vos symptômes

Vos perspectives si vous avez un cancer du pancréas dépendent de facteurs tels que :

• dans quelle mesure votre cancer s’est propagé
• votre état de santé général
• ton âge
• le type de cancer

Les personnes atteintes de tumeurs qui surviennent dans la queue ou le corps du pancréas ont tendance à avoir de moins bonnes perspectives que les personnes atteintes de tumeurs à la tête du pancréas. En effet, les tumeurs de la queue pancréatique sont souvent diagnostiquées à un stade ultérieur. Ils sont également plus susceptibles de :

Malgré des perspectives globales plus médiocres, les personnes atteintes d’un cancer du pancréas dans la queue peuvent avoir de meilleures perspectives que celles atteintes d’autres cancers du pancréas lorsque le cancer est considéré comme chirurgicalement amovible. La chirurgie pour enlever le cancer de la queue a tendance à être plus facile et a un risque plus faible d’effets indésirables.

Dans un étude 2019les chercheurs ont découvert que les personnes atteintes d’un cancer de la tête du pancréas de stade 1A avaient de moins bonnes perspectives que les personnes atteintes de tumeurs de stade 1A dans la queue et le corps.

Le cancer du pancréas dans la queue de votre pancréas a tendance à être diagnostiqué plus tard que le cancer dans la tête du pancréas.

Les perspectives pour les personnes atteintes de ce type de cancer ont tendance à être plus mauvaises dans l’ensemble, mais la recherche suggère que les perspectives peuvent être meilleures lorsque le cancer est détecté suffisamment tôt pour être enlevé chirurgicalement.

Un médecin peut vous recommander le meilleur traitement pour votre cancer et vous donner une idée de ce à quoi vous attendre. Des facteurs tels que votre état de santé général, votre âge et l’étendue de votre cancer jouent un rôle dans la détermination de vos perspectives.