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L’assurance-maladie couvre-t-elle les coûts des systèmes d’alerte médicale ?

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Original Medicare n’offre pas de couverture pour les systèmes d’alerte médicale ; cependant, un plan Medicare Advantage ou un plan d’assurance soins de longue durée peut fournir une couverture. Il existe également des moyens d’économiser sur les systèmes d’alerte grâce à des remises d’entreprise.

Les systèmes d’alerte médicale vous permettent d’obtenir de l’aide si vous êtes seul et que vous avez une urgence ou une blessure. En règle générale, un bouton sur l’appareil envoie un signal à la société d’alerte pour lui faire savoir que vous avez besoin d’aide.

Bien que ces appareils puissent apporter la tranquillité d’esprit et aider dans les situations d’urgence, Medicare ne les considère pas comme des appareils médicaux nécessaires. Ainsi, Medicare ne couvre généralement pas les coûts d’achat ou de maintenance d’un système d’alerte.

Dans cet article, nous allons explorer les parties de Medicare qui peuvent offrir une certaine couverture pour un système d’alerte médicale et comment en choisir un si vous l’achetez vous-même.

Les systèmes d’alerte médicale ne sont pas répertoriés dans les services ou appareils couverts par Medicare. Cela est probablement dû au fait que les systèmes d’alerte médicale ne sont pas considérés comme « médicalement nécessaires » et n’améliorent pas directement la santé d’une personne (comme un glucomètre vous aide à surveiller et à traiter le diabète).

Voici un aperçu de la couverture sous différentes parties de Medicare :

  • Medicare Part B couvre les équipements médicaux durables, tels que les déambulateurs, les fauteuils roulants ou les béquilles. Les systèmes d’alerte médicale ne sont pas considérés comme des équipements médicaux durables et ne sont donc pas couverts.
  • Medicare Part C, ou Medicare Advantage, est un plan proposé par des compagnies d’assurance privées. Certains plans offrent des avantages et des services supplémentaires que l’assurance-maladie traditionnelle n’offre pas. Dans certains plans, cela peut inclure des systèmes d’alerte médicale. Vérifiez auprès de votre fournisseur de régime pour savoir s’il offre une couverture pour les systèmes d’alerte médicale.
  • Medigap, ou assurance complémentaire Medicare, aide à compenser certains des frais remboursables liés à l’assurance-maladie d’origine, tels que les franchises et les quotes-parts. Cependant, étant donné que Medicare d’origine ne couvre pas les systèmes d’alerte médicale, Medigap ne les couvre pas non plus.

Si vous avez un plan Medicare Advantage, vous pouvez avoir tout ou partie des frais couverts. Cependant, si vous n’avez qu’une couverture Medicare d’origine (parties A et B), vous devrez probablement payer tous les frais de votre poche. Nous examinerons ensuite quelques autres façons d’économiser sur les systèmes d’alerte médicale.

Les systèmes d’alerte médicale peuvent avoir plusieurs frais, y compris les coûts d’achat du système, des frais d’initiation et des frais mensuels. Voici quelques façons d’obtenir une aide financière avec un système d’alerte médicale :

  • Vérifier si Medicaid couvrira les frais : Si vous êtes admissible à Medicaid dans votre état, certains programmes peuvent aider à couvrir une partie ou la totalité des coûts d’un système d’alerte médicale.
  • Contacter l’entreprise pour des réductions potentielles : Certaines sociétés d’alerte médicale offrent des rabais en fonction des revenus ou de l’adhésion à diverses organisations, ou même par l’intermédiaire d’un hôpital local.
  • Vérification des déductions fiscales : Parfois, vous pouvez déduire tout ou partie des dépenses liées aux systèmes d’alerte médicale. Vérifiez auprès d’un professionnel de la préparation des déclarations pour voir si cela s’applique à votre situation.

Plus de conseils pour économiser

Les systèmes d’alerte médicale peuvent représenter un coût supplémentaire et les coûts des soins de santé sont déjà élevés. Voici d’autres façons d’économiser sur un plan ou un système d’alerte médicale :

  • Évitez les contrats à long terme : Si une situation se présente où vous n’utiliserez pas le système pendant un certain temps, comme un long séjour à l’hôpital, il serait utile de pouvoir annuler le plan sans pénalité. Les plans à long terme peuvent continuer à vous facturer pendant toute la durée du contrat ou facturer des frais de résiliation anticipée coûteux.
  • Recherchez les plans de retour : Plusieurs plans d’alerte médicale offrent un programme d’essai de 30 jours. Cela peut vous aider à vous assurer que vous êtes en mesure d’utiliser l’appareil et qu’il fonctionne bien pour vous avant de vous engager dans un contrat à plus long terme.
  • Appelez directement l’entreprise : De nombreuses entreprises permettent aux représentants du service client d’offrir des remises ou d’autres remises pour des économies supplémentaires.

Dans la plupart des cas, les systèmes d’alerte médicale ne sont pas couverts par l’assurance maladie. Vous pouvez savoir si votre assureur couvre les systèmes d’alerte médicale dans le cadre de votre police en consultant vos documents ou le site Web de l’entreprise ou en les appelant pour demander des informations.

L’assurance soins de longue durée est une option qui peut couvrir, au moins partiellement, les systèmes d’alerte médicale. Ce type d’assurance privée est conçu pour couvrir les soins continus des personnes âgées ou des personnes handicapées. Bien que les détails varient selon le régime, l’assurance soins de longue durée couvre généralement les coûts associés aux soins à domicile, aux soins en établissement ou en maison de retraite et aux systèmes d’alerte médicale.

Étant donné que l’assurance soins de longue durée est conçue pour couvrir les besoins médicaux et personnels, il est plus probable que l’assurance maladie offre une couverture du système d’alerte médicale. Mais comme il peut y avoir différents niveaux de couverture, il est important de comparer les polices et de lire les petits caractères pour déterminer si les systèmes d’alerte médicale sont inclus et ce que vous devez payer de votre poche.

Contactez directement votre assureur de soins de longue durée pour déterminer si votre police couvre les systèmes d’alerte médicale. Il est utile de leur poser les questions suivantes :

  • Couvrez-vous les frais de surveillance mensuels ou uniquement l’appareil ?
  • Dois-je fournir la documentation de mon médecin pour être admissible à la couverture?
  • Existe-t-il une valeur de remboursement à vie pour un système d’alerte médicale ?

Les systèmes d’alerte médicale peuvent vous apporter la tranquillité d’esprit, à vous et à votre famille. Selon un étude de 2017la recherche indique que les systèmes d’alerte médicale peuvent offrir certains avantages.

Cependant, il peut aussi y avoir des inconvénients à prendre en compte.

Les systèmes d’alerte médicale se composent généralement de trois éléments :

  1. un bouton poussoir d’aide
  2. un système de communication qui est souvent à la maison
  3. un centre d’intervention d’urgence

Certains systèmes peuvent également offrir des fonctionnalités supplémentaires, notamment la détection de chute.

Voici un aperçu de certains des types de systèmes populaires disponibles aujourd’hui :

Assistantes à domicile

Ceux-ci peuvent inclure Alexa d’Amazon ou Google Home, où vous pouvez donner une commande vocale pour appeler un membre de la famille. Cependant, bon nombre de ces appareils ou d’appareils similaires peuvent ne pas être en mesure d’appeler le 911. Cela dit, si vous avez un abonnement Google Nest Aware et que les caméras et la détection du son de l’appareil sont activées, la fonction 911 peut vous mettre en contact avec le centre d’appels le plus proche de chez vous. domicile. Mais selon l’endroit où vous vous trouvez dans votre maison, l’appareil peut ne pas être en mesure de détecter votre voix.

Les abonnements Nest Aware commencent à 6 $ par moisles caméras individuelles sont répertoriées à 100 $et s’affiche à 100 $.

Systèmes mobiles ou smartphone

Les smartphones sont un moyen portable pour vous de contacter l’aide en cas d’urgence. La fonction GPS peut également aider les autres à vous localiser. Cependant, pour que cela serve de système de contact d’urgence, vous devez avoir votre téléphone portable avec vous à tout moment. Les Jitterbug Smart3 est un smartphone spécial et simplifié avec un grand écran, un menu minimaliste et la saisie vocale.

Il existe également un bouton de réponse urgente qui vous connecte à un agent, ou vous pouvez parler à un médecin ou à une infirmière. Le téléphone lui-même coûte 150 $, plus un forfait mensuel qui coûte 15 $ ou 20 $.

Montres intelligentes

Une montre « intelligente » dispose d’un système de communication sans fil qui vous permet de passer des appels via votre téléphone portable ou votre système sans fil. Certaines montres intelligentes vous permettront d’appeler les services d’urgence directement depuis votre montre. Ils peuvent également proposer un suivi GPS et une surveillance de la fréquence cardiaque.

Par exemple, le Montre intelligente MGMove de Medical Guardian partage des données de localisation en temps réel avec les contacts ou le centre d’appels de votre choix lorsque vous appuyez sur le bouton SOS. Vous pouvez également envoyer des messages et discuter avec vos proches depuis la montre. Il en coûte 199 $, avec des forfaits d’environ 40 $ par mois.

Systèmes de communication bidirectionnelle

Les systèmes de communication bidirectionnelle comprennent un bracelet ou un collier avec un bouton sur lequel vous pouvez appuyer pour communiquer avec un centre d’appels. Le centre d’appels évaluera le type d’aide dont vous avez besoin et vous enverra de l’aide à votre domicile. Certains de ces systèmes ne peuvent être utilisés qu’à la maison car ils n’ont pas de suivi GPS.

Cependant, d’autres, comme Bouton d’aide, ont des capacités à la maison et en déplacement, grâce au suivi de localisation intégré. Les forfaits mensuels pour cet appareil de surveillance primé commencent à 35 $.

Comment choisir le bon système pour moi ?

La quantité et les types de systèmes d’alerte médicale disponibles peuvent être écrasants. Vous pouvez commencer par considérer vos besoins réels, vos finances et toutes les conditions que vous pourriez avoir. D’autres choses à considérer incluent :

  • Voulez-vous la technologie GPS? Si c’est le cas, vous aurez besoin d’un appareil qui fonctionne sur un réseau cellulaire. Si vous ne sortez pas souvent de chez vous, vous n’aurez probablement pas besoin de la technologie GPS.
  • À quel point êtes-vous technophile ? Si vous n’êtes pas bon avec les gadgets, un système d’alerte médicale à bouton-poussoir peut être plus facile et plus utile en cas d’urgence.
  • Vous souhaitez un système surveillé ? Un système surveillé nécessite des frais mensuels, mais il offre la possibilité de parler avec un opérateur en direct si vous avez un problème médical.
  • Combien pouvez-vous vous permettre de dépenser ? Si vous respectez un budget strict, un bracelet d’alerte médicale pourrait être plus abordable que des appareils et des systèmes plus coûteux.

Réduire ces facteurs peut vous aider à trouver le système d’alerte médicale qui vous convient.

Bien que les systèmes d’alerte médicale puissent fournir une assistance, ils ne sont pas couverts par Medicare ou tout autre régime d’assurance.

Cependant, Medicare Advantage et certaines assurances de soins de longue durée peuvent couvrir ces appareils. Ils sont conçus pour couvrir les soins continus pour les personnes âgées.

Contacter directement une entreprise d’appareils pour demander des remises peut également permettre de réaliser des économies.

Pensez à vos besoins et à ceux de vos proches afin d’évaluer si un dispositif d’alerte médicale vous convient et lequel pourrait convenir le mieux à votre situation.

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