- Le cancer colorectal peut être très difficile à traiter lorsqu’il commence à se propager.
- Les chercheurs cherchent toujours à développer des traitements efficaces contre le cancer colorectal.
- Les données d’une étude de phase 3 ont révélé que le traitement par fruquintinib est supérieur au placebo dans le traitement du cancer colorectal métastatique.
Le cancer colorectal est un type de cancer qui peut être très dangereux lorsqu’il se propage.
Un récent
Les chercheurs ont découvert que le médicament fruquintinib était supérieur au placebo dans les résultats du traitement. Les résultats indiquent que le fruquintinib peut contribuer à la survie des personnes atteintes d’un cancer colorectal métastatique réfractaire.
Cette étude élargit la recherche sur le traitement du cancer colorectal métastatique réfractaire, qui est un cancer colorectal qui s’est propagé et est difficile à contrôler ou à traiter.
L’étude était une étude internationale de phase 3, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo. Ce type d’étude permet une collecte de données précieuses avec un faible risque de biais. L’étude comprenait des données provenant de participants de 14 pays, soit un total de 691 participants. Tous les participants avaient déjà reçu un traitement antérieur pour le cancer colorectal.
Les chercheurs ont divisé les participants en deux groupes. Un groupe a reçu un placebo et l’autre a reçu du fruquintinib, un médicament qui influence la croissance cellulaire.
Dr Wael Harbhématologue et oncologue médical au MemorialCare Cancer Institute du Orange Coast Medical Center à Fountain Valley, en Californie, et vice-président des affaires médicales chez Syneos Health, qui n’a pas participé à l’étude, a expliqué que le fruquintinib est « un inhibiteur sélectif de l’endothélium vasculaire ». récepteurs du facteur de croissance (VEGF), agit essentiellement en privant la tumeur de son apport sanguin, entravant ainsi sa croissance et sa propagation.
Les participants ont également reçu des soins de soutien. Les chercheurs ont examiné les taux de survie entre les deux groupes. Dans l’ensemble, les chercheurs ont constaté que le fruquintinib était supérieur au placebo.
Dans le groupe fruquintinib, les chercheurs ont constaté que les participants avaient un risque de décès réduit de 34 % et que 24 % des participants du groupe de traitement avaient également une survie sans progression après six mois. En revanche, seulement 1 % du groupe placebo avait une survie sans progression après six mois.
Le groupe de traitement a également eu une survie globale plus longue que le groupe placebo.
Le Dr Harb a souligné ces principales conclusions pour Nouvelles médicales aujourd’hui:
« L’étude a mis en évidence une amélioration significative des taux de survie globale et sans progression chez les patients qui ont subi plusieurs lignes de traitement, présentant des temps de survie médians de 7,4 mois contre 4,8 mois dans le groupe placebo. Cette amélioration substantielle, en particulier compte tenu du profil de sécurité acceptable du fruquintinib, est particulièrement remarquable. Les événements indésirables étaient généralement gérables avec un taux d’arrêt de traitement minimal en raison de la toxicité liée au traitement.
Des recherches comme l’étude actuelle offrent l’espoir d’améliorer le traitement du cancer colorectal sévère. Dr Misagh Karimiun oncologue médical spécialisé dans les cancers gastro-intestinaux au City of Hope Orange County Lennar Foundation Cancer Center à Irvine, en Californie, et directeur des opérations cliniques à City of Hope Newport Beach Fashion Island, qui n’a pas participé à l’étude, a déclaré au MNT :
« Ces résultats pourraient être très bénéfiques pour les patients confrontés à un stade avancé de cancer colorectal et indiquent l’importance des essais cliniques dans le développement de la prochaine génération de traitement. »
« Bien que nous puissions voir dans l’étude que davantage de recherches sont nécessaires sur le fruquintinib pour évaluer la qualité de vie et l’innocuité du médicament, cette étude de phase 3 a montré des améliorations significatives de la survie globale des patients prétraités atteints d’un cancer colorectal métastatique réfractaire. »
— Dr Misagh Karimi
Le
Lorsque le cancer colorectal s’est propagé à d’autres organes comme le foie, le taux de survie à cinq ans diminue considérablement. Le taux de survie à cinq ans pour le cancer colorectal qui s’est propagé à des organes distants est d’environ
Le Dr Harb a dit MNT ce « [n]tôt 50% de [colorectal cancer] les patients développeront des métastases à distance à un moment donné, et malheureusement, le taux de survie global à 5 ans pour ces patients oscille autour de 15 % ».
« Le cancer colorectal (CCR) est un problème de santé d’importance mondiale, et sa gravité dépend en grande partie de facteurs tels que son stade au moment du diagnostic et l’état de santé général du patient. Un traitement et une guérison réussis sont tout à fait réalisables lorsque la maladie reste localisée. Cependant, lorsqu’il métastase ou se propage à d’autres parties du corps, le pronostic devient beaucoup plus grave.
— Dr Wael Harb
Une limitation importante de cette étude est la façon dont la pandémie de COVID-19 a limité la capacité des chercheurs à effectuer certaines analyses. Cela a permis de moins rechercher qui pourrait bénéficier le plus du fruquintinib. Les pratiques cliniques locales ont déterminé les meilleures mesures de soins de soutien pour les participants, qui pouvaient varier.
Cette étude s’appuie sur des recherches antérieures, et les résultats de cette étude signifient probablement que le fruquintinib peut être utile dans le traitement du cancer colorectal métastatique. Les auteurs de l’étude notent: «Des recherches supplémentaires seront nécessaires pour déterminer la stratégie de séquençage optimale pour les patients qui ont échoué à au moins deux lignes de traitement.»
Les médecins devraient peser le risque d’utilisation du fruquintinib, car il existe un risque d’effets indésirables lors de son utilisation.
Dr. Harb a déclaré qu’il y avait de nombreux domaines pour une étude plus approfondie pour voir si le fruquintinib est un traitement viable pour le cancer colorectal.
« La poursuite des recherches est primordiale pour corroborer notre compréhension de l’efficacité du fruquintinib. Les recherches futures devraient étudier des approches synergiques, telles que la combinaison du fruquintinib avec d’autres modalités de traitement, notamment la chimiothérapie, la thérapie ciblée et l’immunothérapie. Ces combinaisons pourraient renforcer l’efficacité thérapeutique et de meilleurs résultats pour les patients », a-t-il déclaré.
« Un domaine d’exploration intrigant est les avantages potentiels de l’utilisation du fruquintinib plus tôt dans le plan de traitement », a-t-il ajouté.
En raison de la gravité du cancer colorectal après métastase, il est également essentiel que les personnes subissent un dépistage et un suivi appropriés pour une détection et un traitement précoces.
Le Dr Karimi a souligné l’importance de la détection précoce.
« Il est important de noter que la meilleure façon d’arrêter le cancer est de le prévenir en premier lieu. La recherche a indiqué un changement global vers davantage de diagnostics de stades avancés du cancer et les dernières découvertes montrent que plus de 50% de tous les nouveaux cas de cancer colorectal parmi tous les âges étaient avancés », a-t-il déclaré.
« Une fois sévère [colorectal cancer] symptômes apparaissent, le cancer a généralement progressé vers un stade plus avancé et s’est métastasé. C’est l’une des nombreuses raisons pour lesquelles les gens devraient connaître leurs antécédents médicaux familiaux et informer leur médecin si quelque chose ne va pas. Si les symptômes peuvent être causés par un cancer colorectal, il existe des tests de dépistage qui peuvent être effectués pour en trouver la cause.
— Dr Misagh Karimi
