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Les suppléments de vitamine D aident-ils à prévenir les maladies cardiaques

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Une supplémentation régulière en vitamine D peut être bénéfique pour la santé cardiovasculaire, selon une nouvelle étude. Nicole Mason/Stocksy
  • Des chercheurs australiens ont suivi un groupe d’adultes âgés pour déterminer si les suppléments de vitamine D pouvaient réduire le risque d’événements cardiaques majeurs, tels que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.
  • Les chercheurs ont donné au groupe test un supplément mensuel de vitamine D qu’ils ont pris pendant cinq ans.
  • Les résultats montrent une légère réduction du risque pour certains événements cardiovasculaires majeurs.

La vitamine D est une vitamine liposoluble qui est importante pour la santé des os et le soutien du système immunitaire et qui peut offrir un certain nombre d’avantages pour la santé.

Une étude récemment publiée par Le BMJdétaille un essai clinique mené par un groupe de chercheurs australiens qui voulaient savoir quel impact la vitamine D peut avoir sur la réduction des événements cardiaques majeurs tels que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.

Les chercheurs ont suivi un groupe d’adultes âgés entre 60 et 84 ans. Ce groupe d’âge particulier est connu pour être plus à risque de développer une maladie cardiaque.

Bien que les scientifiques n’aient pas constaté que la vitamine D avait un impact sur les accidents vasculaires cérébraux lorsqu’ils comparaient les groupes de contrôle et de test, ils ont appris que le taux d’événements cardiovasculaires majeurs était inférieur de 9 % dans le groupe qui prenait le supplément de vitamine D.

Considérant à quel point les maladies cardiovasculaires (MCV) peuvent être mortelles et le fardeau qu’elles peuvent imposer au système de santé, les scientifiques ont cherché des moyens d’améliorer les traitements de ces maladies et de les prévenir.

Selon les auteurs de l’étude, les études antérieures n’ont pas montré de lien entre la vitamine D et la réduction du risque de maladie cardiovasculaire, mais les auteurs pensaient que ces études avaient des limites.

Les auteurs ont noté que « la vitamine D a des effets biologiques qui suggèrent qu’elle pourrait influencer les maladies cardiovasculaires », ce qui les a incités à mener une étude plus approfondie portant sur les personnes âgées.

Les chercheurs ont recruté 21 315 personnes âgées de 60 à 84 ans. Ils ont exclu les participants prenant déjà des suppléments de vitamine D ou ayant des antécédents de certaines conditions, telles que la sarcoïdose et l’hypercalcémie.

Le groupe test a pris de la vitamine D une fois par mois pendant cinq ans sous la forme d’une pilule de 60 000 UI de vitamine D-3. Le groupe témoin a pris un placebo.

Les chercheurs ont recueilli des informations de base pour en savoir plus sur le statut socio-économique, le mode de vie et les habitudes alimentaires des participants. Ils ont surveillé les participants tout au long de l’étude pour détecter les événements indésirables, ont effectué des sondages et ont vérifié des échantillons de sang pour s’assurer que les participants respectaient la prise de leurs suppléments de vitamine D.

De plus, les participants ont donné accès à leurs dossiers médicaux afin que les chercheurs puissent obtenir des informations sur les événements cardiovasculaires, les médicaments prescrits et toute donnée sur la mortalité.

Du passé études d’observation ont suggéré une association possible entre des taux sanguins plus élevés de vitamine D et des taux plus faibles de maladies cardiaques.

Bien que les études cliniques n’aient pas confirmé que la supplémentation en vitamine D a un impact positif sur la santé cardiaque, cette nouvelle étude montre qu’elle peut apporter certains avantages.

Parmi les participants prenant de la vitamine D, les incidents de crise cardiaque étaient de 19 % inférieurs à ceux du groupe placebo.

Le groupe de la vitamine D présentait également des taux inférieurs de revascularisation coronarienne, qui peuvent inclure des procédures telles qu’un pontage aortocoronarien (plus communément appelé pontage cardiaque).

Alors que le taux global d’événements cardiovasculaires majeurs était inférieur de 9 % dans les groupes prenant de la vitamine D, les résultats de l’étude n’ont pas montré de taux inférieur parmi les événements d’AVC.

Les auteurs ont noté une mise en garde à la réduction de 9% – ils disent qu’il est possible que les personnes prenant des statines ou d’autres médicaments cardiovasculaires aient contribué à cette réduction.

« Pour le total des événements cardiovasculaires majeurs, il y avait des indications d’un effet plus fort chez ceux qui utilisaient des statines ou d’autres médicaments cardiovasculaires au départ », écrivent les auteurs.

Pour cette raison, les auteurs affirment que davantage de tests sont nécessaires avant de pouvoir affirmer avec certitude que la vitamine D seule aide à lutter contre les maladies cardiaques.

« En conclusion, ces résultats indiquent que la supplémentation en vitamine D pourrait réduire l’incidence des événements cardiovasculaires majeurs, en particulier l’infarctus du myocarde et la revascularisation coronarienne », écrivent les auteurs.

« Cet effet protecteur pourrait être plus marqué chez ceux qui prennent des statines ou d’autres médicaments cardiovasculaires au départ. Des analyses de sous-groupes dans d’autres grands essais pourraient aider à clarifier ce problème », poursuivent les auteurs.

Dr Yu-Ming Nicardiologue au MemorialCare Heart and Vascular Institute du Orange Coast Medical Center à Fountain Valley, en Californie, s’est entretenu avec Nouvelles médicales aujourd’hui à propos de l’étude.

Le Dr Ni n’a pas jugé les résultats de l’étude suffisamment significatifs pour montrer que les suppléments de vitamine D aident à réduire les taux de maladies cardiovasculaires.

« En examinant cette étude, il est tentant de conclure qu’il pourrait y avoir une tendance vers un bénéfice de la supplémentation en vitamine D pour la prévention des maladies cardiovasculaires, en particulier en ce qui concerne la prévention des crises cardiaques (infarctus du myocarde) », a-t-il déclaré.

Le Dr Ni a déclaré que par rapport aux recherches existantes sur la vitamine D et les maladies cardiaques, l’étude actuelle « n’a pas démontré un avantage significatif de la supplémentation en vitamine D, même s’il y avait une tendance vers un ».

Bien que le Dr Ni ne pense pas que l’étude soit prometteuse pour l’utilisation de la vitamine D pour réduire le risque de maladie cardiovasculaire, le médecin a déclaré qu’il s’agissait toujours d’un complément vital pour la santé des os.

Dr Dmitriy Nevelevdirecteur associé de cardiologie au Staten Island University Hospital de New York, a eu une vision légèrement différente de l’étude lorsqu’il en a discuté avec MNT.

Après avoir souligné que d’autres grandes études ont porté sur la vitamine D et les maladies cardiaques et n’ont montré aucun « effet significatif », le Dr Nevelev a déclaré que « beaucoup de ces études présentaient des limites telles qu’une adhésion sous-optimale au traitement quotidien, une dose insuffisante de vitamine D ou une population à faible risque.

« Cette étude a surmonté certaines de ces limites en fournissant un traitement une fois par mois avec une observance élevée et en recrutant une population importante et cliniquement diversifiée. Dans l’ensemble, les résultats ont soutenu l’idée que la supplémentation en vitamine D peut réduire le risque de maladie cardiaque, bien que légèrement », Le Dr Nevelev a poursuivi.

Comme les auteurs de l’étude, le Dr Nevelev pense que des recherches supplémentaires sont nécessaires sur les suppléments de vitamine D et les maladies cardiaques.

« Même si les résultats n’ont pas d’impact immédiat sur notre approche de la supplémentation, ils fournissent une raison de poursuivre les recherches pour déterminer s’il existe une population particulière qui pourrait en bénéficier », a déclaré le Dr Nevelev.

« Il était particulièrement intéressant de constater que les patients qui prenaient des statines voyaient une réduction plus prononcée des maladies cardiaques avec la supplémentation, peut-être parce que la vitamine D permet au foie de traiter plus efficacement ces médicaments. »

— Dr Dimitriy Nevelev

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