La stéatose hépatique elle-même est peu susceptible de provoquer une mort subite.

Le foie est le principal organe de détoxification de votre corps. Il remplit de nombreuses fonctions vitales, notamment l’élimination des déchets et des bactéries de la circulation sanguine et la décomposition des graisses.

Mais que se passe-t-il si votre foie commence à accumuler sa propre graisse ? Peut-il continuer à fonctionner ? Peut-on mourir subitement d’une stéatose hépatique ?

Examinons de plus près comment la stéatose hépatique peut vous affecter.

Pour la plupart des gens, il est très peu probable que la stéatose hépatique cause une mort subite.

La stéatose hépatique a un spectre de gravité, allant de la simple stéatose hépatique à la forme la plus grave, connue sous le nom de cirrhose. Une cirrhose non traitée entraîne une insuffisance hépatique – et donc la mort – mais la cirrhose n’est généralement pas considérée comme une mort « subite ».

Dans l’ensemble, il y a quelques preuve suggérant qu’il existe des mécanismes potentiels de mort subite chez les personnes atteintes de stéatose hépatique. Cependant, des recherches supplémentaires sur ce sujet sont nécessaires pour déterminer si cela est vrai et quels sont les risques.

Pourtant, de nombreux experts affirment que la stéatose hépatique en soi n’est pas une cause de décès autonome adéquate. En fait, la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) est généralement le signe d’un trouble sous-jacent, tel que le diabète, qui peut être la principale cause de décès.

Tout comme votre corps peut accumuler un excès de graisse, votre foie le peut aussi.

Un foie sain contient une petite quantité de graisse. La stéatose hépatique, ou stéatose, survient lorsque trop de graisse s’accumule, atteignant environ 5% à 10% du poids de votre foie.

Il existe deux principaux types de stéatose hépatique : la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) et la stéatose hépatique liée à l’alcool. Une forte consommation d’alcool provoque une stéatose hépatique liée à l’alcool.

La NAFLD est très fréquente, affectant 25% de la population mondiale, tandis que la stéatose hépatique liée à l’alcool affecte jusqu’à 2,5 % de la population générale.

Qu’est-ce que la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) ?

La NAFLD est une stéatose hépatique qui n’est pas causée par une forte consommation d’alcool. Au contraire, il est associé au syndrome métabolique. Des conditions comme l’obésité, l’hypercholestérolémie et le diabète de type 2 l’aggravent.

Une alimentation riche en sucre et en glucides transformés ainsi qu’un mode de vie sédentaire peuvent augmenter le risque de NAFLD chez les enfants et les adultes.

En général, la stéatose hépatique se décline en différents niveaux de gravité (de léger à sévère) :

  • Foie gras simple, ou stéatose : Il s’agit d’une accumulation anormale mais largement inoffensive de graisse. Lorsque les gens se réfèrent à la NAFLD, c’est généralement à cela qu’ils font référence.
  • Stéatohépatite non alcoolique (NASH) : Cela comprend un excès de graisse ainsi que des signes d’inflammation et de dommages aux cellules hépatiques. La NASH est liée à la résistance à l’insuline. De nombreux experts considèrent qu’il s’agit de la composante hépatique du syndrome métabolique. À propos 1,5 % à 6,5 % des adultes aux États-Unis ont la NASH.
  • Fibrose: Un épaississement ou une cicatrisation du tissu hépatique s’est produit.
  • Cirrhose: Lorsque des tissus cicatriciels étendus remplacent des tissus sains, le foie cesse de fonctionner. Il s’agit du stade avancé et sévère de la maladie du foie.

Non. La plupart des personnes atteintes de stéatose hépatique n’en sont pas affectées. Vous pouvez prévenir les premiers stades de la stéatose hépatique et même l’inverser en modifiant votre mode de vie, comme éviter l’alcool ou perdre du poids.

Cependant, pour certaines personnes atteintes de la maladie, la stéatose hépatique s’aggrave avec le temps. Une cirrhose non traitée finit par entraîner une insuffisance hépatique ou un cancer du foie.

Quelles sont les étapes finales de la stéatose hépatique?

Le terme « maladie du foie en phase terminale » fait référence à un stade avancé de la cirrhose.

Dans cette condition, le tissu cicatriciel dur a remplacé une grande partie du tissu hépatique sain, entraînant une perte importante de la fonction hépatique. La cirrhose peut également entraîner un cancer du foie.

Quelle est la principale cause de décès chez les personnes atteintes de NAFLD ?

Lorsque les gens meurent d’une stéatose hépatique à un stade précoce, cela est souvent dû à une affection sous-jacente, telle que maladie cardiovasculaire. Cependant, si vous souffrez d’une maladie du foie à un stade avancé, c’est souvent la principale cause de décès.

UNE étude 2019 a examiné les données sur les décès liés à la NAFLD de 2007 à 2016 aux États-Unis. Les chercheurs ont découvert que la cirrhose était la principale cause de décès, suivie des maladies cardiovasculaires.

Il n’y a pas de médicament spécifiquement pour la stéatose hépatique. Les premiers stades de la maladie sont généralement gérés ou inversés en évitant l’alcool, en adoptant un régime alimentaire riche en nutriments et en faisant de l’exercice.

Cependant, votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour gérer toutes les affections qui contribuent à la stéatose hépatique, telles que :

Un test sanguin montrant des niveaux élevés d’enzymes hépatiques est un signe que votre foie est en détresse.

Pour confirmer un diagnostic, votre médecin peut vous prescrire :

  • une échographie ou un scanner pour obtenir une image de votre foie
  • une biopsie du foie (échantillon de tissu) pour voir dans quelle mesure la maladie a progressé
  • un FibroScan (une échographie spécialisée) pour déterminer le niveau de tissu adipeux et cicatriciel dans le foie (ceci est parfois utilisé à la place d’une biopsie du foie)

Une fois que la stéatose hépatique atteint le niveau de gravité de la cirrhose, le seul traitement est une greffe du foie. Cependant, ce traitement n’est pas garanti : l’offre de donneurs compatibles est faible par rapport au nombre de personnes qui ont besoin d’une greffe de foie.

La stéatose hépatique a un spectre de gravité, allant de la simple stéatose hépatique à la cirrhose.

Dans les premiers stades, la stéatose hépatique est peu susceptible de provoquer une mort subite. Si le décès survient, il s’agit probablement d’une autre affection sous-jacente.

Au fil du temps, une stéatose hépatique non traitée qui conduit à la cirrhose peut entraîner la mort par insuffisance hépatique, mais il ne s’agit généralement pas d’une mort subite.

Si vous souffrez d’obésité ou si vous buvez régulièrement beaucoup d’alcool, envisagez de passer un test de la fonction hépatique pour tester la santé de votre foie. La bonne nouvelle est qu’avec les changements de mode de vie, la stéatose hépatique à un stade précoce est traitable et même réversible.