- Les chercheurs ont trouvé des disparités importantes dans le mélanome entre les groupes raciaux et ethniques.
- À l’aide de la base de données nationale sur le cancer, les chercheurs ont découvert que le taux de survie des cas de mélanome était le plus bas chez les hommes noirs, qui présentaient un risque de mortalité accru de 26 % par rapport aux hommes blancs.
- Pour vous protéger du mélanome, portez des vêtements de protection solaire et de la crème solaire et vérifiez votre peau une fois par mois.
Bien qu’il existe de nombreuses études sur les cas masculins et féminins de mélanome, il existe peu de recherches sur les différences raciales de ce cancer de la peau, en particulier chez les hommes.
Pour en savoir plus, une équipe de chercheurs a passé en revue Base de données nationale sur le cancer. Ils ont examiné des cas de mélanome cutané primitif invasif chez des hommes blancs non hispaniques, noirs non hispaniques, asiatiques non hispaniques, amérindiens non hispaniques/autochtones de l’Alaska et hispaniques.
Leurs résultats ont démontré des disparités dans le mélanome entre les groupes raciaux et ethniques.
Pour les Indiens d’Amérique/Autochtones de l’Alaska et les individus blancs, le tronc était la zone la plus commune pour le mélanome. Cependant, les hommes noirs, asiatiques et hispaniques ont reçu un diagnostic de mélanome au membre inférieur.
Le mélanome de stade 3 ou 4 était également le plus courant chez les Noirs (48,6 %).
Les taux de survie globale au mélanome à 5 ans étaient les plus élevés pour les hommes blancs (75,1 %) et les plus bas pour les hommes noirs (51,7 %). Les chercheurs ont découvert que les Noirs diagnostiqués avec un mélanome étaient 26% plus susceptibles de mourir que les Blancs avec le même diagnostic.
« Nous espérons que cette étude jette les bases de futures recherches pour explorer les raisons pour lesquelles il existe différentes présentations et survie chez les hommes de divers groupes raciaux dans le mélanome », Dr Bianka Bubicauteur de l’étude et chercheur en dermatologie au Wexner Medical Center de l’Ohio State University, a déclaré Nouvelles médicales aujourd’hui.
Les chercheurs étudient toujours pourquoi les personnes noires sont confrontées à un risque plus élevé de gravité du mélanome.
Les premiers signes de mélanome comprennent des lésions pigmentées qui peuvent présenter des changements de forme, de symétrie, de taille et de motif.
Dr Faranak Kamangar, un dermatologue certifié avec Télésanté pour le psoriasis basé à Palo Alto, en Californie, a déclaré MNT que la détection précoce des changements cutanés peut être plus difficile dans la population noire, ce qui retarde davantage le diagnostic.
Elle a noté que les résultats soulignent l’importance de la détection précoce du cancer parmi les différents groupes raciaux et ethniques.
Le Dr Kamanger a noté que des facteurs socio-économiques tels que le manque d’accès à une assurance et à des soins de santé abordables peuvent affecter de manière disproportionnée la gravité du mélanome dans les communautés noires, ce qui pourrait conduire à un diagnostic à un stade avancé.
«Nous sommes conscients de la tendance principale depuis un certain temps – que les hommes noirs reçoivent un diagnostic de mélanome à des stades ultérieurs, ce qui le rend moins susceptible d’être traité et peut entraîner des taux de morbidité et de mortalité plus élevés pour ce groupe. [The research] soutient également les données précédemment connues selon lesquelles les hommes noirs sont plus à risque de mélanome acral lentigineux, un sous-type de mélanome généralement diagnostiqué à un stade plus avancé, car il peut se trouver dans des zones du corps plus difficiles à évaluer. Un exemple célèbre est Bob Marley. Malheureusement, il a été diagnostiqué très tardivement et est décédé d’un mélanome.
— Dr Faranak Kamangar, dermatologue certifié
En tant que sous-type de mélanome le plus courant chez les Noirs, le mélanome acral lentigineux est également plus difficile à reconnaître et à diagnostiquer précocement.
« Le mélanome lentigineux acral… apparaît généralement sur des zones moins visibles ou examinées comme les paumes, la plante des pieds ou sous les ongles », a expliqué Dr Wael Harbhématologue et oncologue médical au MemorialCare Cancer Institute du Orange Coast Medical Center à Fountain Valley, en Californie.
La génétique peut également jouer un rôle dans les disparités de mélanome entre les groupes raciaux et ethniques.
« En raison de prédispositions génétiques, le mélanome acral lentigineux a des taux plus élevés dans cette population et, en général, est diagnostiqué à un stade ultérieur », a déclaré le Dr Kamanger.
« Nous avons maintenant identifié des gènes qui prédisposent au mélanome lentigineux acral, et c’est la principale raison pour laquelle certaines populations sont plus à risque. L’atteinte de la plante des pieds et des ongles peut retarder le diagnostic. Le mélanome en général est généralement pigmenté, de couleur brune, à l’exception du sous-type mélanotique », a ajouté le Dr Kamanger.
Le Dr Harb a souligné que le mélanome lentigineux acral se présente souvent dans des zones moins exposées au soleil. Cela peut expliquer pourquoi les zones du corps telles que la plante des pieds, les paumes et sous les ongles sont plus sensibles.
« Ce type de mélanome se développe souvent dans des zones avec moins de mélanine, ce qui offre une protection naturelle contre les dommages causés par les UV », a déclaré le Dr Harb.
En revanche, le Dr Harb a ajouté que les individus blancs sont plus susceptibles de développer un mélanome à propagation superficielle, qui se manifeste souvent sur la peau exposée au soleil sous la forme d’un grain de beauté nouveau ou changeant ou d’une tache décolorée.
Les différences dans la façon dont le mélanome se présente chez les personnes noires par rapport aux personnes blanches soulignent l’importance d’examens cutanés complets qui incluent toutes les zones du corps, pas seulement celles fréquemment exposées au soleil.
La plupart des études de recherche à ce jour examinent les cas de mélanome dans la population blanche.
Par conséquent, la petite taille de l’échantillon d’hommes noirs limite les conclusions qui peuvent être tirées, a expliqué le Dr Kamanger.
« Le principal inconvénient de cette étude est que les hommes noirs sont moins de 0,5 % représentés. Il s’agit d’un nombre très faible pour atteindre des sous-données significatives », a noté le Dr Kamanger.
« Bien que l’étude fournisse des informations précieuses, elle présente certaines limites. Il ne tient pas compte de la survie spécifique à la maladie, ce qui limite notre capacité à différencier la mortalité par mélanome de la mortalité due à d’autres causes », a déclaré le Dr Harb.
De plus, certaines données manquaient, ce qui pouvait affecter l’exactitude et l’exhaustivité des résultats.
De plus, le nombre de cas de mélanome parmi les groupes de minorités raciales était considérablement inférieur à celui des individus blancs.
Le Dr Harb a ajouté que cela pourrait introduire un biais potentiel, car l’échantillon pourrait ne pas représenter l’ensemble de la population.
La protection solaire est une première étape importante pour se protéger du cancer de la peau.
« La lumière ultraviolette est classée comme un véritable cancérogène, et il n’y a pas de quantité sûre d’exposition à la lumière ultraviolette », a déclaré le Dr Kamanger.
« La protection solaire avec SPF 30 et plus, les vêtements UPF et la recherche d’ombre doivent être suivis. »
Le Dr Kamanger a recommandé de vérifier toutes les zones de votre corps une fois par mois, y compris vos pieds et vos ongles.
« En cas de doute, consultez chaque année un dermatologue certifié par le conseil d’administration pour un dépistage des tumeurs malignes de la peau », a déclaré le Dr Kamanger.
Le Dr Bubic a noté que « toutes les lésions susceptibles de changer, d’augmenter en taille, de saigner ou de ne pas guérir de manière appropriée doivent être évaluées ».
