- Une nouvelle étude a étudié les effets de la supplémentation en vitamine D sur la dépression.
- Les chercheurs ont découvert que les suppléments de vitamine D ont un effet faible à modéré sur les symptômes dépressifs chez les adultes.
- Les résultats indiquent que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour étudier les effets de la combinaison de la vitamine D avec les traitements standard de la dépression.
Selon le
Bien qu’il n’existe aucun remède contre la dépression, les symptômes sont souvent gérables grâce à des traitements tels que la psychothérapie et les antidépresseurs sur ordonnance.
Des recherches antérieures ont exploré les relations causales entre la vitamine D, l’inflammation et la dépression. Par exemple, un étude 2013 lié de faibles niveaux de vitamine D à la dépression. Une autre
Jusqu’à présent, cependant,
Mais une nouvelle étude a systématiquement examiné et méta-analysé les essais contrôlés randomisés (ECR) qui ont examiné l’efficacité des suppléments de vitamine D dans la réduction des symptômes dépressifs par rapport à un placebo.
Les chercheurs ont découvert qu’une supplémentation en vitamine D égale ou supérieure à 2 000 unités individuelles (UI) par jour peut aider à réduire les symptômes dépressifs, bien qu’ils aient noté que leurs résultats avaient une « très faible certitude ».
L’étude vient d’être publiée dans Revues critiques en science alimentaire et nutrition.
Pour l’étude, les chercheurs ont examiné 41 ECR dont 53 235 personnes dans leur analyse. Ils ont examiné des données telles que l’âge, les niveaux de vitamine D au départ et après le traitement, ainsi que des données sur les symptômes dépressifs.
Ils ont également inclus des détails sur la supplémentation en vitamine D, notamment :
- durée
- dose
- taper
- la fréquence
- possibilité de supplémentation en calcium ou de médicaments complémentaires
Dans l’ensemble, les chercheurs ont découvert que la supplémentation en vitamine D avait un effet faible à modéré sur les symptômes dépressifs.
Les tailles d’effet étaient légèrement plus importantes chez les personnes dont les niveaux de base de vitamine D étaient inférieurs à 50 nanomoles par litre (nmol / L) – la limite des faibles niveaux de vitamine D – que chez celles dont les niveaux de vitamine D étaient supérieurs à ce seuil au départ.
Les chercheurs ont également noté que si des doses allant jusqu’à 2 000 UI par jour avaient un effet faible à modéré, ceux qui prenaient plus de 4 000 UI par jour avaient un effet plus important.
De plus, la supplémentation en vitamine D semble avoir un effet plus important lorsqu’elle est prise pendant moins de 12 semaines par rapport à des périodes plus longues.
Les chercheurs ont noté que la supplémentation en vitamine D avait un effet globalement positif sur les 1 116 sujets diagnostiqués avec un trouble dépressif majeur (TDM), également connu sous le nom de dépression clinique.
Les suppléments de vitamine D ont également eu un effet positif sur les symptômes dépressifs chez 407 personnes atteintes de
Les chercheurs ont en outre découvert que les patients qui utilisaient des antidépresseurs parallèlement à des suppléments de vitamine D avaient des effets positifs faibles mais statistiquement significatifs.
Cependant, ils ont constaté que le placebo était légèrement plus bénéfique que les suppléments de vitamine D dans un sous-groupe d’individus en bonne santé sans diagnostic de dépression clinique..
Ils ont noté que cela pourrait être dû au fait qu’une réduction des symptômes de dépression était plus difficile à détecter lorsque les niveaux de symptômes de base étaient déjà très faibles dans ce sous-groupe.
Les suppléments de vitamine D n’avaient également aucun effet significatif sur le trouble affectif saisonnier (TAS) dans un sous-groupe de trois études et ne semblaient pas affecter les symptômes dépressifs chez les personnes âgées.
Les chercheurs ont également reconnu que leurs résultats avaient une « très faible certitude », car 36,6 % des études présentaient un risque élevé de biais et les résultats globaux étaient très divers.
Lorsqu’on leur a demandé comment la supplémentation en vitamine D pouvait être liée à l’inflammation et à la dépression, Dre Monique AucoinND, MSc, docteur en naturopathie et chercheur principal au Collège canadien de médecine naturopathique, non impliqué dans l’étude, a déclaré Nouvelles médicales aujourd’hui:
« Le mécanisme exact de l’impact de la vitamine D sur le cerveau et la santé mentale n’est pas entièrement clair. Il existe des preuves que la vitamine D peut moduler ou équilibrer les parties du système immunitaire impliquées dans l’inflammation.
Le Dr Aucoin a ajouté qu’un nouvel ensemble de preuves suggère que les troubles de santé mentale peuvent être liés à une inflammation accrue dans le corps et qu’une réduction des niveaux d’inflammation peut avoir un avantage thérapeutique.
« UN Méta-analyse 2019, qui a combiné les résultats d’études fournissant des suppléments de vitamine D aux participants souffrant de dépression, a signalé des diminutions significatives de plusieurs valeurs de laboratoire liées à l’inflammation. Cependant, il n’est pas clair si ces changements étaient responsables d’un effet antidépresseur ou étaient simplement d’autres avantages qui se sont produits en même temps.
– Dre Monique Aucoin, ND, MSc, docteure en naturopathie et chercheuse principale au Collège canadien de médecine naturopathique
Tuomas Mikoladoctorant à l’Institut de médecine clinique de l’Université de Finlande orientale et auteur principal de l’étude, a expliqué à MNT:
« La dépression a été associée à une inflammation de bas grade sous la forme de niveaux élevés de cytokines. Il a été démontré que les réponses immunitaires innées et adaptatives du corps dépendent en partie des niveaux de vitamine D circulante. L’hyperactivité de l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien (axe HPA) et l’hypersécrétion de cortisol, l’hormone du stress, sont des anomalies physiologiques courantes chez les patients souffrant de dépression. La vitamine D peut réguler la sécrétion de cytokines dans le système immunitaire et normaliser la sécrétion de cortisol.
Les chercheurs ont conclu que d’autres études devraient étudier les avantages possibles de l’augmentation des options de traitement standard pour la dépression avec des suppléments de vitamine D.
Interrogé sur les limites de l’étude, le Dr Aucoin a déclaré qu’une des limites de la nouvelle recherche est que parmi les études à faible risque de biais, aucun effet antidépresseur n’a été observé.
« Bien que ces études ne constituent qu’une petite sous-section de la recherche, cela suggère que davantage d’études de haute qualité sont nécessaires avant que des recommandations cliniques puissent être faites », a-t-elle noté.
« Les auteurs de cette méta-analyse ont examiné les données de différentes manières pour identifier les facteurs (comme le diagnostic des participants, le statut en vitamine D ou le dosage de la vitamine D) qui ont eu un impact sur les résultats. Cependant, comme la plupart des études présentaient des combinaisons uniques de ces différents facteurs, il était très difficile pour les chercheurs de déterminer clairement qui est le plus susceptible d’en bénéficier ou quelle dose de traitement à la vitamine D pourrait être la plus efficace.
Selon le Dr Mikola, une autre limite de la nouvelle recherche est que leurs méta-analyses « se sont concentrées sur l’évolution des scores des symptômes dépressifs plutôt que sur l’examen des associations entre les taux sériques de vitamine D et les symptômes dépressifs ».
« Une certaine dose de vitamine D peut ne pas augmenter les concentrations circulantes de vitamine D de la même manière chez tous les participants de populations hétérogènes. »
– Dr Tuomas Mikola, chercheur doctorant à l’Institut de médecine clinique de l’Université de Finlande orientale et auteur principal de l’étude
Lorsqu’on lui a demandé si la supplémentation en vitamine D pouvait être utilisée parallèlement à d’autres traitements de la dépression ou comme alternative, le Dr Aucoin a noté qu’il était difficile de tirer des conclusions en raison du manque de recherches actuelles disponibles.
Elle a toutefois ajouté qu' »il n’y a aucune inquiétude à fournir un supplément de vitamine D à une personne qui reçoit également d’autres traitements pour la dépression ».
« Dans cette nouvelle méta-analyse, j’ai été surpris de voir un effet antidépresseur plus faible de la supplémentation en vitamine D dans les études où les participants prenaient également des antidépresseurs. Cependant, comme le suggèrent les auteurs, cela est probablement dû à d’autres caractéristiques des participants à ces études.
