- De nouvelles recherches ont montré que les personnes atteintes d’un trouble dépressif majeur qui prenaient des suppléments probiotiques avec des antidépresseurs standard présentaient des symptômes réduits.
- Les résultats suggèrent que la supplémentation en probiotiques pourrait aider les adultes souffrant de dépression en tant que thérapie complémentaire, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires.
- Les experts recommandent d’incorporer des aliments riches en probiotiques tels que le yogourt, le kéfir, le miso et le tempeh dans son alimentation.
Les antidépresseurs sont généralement la première ligne de traitement pour les personnes atteintes d’un trouble dépressif majeur. Cependant, entre 15 et 30% des personnes souffrant de dépression ne répondent pas à ces types de médicaments.
Selon une nouvelle étude publiée dans JAMA Psychiatrieles personnes atteintes d’un trouble dépressif majeur qui prenaient des suppléments probiotiques contenant 14 souches de bactéries présentaient des symptômes réduits de dépression et d’anxiété.
L’essai randomisé en double aveugle, contrôlé par placebo, d’une durée de huit semaines, a été mené par des chercheurs de l’Institut de psychiatrie, de psychologie et de neurosciences du King’s College de Londres en collaboration avec ADM Protexin. Les chercheurs voulaient explorer le lien entre l’amélioration de la santé intestinale, en particulier l’utilisation de suppléments probiotiques, et son effet sur la santé mentale.
Ils ont examiné 50 patients ambulatoires diagnostiqués avec un trouble dépressif majeur qui ont obtenu un score supérieur à 13 sur l’échelle d’évaluation de la dépression de Hamilton (HAMD-17). Au cours de l’étude, les participants ont pris des antidépresseurs pendant six semaines ou plus et ont reçu pour instruction de ne pas apporter de modifications.
Dans cette étude, 49 adultes souffrant d’un trouble dépressif majeur qui n’ont pas répondu aux antidépresseurs sur ordonnance ont reçu un supplément probiotique de 14 souches ou un placebo identique. Vingt-quatre participants ont pris le probiotique.
Alors que les deux groupes ont montré une amélioration de leurs symptômes au cours de l’étude, d’autres améliorations ont été observées dans le groupe probiotique à partir de la quatrième semaine.
« Cette étude est l’un des premiers essais dans une population occidentale à montrer à la fois une bonne tolérance des probiotiques et des effets positifs sur la santé mentale chez les adultes souffrant de dépression prenant actuellement des antidépresseurs. »
— Dr Viktoriya Nikolova, auteur principal
« Une découverte particulièrement intéressante était le changement des scores d’anxiété, qui ont rarement été explorés dans les études sur les probiotiques dans la dépression », a déclaré Dr Nikolovaauteur principal de l’étude de l’Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience du King’s College de Londres, s’adressant à Nouvelles médicales aujourd’hui.
Les résultats prometteurs ont abouti à la planification d’un essai de suivi plus important.
« Compte tenu des résultats passionnants observés dans cet essai, un essai de suivi plus vaste est actuellement prévu par le professeur Stone, chercheur principal de l’étude, mais cela n’a pas encore été confirmé », a ajouté le Dr Nikolova.
« Notre compréhension du microbiome intestinal et de son impact sur la santé mentale en est encore à ses balbutiements », a déclaré Dr Benjamin Lernergastro-entérologue à l’hôpital de Bridgeport, qui n’a pas participé à l’étude.
« Nous savons que le corps humain abrite des milliards de micro-organismes, dont la majorité vit à l’intérieur de l’intestin ; nous savons que ces micro-organismes affectent la digestion, le métabolisme et l’inflammation ; et nous savons que le cerveau et le système digestif communiquent via des signaux neuronaux et hormonaux, appelés collectivement l’axe intestin-cerveau », a-t-il expliqué.
Cependant, il est important de noter qu’il reste encore beaucoup à apprendre sur les complexités biologiques de la santé mentale et du microbiome intestinal.
« Le cerveau humain et le microbiome intestinal sont deux des systèmes biologiques les plus complexes. Ils s’influencent presque certainement de multiples façons, probablement simultanément », a déclaré le Dr Lerner.
La recherche soutient l’idée que la supplémentation en probiotiques pourrait être une méthode de traitement efficace pour modifier les interactions intestinales et cérébrales.
« L’axe intestin-cerveau est un concept qui propose une corrélation entre le microbiote intestinal et les voies neuroendocrines-immunitaires », a déclaré Kelsey Costanutritionniste diététiste et spécialiste de la recherche en santé.
« Des recherches émergentes suggèrent que cette connexion est facilitée par un éventail de voies physiologiques et biochimiques, telles que les hormones, le système immunitaire et les substrats métaboliques produits par le microbiote », a-t-elle déclaré.
Le Dr Lerner a déclaré que le mécanisme de la façon dont les suppléments probiotiques peuvent aider à lutter contre la dépression est encore inconnu.
« Les mécanismes possibles incluent la production de neurotransmetteurs, qui peuvent affecter l’humeur, et la régulation à la baisse des molécules de signalisation pro-inflammatoires, appelées cytokines », a-t-il déclaré.
Les effets physiques positifs d’un microbiome intestinal sain peuvent s’étendre à un état mental plus sain.
« Les suppléments probiotiques peuvent réduire les symptômes du TDM en améliorant et en redistribuant les espèces de microbiote, en maintenant l’intégrité de la barrière intestinale et en réduisant le stress oxydatif et l’inflammation. Ces avantages pourraient s’étendre aux changements positifs de comportement, d’humeur, de sommeil, d’appétit et de cognition, améliorant ainsi la santé mentale globale », a déclaré Costa.
« Cette étude s’ajoute à un ensemble croissant de preuves sur le lien entre le microbiome intestinal et la santé mentale et constitue une étape importante dans la compréhension de la manière dont les probiotiques peuvent être utilisés pour soutenir la santé mentale. »
— Dr Viktoriya Nikolova
La plus grande limite de cette étude était sa petite taille d’échantillon.
« Cette étude particulière était assez petite, avec seulement 25 participants dans chaque bras. De plus, tous les participants ont reçu des antidépresseurs, en plus des probiotiques. On ne sait pas si les résultats se maintiendraient dans une étude plus vaste ou si les probiotiques auraient un effet positif en l’absence d’un antidépresseur », a déclaré le Dr Lerner.
De plus, tous les probiotiques ne sont pas identiques.
« Différentes espèces et souches sont susceptibles d’avoir un impact sur le corps de différentes manières », a-t-il déclaré.
« Il y a des études qui devraient changer la façon dont nous traitons les patients, et il y a des études qui devraient inciter à poursuivre les recherches. C’est l’une de ces études qui devrait inciter à de nouvelles recherches. Bref, les gens [with] la dépression devrait être encouragée à consulter un professionnel et à ne pas s’auto-traiter avec des probiotiques », a souligné le Dr Lerner.
Il existe de nombreux aliments riches en probiotiques que les gens peuvent incorporer dans leur alimentation pour améliorer leur santé intestinale.
« Je privilégie les aliments naturellement riches en probiotiques, comme le yaourt, la choucroute, le miso, le tempeh et le kéfir. Les bonnes sources de prébiotiques (aliments riches en fibres qui favorisent la croissance de bactéries bénéfiques) comprennent les grains entiers, les pommes, les bananes, les oignons, l’ail, les asperges et les artichauts », a déclaré le Dr Lerner.
Costa, quant à lui, a suggéré les aliments suivants pour augmenter l’apport en probiotiques :
Yaourt: Les yaourts sont l’une des sources de probiotiques les plus populaires dans les variétés laitières et non laitières. Largement disponible dans le commerce, le yogourt est un moyen facile et pratique d’ajouter des probiotiques à votre alimentation.
Autres produits laitiers : Le babeurre de culture, le fromage et d’autres produits laitiers fermentés tels que le kéfir sont également des sources courantes de probiotiques.
Aliments non laitiers : D’excellentes options non laitières comprennent des aliments riches en probiotiques comme le miso, le tempeh, la choucroute, le kimchi, le natto et les cornichons. Vous pouvez également trouver des souches probiotiques dans les céréales fermentées, les légumineuses, le maïs, le millet perlé et le sorgho.
Le kombucha est une boisson populaire riche en probiotiques à base de thé qui a été fermenté avec de la levure et des bactéries. D’autres boissons fermentées non laitières, telles que le kéfir de noix de coco, sont également de plus en plus disponibles.
