La goutte, le psoriasis et le rhumatisme psoriasique (PsA) sont trois affections distinctes. Mais ils partagent certaines des mêmes causes et certains des mêmes symptômes.

Pendant des années, les médecins ont remarqué une relation entre ces conditions, et des études ont récemment soutenu cette observation.

Que sont la goutte, le psoriasis et le rhumatisme psoriasique ?

La goutte est une forme courante d’arthrite inflammatoire. Il provoque une douleur intense, un gonflement et parfois des changements structurels dans les tissus autour des articulations, en raison d’une accumulation de cristaux d’acide urique. Il affecte généralement le gros orteil, mais peut également affecter d’autres articulations.

La goutte affecte environ 4% de la population américaine, soit environ 9,2 millions de personnes. Il est plus fréquent chez les hommes, les personnes âgées et la communauté noire.

Le psoriasis est une maladie auto-immune qui fait que les cellules de votre peau se renouvellent trop rapidement, entraînant des plaques de peau argentées qui démangent et qui sont parfois entourées de rougeurs. Cela se produit lorsque votre système immunitaire attaque votre propre corps.

Le psoriasis touche plus de 7,55 millions de personnes aux États-Unis, selon Données du recensement américain de 2020. Les données montrent qu’il est plus fréquent chez les Blancs et se produit à peu près au même rythme chez les hommes et les femmes.

Le PSA est une maladie auto-immune qui comprend les plaques cutanées qui démangent et squameuses du psoriasis avec les articulations raides, douloureuses et enflammées de l’arthrite. PSA affecte entre 2% et 4% des adultes.

UN étude 2015 ont constaté que si l’AP était plus fréquente chez les Blancs, elle avait tendance à être plus grave chez les Noirs. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires dans ce domaine.

Le psoriasis et le PSA sont tous deux liés à la réponse immunitaire de votre corps. Entre 20% et 30%des personnes atteintes de psoriasis ont également du PSA.

Bien que les deux affections soient liées, le fait d’avoir l’une ne signifie pas nécessairement que vous aurez l’autre, et la gravité du psoriasis ne détermine pas si vous développerez un PSA. Vous pouvez également avoir une PsA sans avoir de psoriasis.

Quel est le rapport avec la goutte ?

Les médecins ont remarqué depuis des décennies qu’il existe un lien entre le psoriasis, l’AP et la goutte, selon le Fondation de l’arthrite. Des études de ces dernières années l’ont confirmé.

Par exemple, un étude 2015 qui a examiné près de 100 000 hommes et femmes a révélé que les deux affections étaient positivement corrélées à la goutte. L’étude avait cependant ses limites, car elle était menée uniquement auprès de professionnels de la santé, dont 96 à 98 % étaient de race blanche.

UN étude 2022 a également trouvé un lien entre le psoriasis et la goutte, mais il s’agissait d’une étude nationale portant uniquement sur des Taïwanais. Des recherches supplémentaires sont nécessaires dans d’autres populations.

Le lien entre la maladie psoriasique et la goutte semble être l’acide urique. Une accumulation de celui-ci dans les tissus et les articulations de votre corps peut entraîner la goutte. Un régime alimentaire riche en purines peut provoquer une accumulation plus élevée d’acide urique.

Le psoriasis et l’AP, qui produisent des niveaux élevés d’acide urique (appelé hyperuricémie) en tant que sous-produit du renouvellement cellulaire élevé et de l’inflammation, peuvent également entraîner la goutte.

Les personnes atteintes de psoriasis ont également des niveaux plus élevés de certaines cytokines qui jouent un rôle dans le développement de la goutte. Les cytokines sont des molécules qui favorisent l’inflammation et peuvent surstimuler l’activité d’autres cellules immunitaires, appelée tempête de cytokines.

On pensait autrefois que la goutte était principalement causée par une alimentation riche en alcool, en viande rouge et en d’autres aliments auparavant considérés comme un luxe. La recherche a depuis montré que même si l’alimentation joue un rôle, l’âge, le sexe et la génétique peuvent avoir beaucoup plus à voir avec cela.

Certains facteurs de risque de goutte sont :

Si vous souffrez de psoriasis ou d’AP, les médecins peuvent vous aider à éviter de développer ou d’aggraver la goutte en :

Si vous présentez des symptômes de psoriasis, d’AP ou de goutte, il est important de consulter un professionnel de la santé.

Les trois conditions peuvent endommager vos articulations ou d’autres organes, et elles sont associées à de moins bons résultats pour la santé lorsqu’elles ne sont pas traitées. L’arthrite qui progresse peut entraîner des déformations et des lésions articulaires, et la goutte peut être extrêmement douloureuse.

Voici quelques questions fréquemment posées sur la goutte et sa relation avec la maladie psoriasique.

Le psoriasis peut-il provoquer la goutte ?

La recherche suggère fortement une association entre le psoriasis et la goutte, mais il n’est pas clair si le psoriasis cause directement la goutte. Plus de recherche est nécessaire.

L’arthrite psoriasique peut-elle causer la goutte?

Tout comme le psoriasis, le PSA est associé à la goutte. Les experts pensent que cela est dû à la contribution du PsA à des niveaux plus élevés d’acide urique et à certaines molécules inflammatoires. Cependant, il n’est pas encore clair s’il cause directement la goutte.

Quelle est la différence entre la goutte et le rhumatisme psoriasique ?

Bien qu’ils présentent certains symptômes communs, tels que des douleurs articulaires, un gonflement et une raideur, ils présentent également des symptômes différents.

Les symptômes de l’AP comprennent :

  • symptômes cutanés du psoriasis
  • changements d’ongles, tels que l’effritement
  • les maux de dos, qui sont moins fréquents dans la goutte
  • le gonflement de plusieurs doigts et orteils à la fois
  • inflammation des yeux
  • sensibilité ou douleur dans les tendons

Les symptômes de la goutte comprennent :

  • poussées entre les périodes sans symptômes
  • douleur intense, rougeur et gonflement, en particulier du gros orteil
  • bosses et bosses autour des articulations, appelées tophi

Le psoriasis, l’AP et la goutte sont des affections distinctes avec des symptômes communs et une relation étroite les uns avec les autres.

Si vous souffrez de psoriasis, vous êtes plus susceptible d’avoir un PSA. Ces deux conditions peuvent provoquer une hyperuricémie, une cause majeure de la goutte, et également créer des changements de cytokines qui peuvent jouer un rôle dans la goutte.

Si vous souffrez de psoriasis ou d’AP, il est important d’en informer votre équipe soignante afin qu’elle puisse surveiller votre sang ou votre liquide articulaire à la recherche de marqueurs indiquant le développement de la goutte.

Ces trois affections peuvent avoir de graves effets sur la santé si elles ne sont pas traitées. Si vous avez des symptômes, il est important de parler avec un médecin.