À court terme, la cocaïne peut augmenter votre vigilance et votre énergie, ainsi que provoquer une sensation d’euphorie. Mais la consommation fréquente de cocaïne peut entraîner des changements dans le fonctionnement de votre cerveau qui peuvent contribuer à – ou aggraver – la dépression.
Alors, la consommation de cocaïne cause-t-elle la dépression ? Ou est-ce que la dépression rend quelqu’un plus susceptible de consommer de la cocaïne ?
Les réponses aux deux questions sont compliquées et varient d’une personne à l’autre en fonction de facteurs tels que les antécédents médicaux, le niveau de consommation de cocaïne et d’autres facteurs.
Voici un aperçu de ce que les experts font et ne savent pas sur le lien entre la cocaïne et la dépression.
Avant d’approfondir le lien entre la consommation de cocaïne et la dépression, il est important de comprendre comment la cocaïne affecte votre cerveau.
La cocaïne produit ses effets stimulants en interagissant avec le système dopaminergique mésolimbique, c’est-à-dire le « système de récompense » de votre cerveau. Cette voie de récompense est activée par la libération de dopamine, un neurotransmetteur lié aux sentiments de bonheur et de plaisir, entre autres.
Certaines activités agréables – comme manger de la bonne nourriture ou avoir des relations sexuelles – déclenchent la libération de dopamine.
Lorsque la dopamine est libérée dans votre cerveau, elle se niche dans les espaces entre les neurones. Habituellement, les cellules voisines absorbent une partie de cette dopamine pour une réutilisation ultérieure. Ce processus est connu sous le nom de recapture. Il aide à réguler la quantité de dopamine disponible dans votre cerveau.
La cocaïne empêche ce processus de recapture de se produire. En conséquence, un excès de dopamine s’accumule, provoquant des sentiments intenses d’euphorie et de vigilance.
Au fur et à mesure que les effets de la cocaïne s’estompent, il en va de même pour toute cette dopamine supplémentaire. Cela contribue à la « récession » ou au sevrage aigu que de nombreuses personnes éprouvent dans les heures ou les jours suivant la consommation de cocaïne.
Au cours de cette phase de sevrage aigu, vous pourriez ressentir des symptômes semblables à ceux de la dépression, notamment :
- mauvaise humeur
- fatigue
- manque de motivation
- libido réduite
Ces symptômes disparaissent généralement en quelques jours lorsque votre cerveau reconstitue son approvisionnement en dopamine et autres neurotransmetteurs.
Mais avec une consommation répétée de cocaïne à long terme, votre cerveau commence à s’adapter à ce surplus fréquent de dopamine en produisant moins de dopamine et en réduisant le nombre de récepteurs de dopamine, nécessaires pour activer les effets de la dopamine.
Cette diminution de la dopamine peut entraîner des complications à long terme, notamment la dépression et d’autres problèmes de santé mentale.
Ces changements peuvent également contribuer à ce que votre corps développe une tolérance à la cocaïne, ce qui signifie que vous devrez en consommer davantage pour ressentir les mêmes effets que vous avez ressentis initialement. Cela peut conduire au développement d’un trouble lié à la consommation de cocaïne.
En savoir plus sur la dopamine et son rôle dans les troubles liés à l’utilisation de substances.
La consommation de cocaïne peut également contribuer à la dépression de quelques manières moins directes.
Anhédonie
L’anhédonie fait référence à une diminution de la capacité à ressentir du plaisir ou à une perte de plaisir dans les récompenses non médicamenteuses. Elle est fréquente chez les personnes souffrant de dépression ainsi que chez celles qui sont en sevrage de la cocaïne, de l’alcool, des opioïdes ou des amphétamines.
Les chercheurs tentent toujours de comprendre pourquoi certaines personnes qui consomment de la cocaïne développent une anhédonie, mais pas d’autres.
Dans un
Troubles du sommeil
Avoir des problèmes de sommeil peut augmenter vos chances de développer une dépression.
La consommation de cocaïne peut perturber votre sommeil en :
- ce qui rend plus difficile de s’endormir
- diminuer la qualité de votre sommeil
- diminuer le temps pendant lequel vous restez endormi
Si vous ne consommez de la cocaïne qu’occasionnellement, ces effets disparaissent généralement en quelques jours.
Mais avec une utilisation continue, ces effets peuvent avoir un impact plus durable. Si vous arrêtez de consommer de la cocaïne, vous pouvez continuer à avoir des troubles du sommeil tout au long de la période de sevrage, qui peut durer d’une semaine à plusieurs mois.
Il est possible que les problèmes de sommeil liés à la consommation de cocaïne contribuent partiellement à la dépression ou aggravent les symptômes de dépression préexistants.
Causes sous-jacentes de la dépression
Historiquement, de nombreux experts considéraient la dépression comme un facteur de risque à la fois pour la consommation de substances et le développement d’un trouble lié à la consommation de substances.
Cependant, un bilan de recherche 2017 de plusieurs études animales suggère que ce lien n’est pas aussi clair.
L’une des raisons pour lesquelles les auteurs notent est qu’il existe de nombreux facteurs qui peuvent contribuer au développement de la dépression. Pour certaines personnes, la dépression peut avoir une forte composante génétique. Pour d’autres, la dépression peut être enracinée dans une enfance stressante ou d’autres facteurs environnementaux – ou une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux.
Ces causes sous-jacentes peuvent fournir un aperçu plus précis du lien entre la dépression et la cocaïne.
Par exemple, les auteurs ont noté que les rongeurs présentant des symptômes de type dépression apparaissaient en fait moins susceptibles de s’auto-administrer de la cocaïne. Ceux qui l’ont fait consomment généralement moins de cocaïne que le groupe témoin.
Mais les rongeurs qui ont subi un stress précoce, un facteur potentiel de dépression, étaient plus susceptibles de s’auto-administrer de la cocaïne.
Ces résultats suggèrent que les liens entre la dépression et la cocaïne pourraient être plus étroitement liés aux causes sous-jacentes de la dépression, plutôt qu’à la dépression elle-même.
Pourtant, bien que cette recherche nous donne un aperçu, d’autres recherches devront être menées chez l’homme.
En plus de contribuer à la dépression ou à des symptômes apparentés à la dépression, la consommation de cocaïne peut entraîner une série d’autres effets potentiellement nocifs sur la santé.
À court terme, la cocaïne peut augmenter votre fréquence cardiaque, votre tension artérielle et votre température corporelle. Ces effets peuvent augmenter votre risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral, surtout si vous souffrez d’une maladie cardiaque préexistante.
Les effets potentiels à long terme de la consommation chronique de cocaïne comprennent :
Si vous présentez des symptômes de dépression et que vous craignez que la consommation de cocaïne ne soit un facteur contributif, vous disposez de plusieurs options de soutien.
Si vous vous sentez à l’aise de le faire, pensez à aborder le problème avec votre professionnel de la santé. Ils peuvent vous référer à un professionnel de la santé mentale ou à une équipe de soins formés pour traiter à la fois la dépression et les troubles liés à la consommation de cocaïne.
Alternativement, vous pouvez rechercher un professionnel de la santé mentale par vous-même. De nombreuses bases de données de thérapeutes vous permettent de rechercher des professionnels spécialisés dans le traitement des problèmes de santé mentale et de toxicomanie concomitants.
Ou vous pouvez contacter les services suivants pour des conseils confidentiels et gratuits :
Le traitement peut prendre plusieurs formes selon vos symptômes et vos besoins, mais il peut inclure une combinaison de thérapie et de médicaments.
La consommation de cocaïne, en particulier lorsqu’elle est effectuée à long terme, peut augmenter vos risques de développer une dépression ou des symptômes de type dépressif.
Si vous présentez des symptômes de dépression et consommez de la cocaïne, envisagez de travailler avec un professionnel de la santé mentale pour élaborer un plan de traitement conçu pour répondre à vos besoins.
