- Le manque de traitements efficaces contre la démence souligne l’importance d’identifier les facteurs de risque modifiables pour faciliter la prévention de la démence.
- Une nouvelle grande étude observationnelle montre que la perte auditive était associée à un risque accru de démence, et l’utilisation d’appareils auditifs pourrait atténuer ce risque.
- Le taux d’adoption d’appareils auditifs est faible chez les personnes malentendantes.
- Ces résultats soulignent la nécessité de politiques qui améliorent le diagnostic de la perte auditive et l’adoption et l’accessibilité des aides auditives.
Bien que les symptômes de la démence apparaissent souvent plus tard dans la vie, les changements sous-jacents dans le cerveau ont tendance à commencer Moyen-Âge. De même, la prévalence de
Une grande étude récente publiée dans
Notamment, les personnes malentendantes utilisant des prothèses auditives présentaient un risque de démence similaire à celles sans déficience auditive, ce qui suggère que la correction de la perte auditive pourrait réduire le risque de démence.
Le taux d’adoption des aides auditives est généralement
Dr David LoughreyAtlantic Fellow for Equity in Brain Health au Global Brain Health Institute, Trinity College Dublin, a déclaré :
« Cette étude contribue à un nombre croissant de recherches qui ont établi un lien entre la perte auditive et un risque accru de démence et d’autres problèmes de santé chez les personnes âgées. Il est important de sensibiliser à ces découvertes et au fait que la prise en charge de la perte auditive peut atténuer ce risque.
« La démence représente un coût énorme pour l’économie mondiale, environ la moitié de ces coûts étant supportée par les personnes qui prodiguent des soins informels aux patients atteints de démence. La perte auditive peut fournir une approche rentable pour aider à réduire le fardeau de la démence.
— Dr David Loughrey
L’absence de traitements qui guérissent ou arrêtent le développement de la démence souligne la nécessité d’identifier les facteurs de risque modifiables pour prévenir l’apparition de cette maladie neurodégénérative. Semblable à la démence, la prévalence de la perte auditive a également tendance à augmenter progressivement avec l’âge.
De plus, certaines études ont montré une association entre la perte auditive et un risque accru de démence. Ainsi, l’utilisation d’aides auditives pour soulager la perte auditive pourrait potentiellement
En effet, il existe des preuves de
L’une des raisons de ces résultats incohérents est la petite taille de l’échantillon utilisé dans les études précédentes. De plus, l’association entre l’utilisation d’aides auditives et des types spécifiques de démence n’a pas été largement étudiée.
Dans la présente étude, les chercheurs ont utilisé un large échantillon d’étude pour examiner l’association entre l’utilisation d’aides auditives et le risque de démence. Ils ont également évalué l’impact de l’utilisation d’appareils auditifs sur le risque de types spécifiques de démence.
L’étude comprenait des données de 437 704 personnes recueillies par le Biobanque du Royaume-Uni, une grande base de données biomédicales qui recueille des données sur la génétique, la santé et l’environnement des participants. Les participants ne présentaient aucun symptôme de démence au début de l’étude et avaient un âge moyen de 56 ans au départ.
Les chercheurs ont obtenu des données sur la perte auditive par le biais d’auto-déclarations au départ, tandis que les informations sur le diagnostic de démence ont été obtenues par le biais de dossiers médicaux et de registres de décès. Ils ont également recueilli des données sur d’autres variables, telles que les années d’études, les niveaux de revenu, les conditions médicales, l’isolement social, etc., qui pourraient influencer le risque de démence ou de perte auditive sur une période de suivi moyenne de 12,1 ans.
Les chercheurs ont découvert que la perte auditive était plus fréquente chez les participants masculins que chez les femmes et ceux souffrant de maladies cardiovasculaires, d’obésité, d’humeur dépressive et de solitude. Les personnes malentendantes avaient une probabilité 42 % plus élevée de développer une démence toutes causes confondues au cours de la période de suivi que les personnes malentendantes.
Les personnes malentendantes qui utilisaient des prothèses auditives n’étaient pas exposées à un risque plus élevé de démence de toutes causes que celles qui n’avaient pas de déficience auditive. De même, les personnes atteintes d’une perte auditive non traitée, mais pas celles utilisant des appareils auditifs, présentaient un risque accru de maladie d’Alzheimer, de démence vasculaire et du reste de la démence non vasculaire non liée à la maladie d’Alzheimer.
Ces résultats pourraient suggérer qu’une déficience auditive non traitée pourrait augmenter le risque de démence.
Compte tenu de la conception observationnelle de l’étude, l’association entre la perte auditive et la démence pourrait également s’expliquer par des facteurs associés à la démence augmentant le risque de perte auditive.
Par conséquent, les chercheurs ont réanalysé les données après avoir exclu les cas de démence apparus avant 5 ou 10 ans après le début de l’étude. Une déficience auditive non traitée était toujours associée à la démence dans ces analyses de suivi, ce qui suggère que la perte auditive était plus probablement un facteur de risque de démence.
Plusieurs mécanismes pourraient potentiellement contribuer au risque accru de démence due à une perte auditive. Par exemple, la perte auditive peut nécessiter une allocation compensatoire des ressources cérébrales impliquées dans d’autres processus cognitifs.
Alternativement, le manque d’input auditif dû à une perte auditive peut entraîner la dégénérescence des régions du cerveau impliquées dans le traitement de l’information auditive et, par la suite, la fonction cognitive.
La perte auditive peut également entraver la communication et conduire à
Dans la présente étude, l’analyse a suggéré que seulement 11 % de la réduction du risque de démence due à l’utilisation d’appareils auditifs pouvait être attribuée à l’amélioration des facteurs psychosociaux, tels que la solitude, l’isolement social et la dépression. Cela suggère que la perte auditive peut augmenter directement le risque de démence en affectant les régions cérébrales impliquées dans la cognition.
« L’analyse, qui a évalué les risques de différentes formes de démence, a indiqué que le traitement de la perte auditive peut réduire le risque de démence [by] atténuer l’impact de la perte auditive sur le cerveau. Cela peut réduire la vulnérabilité du cerveau aux processus morbides liés à ces démences. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour étudier cela afin de mieux comprendre le mécanisme par lequel la perte auditive est liée à la démence.
— Dr David Loughrey
Les points forts de l’étude comprenaient l’utilisation d’un grand échantillon d’étude, une longue durée de suivi et la détermination de la démence sur la base de rapports médicaux au lieu d’auto-évaluations.
Les auteurs ont reconnu que l’étude avait quelques limites. Cela comprenait l’utilisation de données autodéclarées sur la perte auditive, qui pourraient être inexactes. De plus, les données sur l’utilisation d’aides auditives n’ont été recueillies qu’au départ.
Par conséquent, l’analyse n’a pas pu tenir compte des personnes qui ont commencé à utiliser des appareils auditifs après le début de l’étude.
L’analyse n’a pas non plus tenu compte de la durée d’utilisation des aides auditives, et la durée d’utilisation des aides auditives pourrait avoir potentiellement influencé le risque de démence.
De plus, il convient de mentionner que la plupart des participants étaient blancs, ce qui peut limiter une généralisation des résultats.
