Les relaxants musculaires ne sont pas un traitement de première intention contre la migraine. Pourtant, un médecin ou un professionnel de la santé peut prescrire certains relaxants musculaires, comme la tizanidine, pour traiter la migraine ou d’autres types de maux de tête. Mais dans la plupart des cas, les risques peuvent l’emporter sur les avantages.
La migraine est une forme de mal de tête intense et débilitante qui affecte généralement un côté de la tête. La douleur peut durer de quelques heures à quelques jours. Les gens peuvent également éprouver :
- nausée
- vomissement
- sensibilité à la lumière et au son
- aura (feux clignotants ou taches dans leur champ de vision)
À propos de
Il existe plusieurs options de traitement pour la migraine. Mais lorsque les traitements préférés échouent, un médecin peut rechercher d’autres moyens de soulager les symptômes ou de prévenir les maux de tête.
Les relaxants musculaires ne sont pas un traitement de première intention contre la migraine. Pourtant, un médecin peut prescrire un relaxant musculaire pour aider à soulager certains symptômes de la migraine. Les médecins les prescrivent parfois pour traiter également d’autres types de maux de tête.
Un essai clinique est en cours pour déterminer si un relaxant musculaire, la tizanidine, pourrait également aider à prévenir la migraine.
Les relaxants musculaires squelettiques ne sont généralement pas approuvés par la FDA pour traiter la migraine. Si un médecin prescrit un relaxant musculaire pour la migraine, il s’agit généralement d’une utilisation hors AMM.
Les relaxants musculaires se divisent en deux grandes catégories :
- Antispasmodiques : Ces médicaments traitent les spasmes musculaires et les crampes. Les médecins les utilisent souvent pour traiter les crampes d’estomac et la fibromyalgie.
- Antispastiques : Ces médicaments réduisent le tonus musculaire et la raideur qui peuvent survenir dans des conditions telles que la sclérose en plaques (SEP), la paralysie cérébrale ou les lésions de la moelle épinière.
On ne sait pas pourquoi les relaxants musculaires peuvent fonctionner pour la migraine. Les antispasmodiques n’agissent pas directement sur vos muscles mais ont un sédatif effet.
Chaque relaxant musculaire fonctionne un peu différemment et a un profil de sécurité unique.
Tizanidine (Zanaflex)
La tizanidine est à la fois antispasmodique et antispasmodique. C’est
Les médecins utilisent également la tizanidine hors AMM pour traiter la migraine chronique. C’est alors que vous ressentez des migraines au moins 15 jours par mois. Ils peuvent également l’utiliser pour soulager les maux de tête de rebond dus au sevrage des médicaments.
D’autres utilisations hors AMM de la tizanidine comprennent les douleurs chroniques au cou et au bas du dos, ainsi que certains syndromes douloureux régionaux.
Un cours essai clinique teste si la tizanidine peut prévenir les crises de migraine aiguë chez les personnes ayant des antécédents de migraine.
Quelques effets secondaires courants de la tizanidine
La plupart des gens n’ont pas d’effets secondaires graves après avoir pris de la tizanidine. Très rarement, des effets indésirables, tels que l’anaphylaxie et l’hypotension, peuvent survenir.
Cyclobenzaprine (Flexeril)
Les utilisations hors AMM de la cyclobenzaprine comprennent le traitement de la fibromyalgie et de la douleur myofasciale due aux troubles de l’articulation de la mâchoire.
La cyclobenzaprine a une structure similaire à un groupe de médicaments qui peuvent être efficaces pour prévenir les migraines. Mais il existe peu de données pour soutenir l’utilisation de la cyclobenzaprine pour prévenir la migraine.
La Le plus commun les effets secondaires de la cyclobenzaprine sont :
- fatigue extreme
- nausée
- vertiges
- constipation
- bouche sèche
- brûlures d’estomac
La cyclobenzaprine peut également provoquer des effets secondaires plus graves
- fréquence cardiaque rapide (tachycardie)
- rétention urinaire
- perte de mouvement des muscles intestinaux (iléus)
- confusion
- hallucinations
Méthocarbamol (Robaxin)
Les effets secondaires du méthocarbamol comprennent :
- somnolence
- vertiges
- fièvre
- vue floue
- maux d’estomac
- Goût métallique
- urine foncée qui est souvent verte, noire ou bleue
Autres relaxants musculaires
Les chercheurs se sont penchés sur d’autres relaxants musculaires comme traitement de la migraine. Mais il existe peu de données pour étayer leur innocuité ou leur efficacité contre la migraine. Les exemples comprennent:
Relaxants musculaires naturels
Bien qu’ils ne fonctionnent pas tous comme des relaxants musculaires, plusieurs remèdes naturels et
Le pétasite est un autre remède naturel avec un certain potentiel pour traiter la migraine. Mais il vaut mieux l’utiliser avec prudence.
En 2015, l’American Academy of Neurology
Certains relaxants musculaires peuvent aider à traiter d’autres types de maux de tête que la migraine.
Céphalée de tension
Les céphalées de tension sont très courantes et surviennent lorsque les muscles de la tête et du cou se contractent. Les médecins prescrivent parfois de la tizanidine hors AMM pour prévenir les céphalées de tension chroniques. Mais il n’y a pas beaucoup de preuves pour soutenir leur utilisation à cette fin.
Parce que les relaxants musculaires comportent un risque de dépendance, un médecin est susceptible de suggérer d’autres options pour traiter les céphalées de tension.
Névralgie occipitale
La névralgie occipitale est une céphalée chronique rare. Ces maux de tête courts et douloureux commencent dans vos nerfs occipitaux, qui traversent votre cou et l’arrière de votre tête.
Les relaxants musculaires peuvent aider à traiter la névralgie occipitale.
- anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
- anticonvulsivants
- antidépresseurs
- blocs nerveux locaux
Mal de tête sinus
Un mal de tête de sinus est en fait une pression causée par une sinusite. Le traitement de la sinusite n’implique généralement pas de relaxants musculaires. Si la sinusite est due à une infection bactérienne, un médecin peut prescrire des antibiotiques.
Les options de prise en charge de la sinusite à domicile peuvent inclure :
- lavage nasal
- utiliser un humidificateur
- prendre des décongestionnants en vente libre (OTC)
Mal de tête en grappe
Les céphalées en grappe peuvent être aussi douloureuses que la migraine, mais elles sont généralement plus courtes. Certains médecins
Les traitements de première intention des céphalées en grappe sont l’oxygénothérapie et les triptans. Les triptans sont des médicaments sur ordonnance qui sont également des traitements courants contre la migraine.
Les médecins peuvent également utiliser le vérapamil, un médicament contre l’hypertension, pour traiter les céphalées en grappe et la migraine.
Céphalée de rebond
Céphalées de rebond, également appelées
Un docteur
Le traitement de la migraine se divise en deux grandes catégories : abortif et préventif. Les médicaments abortifs aident à traiter les migraines au fur et à mesure qu’elles surviennent. Les médicaments préventifs aident à réduire le nombre et la gravité de vos crises de migraine.
Traitements abortifs
Pendant une crise de migraine, vous pouvez prendre une pilule sur ordonnance ou en vente libre pour soulager les symptômes. Les options incluent :
- Anti-douleurs: Les analgésiques en vente libre, tels que l’acétaminophène (Tylenol), et les AINS, tels que l’ibuprofène, le naproxène et l’aspirine, peuvent aider à soulager les migraines légères à modérées.
- Triptans : Ces médicaments sur ordonnance provoquent la contraction des vaisseaux sanguins. Les médecins prescrivent des triptans si les AINS ou l’acétaminophène sont inefficaces. Les triptans courants comprennent :
- Gépants : Ces médicaments sur ordonnance bloquent le peptide lié au gène de la calcitonine (CGRP). Ils comprennent l’ubrogepant (Ubrelvy) et le rimegepant (Nurtec ODT).
- Ditan : Les médicaments sur ordonnance, tels que le lasmiditan (Reyvow), agissent pour contrer des récepteurs spécifiques de la sérotonine dans le cerveau.
Traitements préventifs contre la migraine
Pour prévenir l’apparition de crises de migraine, un médecin peut recommander certains médicaments, une stimulation par courant électrique ou d’autres formes de thérapie.
- Bêta-bloquants : Certains bêta-bloquants, comme le propranolol, peuvent être les plus efficaces pour prévenir la migraine.
- Antiépileptiques : Le topiramate (Topamax) et le valproate sont des antiépileptiques souvent efficaces dans la prévention de la migraine.
- Antidépresseurs : Deux antidépresseurs peuvent être efficaces pour traiter la migraine. Les médecins prescrivent souvent de l’amitriptyline, un antidépresseur tricyclique, et de la fluoxétine, un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine.
- Bloqueurs de canaux calciques: Le vérapamil, un antihypertenseur médicamentpeut également aider à prévenir la migraine.
- Inhibiteurs de CGRP : Comme les gépants, les anticorps monoclonaux peuvent également bloquer le CGRP. Les options de prévention populaires comprennent l’erenumab (Aimovig) et le fremanezumab (Ajovy).
Quelques gépants comme l’atogepant et le rimegepant, peuvent également aider à prévenir la migraine. - Toxine botulique A (Botox) : Largement connues comme réducteurs de rides, les injections de botox peuvent aider à prévenir la migraine. Un clinicien injecte la toxine dans des points spécifiques de votre tête et de votre cou tous les 3 mois.
La thérapie alternative comprend des pratiques telles que la pleine conscience et le biofeedback. Certaines personnes peuvent également trouver un soulagement grâce à la thérapie cognitivo-comportementale, également connue sous le nom de « thérapie par la parole ».
Une autre option peut être la stimulation magnétique transcrânienne (TMS). La TMS est une procédure non invasive qui implique des impulsions magnétiques qui stimulent les cellules nerveuses de votre cerveau.
La migraine est un trouble invalidant avec de nombreuses options de traitement de première intention. Si les médicaments en vente libre ne fonctionnent pas, un médecin peut prescrire des triptans, des gépants ou des ditans, entre autres options. Certains relaxants musculaires peuvent également être efficaces dans le traitement de la migraine ou d’autres types de maux de tête, mais il s’agit d’une utilisation hors AMM.
Certains relaxants musculaires peuvent avoir des effets secondaires graves. Ils peuvent même comporter un risque de surconsommation ou de dépendance. Assurez-vous d’en discuter avec un médecin avant de commencer le traitement.