L’aménorrhée fait référence à l’absence temporaire d’un cycle menstruel pendant des semaines ou des mois en raison d’une cause médicale. Cela peut également faire référence à des menstruations qui n’ont pas commencé pour les personnes qui devraient être à la puberté.
La plupart des cas d’aménorrhée sont dus à la grossesse. Cependant, l’aménorrhée peut également être causée par plusieurs autres facteurs sous-jacents, notamment une carence en œstrogène.
Si cette déficience hormonale n’est pas traitée, elle peut augmenter votre risque d’ostéoporose. La carence en œstrogènes est une cause fréquente d’ostéoporose puisque les œstrogènes sont essentiels au maintien de la santé des os.
Lisez la suite pour savoir comment les niveaux d’œstrogènes ont un impact sur les cycles menstruels ainsi que sur la santé de vos os et comment cette carence hormonale est traitée.
L’ostéoporose est une affection dans laquelle vos os perdent de la masse et de la densité, ce qui vous expose à un risque accru de fractures.
Deux cœurs facteurs de risque pour l’ostéoporose sont l’âge (avoir plus de 65 ans) et le fait d’être une femme ménopausée, c’est-à-dire lorsque les niveaux d’œstrogène diminuent naturellement. Cependant, les adolescents peuvent également avoir des déséquilibres hormonaux qui ont un impact sur la formation osseuse et augmentent les risques d’ostéoporose.
L’œstrogène est une hormone qui remplit plusieurs fonctions essentielles dans votre corps, y compris la régulation de la formation osseuse. Si vous avez des niveaux d’œstrogènes inférieurs à ceux considérés comme la moyenne clinique, vos os pourraient ne pas devenir aussi denses qu’ils pourraient l’être autrement. Cela peut contribuer à la faiblesse, aux fractures et à une guérison lente.
Par exemple, les personnes atteintes d’aménorrhée courent un risque plus élevé de fractures du poignet et de la hanche. Dans un étude 2017 des jeunes femmes qui avaient de faibles niveaux d’œstrogènes pendant 6 mois, la densité de la masse osseuse a diminué de la même manière que ce que vous verriez chez les femmes au cours de la première année de la ménopause.
Pour les plus jeunes, cette baisse des œstrogènes peut être due à un déséquilibre hormonal à l’adolescence. L’adolescence est une période importante pour le développement osseux. En plus de maintenir des niveaux d’œstrogène stables, consommer suffisamment de calcium et de vitamine D et rester actif pendant votre jeunesse contribuent à la formation d’os sains pour le reste de votre vie.
L’aménorrhée est classée en deux sous-types en fonction de la cause sous-jacente.
Aménorrhée primaire
La plupart des cycles menstruels commencent bientôt après 12 ans. L’aménorrhée primaire survient lorsqu’une personne qui attend ses menstruations à la puberté n’a pas encore eu ses premières règles à l’âge de 16 ans. Parfois, cela peut se produire chez des personnes qui présentent des différences de caractéristiques sexuelles ou de développement (intersexe) ou ceux qui ont un faible taux d’œstrogènes.
Irrégularités chromosomiques et toute perturbation de l’hypophyse ou de l’hypothalamus peut aussi retarder le début de la puberté. Dans certains cas, la grossesse peut en être la cause.
Aménorrhée secondaire
L’aménorrhée secondaire fait référence à l’absence de règles chez les personnes qui avaient déjà leurs règles. L’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) définit l’aménorrhée comme l’absence de règles pendant 3 mois ou plus.
Les causes les plus courantes d’aménorrhée secondaire sont la grossesse et l’allaitement, qui ont naturellement un impact sur vos niveaux d’hormones.
Autre causes d’aménorrhée secondaire comprendre:
Toutes ces choses peuvent avoir un impact sur la façon dont les hormones reproductives de votre corps sont équilibrées, et certaines peuvent provoquer des carences en nutriments.
Jusqu’à 30 % des diagnostics d’aménorrhée chez les femmes sont classés comme aménorrhée hypothalamique, qui est généralement liée au stress, à une alimentation restrictive et à l’exercice.
L’aménorrhée fait référence à l’absence de règles chez les personnes qui devraient avoir leurs règles. La ménopause fait référence à la diminution naturelle et à l’arrêt éventuel des menstruations qui se produisent plus tard dans la vie. Cette transition peut durer plusieurs années et se produit généralement entre 45 et 55 ansselon l’Institut national sur le vieillissement.
Les personnes atteintes d’aménorrhée reprendront généralement leur cycle menstruel avec un traitement, tandis que les personnes ménopausées n’auront plus de règles.
Pour certaines personnes, quelques règles manquées n’auront pas un impact énorme sur leur santé à long terme. Mais toute cause d’arrêt des règles (arrêt) doit être évaluée par un médecin.
Les effets à long terme sur la santé d’un faible taux d’œstrogène chez les femmes préménopausées sont encore à l’étude. Mais les chercheurs conviennent souvent que pour les adolescents et les jeunes adultes, l’aménorrhée peut créer des risques pour la santé plus tard dans la vie.
L’enfance et la puberté sont des périodes cruciales pour le développement de notre corps. Si les déséquilibres en œstrogènes dans l’enfance et l’adolescence ne sont pas traités, ils peuvent avoir un impact futur important sur les systèmes cardiaque, squelettique et reproducteur.
En plus d’interférer avec le développement précoce, l’aménorrhée peut également présenter des défis pour les personnes préménopausées qui cherchent à devenir enceintes.
Il peut être difficile pour une personne atteinte d’aménorrhée de savoir si elle ovule ou si une grossesse est même possible pour elle en ce moment. Cela peut potentiellement créer un stress émotionnel supplémentaire en plus de la condition médicale sous-jacente.
Votre meilleure option de traitement pour l’aménorrhée dépendra de la cause sous-jacente, ainsi que de vos facteurs de santé individuels. Déterminer la cause de vos règles manquées peut impliquer plusieurs tests de diagnostic, y compris ceux pour vérifier la grossesse et pour évaluer vos niveaux d’hormones.
Si une carence en œstrogènes est à l’origine de votre aménorrhée, les traitements les plus courants sont les compléments alimentaires et l’hormonothérapie. Thérapie hormonale aux œstrogènes implique de prendre une version synthétique de l’hormone pour ramener vos niveaux à un niveau sain.
Si vous avez une aménorrhée hypothalamique, votre médecin devra déterminer ce qui supprime les signaux hormonaux vers votre cerveau. Si une restriction alimentaire ou un trouble de l’alimentation est à l’origine de votre aménorrhée, le traitement sera très probablement structuré pour remédier à toute carence et vous apporter un soutien.
S’il existe une raison anatomique qui a empêché le début de vos règles ou si les niveaux d’hormones de votre corps sont déséquilibrés pour une autre raison, un traitement hormonal avec des œstrogènes, des contraceptifs oraux ou une combinaison des deux traitements peut faire partie de votre plan de traitement.
Contacter un médecin plutôt que de supposer que le problème se résoudra tout seul est la recommandation la plus sûre. Vous pourriez vous exposer à des complications de santé aiguës et à long terme, telles que l’ostéoporose, en ne vous faisant pas évaluer pour l’aménorrhée.
Les faibles niveaux d’œstrogène sont une cause fréquente d’aménorrhée et d’ostéoporose. Une aménorrhée non traitée vous expose à un risque accru d’ostéoporose.
L’aménorrhée et la faible masse osseuse qui en résulte peuvent affecter les adolescents qui traversent la puberté, les femmes ménopausées et autres.
Quelle que soit la cause sous-jacente de l’aménorrhée, il existe un traitement efficace.
Prendre une hormonothérapie œstrogénique pour augmenter vos faibles niveaux peut rétablir la pleine santé des os et prévenir de futures complications. Parfois, un autre problème de santé sous-jacent causant un faible taux d’œstrogènes doit être traité.
Portez une attention particulière à vos cycles menstruels et notez toute irrégularité. Les parents devraient consulter un médecin si les menstruations de leur enfant n’ont pas commencé comme prévu pour vérifier la carence en œstrogènes.
