- Selon de nouvelles recherches, l’exercice régulier peut avoir des avantages significatifs lorsqu’il est combiné à une perte de poids due à un régime alimentaire pour les personnes en surpoids et atteintes de prédiabète.
- L’étude visait à déterminer si l’exercice offrait des avantages au-delà de la perte de poids obtenue grâce à l’alimentation seule.
- L’étude a comparé deux groupes : l’un suivant un programme de régime et un entraînement physique, tandis que l’autre ne suivait que le programme de régime.
- Les résultats ont révélé que le groupe combinant régime et exercice a connu deux fois plus d’amélioration de la sensibilité à l’insuline, ce qui est crucial pour la gestion du prédiabète, par rapport au groupe ne suivant qu’un régime.
Dans une nouvelle étude, des scientifiques du Center for Human Nutrition de la Washington University School of Medicine, St. Louis, Missouri, ont examiné les effets de l’exercice régulier lorsqu’il est combiné à un programme de régime pour les personnes en surpoids et atteintes de prédiabète.
Les chercheurs ont mesuré la sensibilité du corps des participants à l’insuline, une hormone qui contrôle la glycémie.
Les résultats ont montré que le groupe qui avait changé à la fois son régime alimentaire et ses habitudes d’exercice avait deux fois plus d’amélioration de la sensibilité à l’insuline par rapport au groupe qui n’avait changé que son régime alimentaire.
Cela signifie que leur corps était mieux à même d’utiliser l’insuline pour contrôler leur glycémie.
Les chercheurs ont également examiné certains gènes dans les muscles des participants, constatant que le groupe qui a changé à la fois le régime alimentaire et l’exercice avait augmenté l’expression (activité) des gènes impliqués dans la fabrication de nouvelles mitochondries – les usines énergétiques des cellules – le métabolisme énergétique et la croissance. de nouveaux vaisseaux sanguins.
Ces changements dans l’activité des gènes indiquent que l’exercice contribue à améliorer la fonction globale et la santé des muscles.
Ils n’ont trouvé aucune différence significative entre les deux groupes en ce qui concerne certains marqueurs sanguins liés à l’inflammation ou les niveaux de certains acides aminés.
De plus, les deux groupes ont également montré des changements similaires dans la composition de leurs bactéries intestinales, ce qui peut affecter la santé globale.
L’étude a été publiée dans Métabolisme naturel.
Dr Sergio P. Ramoa chez Atrius Health, qui n’était pas impliqué dans la recherche, s’est entretenu avec Medical News Today, expliquant que « malgré l’attention et le traitement croissants de l’obésité et du diabète, la mortalité liée au diabète a augmenté au cours des 20 premières années du 21St siècle. »
« La mentalité du traitement de l’obésité a changé, avec un accent [on] traitement de l’obésité comme une maladie chronique, comme l’hypertension ou l’asthme. Avec l’évolution des mentalités sociales, éducatives et thérapeutiques, il y a eu des progrès significatifs dans le traitement de la perte de poids et du maintien du poids.
— Dr Sergio P. Ramoa
Le Dr Romoa a noté que « cet article montre pourquoi l’exercice continue d’être un pilier non seulement du traitement de gestion du poids, mais aussi de la santé globale de la communauté ».
« L’exercice doit toujours être utilisé en conjonction avec un traitement pharmaceutique pour les changements de mode de vie persistants », a-t-il déclaré.
Kelsey Costadiététiste et spécialiste de la recherche en santé à la National Coalition on Healthcare (NCHC), qui n’a pas non plus participé à la recherche, a accepté, racontant MNT que « les résultats de l’étude impliquent que la combinaison d’un entraînement physique avec un régime hypocalorique peut améliorer la sensibilité à l’insuline et la santé métabolique au-delà des avantages obtenus uniquement grâce à la perte de poids induite par l’alimentation ».
« Compte tenu de ce que nous savons des obstacles à l’exercice chez les personnes obèses, il est essentiel de comprendre dans quelle mesure cette combinaison de thérapies peut améliorer efficacement la santé métabolique », a souligné Costa.
Lorsqu’une personne souffre de prédiabète, sa glycémie est constamment élevée, mais pas encore suffisamment élevée pour développer un diabète de type 2.
Il sert de signe avant-coureur d’un risque accru de développer un diabète, mais avec des changements de mode de vie, il peut souvent être évité ou retardé.
L’exercice améliore la sensibilité à l’insuline
Le Dr Romoa a expliqué que « l’exercice améliore la sensibilité à l’insuline grâce à GLUT4, qui est le principal transporteur de glucose piloté par l’insuline ».
« GLUT4 peut être observé dans les tissus musculaires et adipeux. En fonction du statut diabétique et obèse d’une personne, le nombre de ces transporteurs est modifié. Ils sont diminués dans le tissu adipeux, mais restent à des niveaux normaux dans le tissu musculaire. Pour cette raison, l’exercice peut continuer à améliorer le contrôle de la glycémie. Le tissu adipeux n’est plus capable de moduler complètement la glycémie en raison de la résistance à l’insuline. L’exercice régulera également à la hausse les niveaux de GLUT4 dans le corps. Toutes les formes d’exercice peuvent améliorer les niveaux de glucose, y compris la marche.
— Dr Sergio P. Ramoa
Costa a noté que, selon cette étude, « l’exercice améliore l’absorption de glucose stimulée par l’insuline, probablement en raison de changements dans la biologie des muscles squelettiques induits par l’exercice ».
« Cela englobe une régulation à la hausse des gènes impliqués dans le métabolisme énergétique mitochondrial et l’oxydation du substrat et une amélioration du contenu et de la fonction mitochondriale. Par conséquent, le groupe régime plus exercice a connu une augmentation plus substantielle de la sensibilité musculaire à l’insuline », a expliqué Costa.
Précédent recherche montre que l’exercice est fortement recommandé comme traitement principal du diabète de type 2.
Des exercices modérés à vigoureux pendant 150 minutes par semaine, combinés à des changements alimentaires et comportementaux, peuvent prévenir, retarder ou inverser la maladie.
Divers types d’exercices, y compris l’entraînement aérobique et de résistance, peuvent contrôler la glycémie. Un entraînement par intervalles à haute intensité et de petites périodes de mouvement tout au long de la journée sont bénéfiques.
Le moment de l’exercice, comme l’exercice de l’après-midi et l’exercice après un repas, peut offrir des avantages supplémentaires.
Les recommandations d’exercices optimaux tenant compte des facteurs individuels sont toujours à l’étude, il est donc essentiel de travailler avec des professionnels de la santé pour une gestion personnalisée du diabète.
Costa a souligné « l’importance d’intégrer un régime hypocalorique à un entraînement physique pour améliorer la santé métabolique et la fonction physique ».
« Ces résultats sont essentiels pour les patients et les prestataires de soins de santé, car ils contribuent à éclairer les approches personnalisées de gestion du poids. Ceci est particulièrement pertinent compte tenu de la prévalence généralisée de l’obésité et de ses risques associés », a-t-elle déclaré.
« Bien que les avantages de l’exercice soient évidents, les obstacles à l’activité physique au sein de ce groupe démographique entravent souvent son intégration dans les programmes de perte de poids. Ceux de la cohorte régime plus exercice ont participé à 6 heures d’entraînement en résistance et d’exercice aérobique par semaine. Cependant, la mise en œuvre de ce régime dans des situations réelles peut s’avérer difficile, en fonction du mode de vie individuel, de l’état de santé et des ressources disponibles.
— Kelsey Costa, MS, RDN
« Pourtant », a déclaré Costa, « les résultats de cette étude suggèrent que les cliniciens devraient envisager des moyens d’intégrer des exercices plus structurés dans les protocoles de perte de poids. »
« Dans le même temps, les initiatives de santé publique doivent déterminer les moyens de rendre les programmes d’exercices plus accessibles », a-t-elle déclaré.
