Facteurs de risque, diagnostic, traitement et perspectives

Le comédocarcinome est un type de cancer du sein qui considéré comme un stade très précoce (stade 0) ou précancéreuse, selon le National Cancer Institute (NCI). C’est aussi un sous-type de carcinome canalaire in situ (CCIS), qui représente près de 1 sur 5 nouveaux diagnostics de cancer du sein, selon l’American Cancer Society (ACS).

Le CCIS est considéré comme un cancer du sein non invasif car il n’affecte que les cellules des canaux galactophores et ne s’est pas propagé aux tissus voisins. Cependant, presque tous les cas des CCIS sont traités pour s’assurer que le cancer ne se propage pas (métastase) à l’avenir.

Contrairement à d’autres formes de cancer du sein, le comédocarcinome consiste en de petites excroissances en forme de bouchon dont vous ne vous rendez peut-être pas compte jusqu’à ce que vous subissiez un dépistage régulier des seins. Ce précancer ne provoque pas toujours de symptômes, ce qui rend la mammographie de routine encore plus importante dans la détection précoce.

Bien qu’il n’y ait aucune cause connue de comédocarcinome, les facteurs de risque suivants pourrait augmenter vos chances de développer le CCIS :

Selon une étude 2020les facteurs de risque de CCIS à récepteurs d’œstrogènes positifs chez les femmes afro-américaines comprennent :

• antécédents familiaux de CCIS au premier degré
• règles précoces
• utilisation de pilules contraceptives au cours des 10 dernières années
• avoir un premier accouchement plus tard dans la vie

Le comédocarcinome est considéré comme un sous-type « haut de gamme » de CCIS qui contient des cellules cancéreuses mortes à l’intérieur des lésions.

Le DCIS peut être classé dans les grades I à III, comme suit :

• Classe I : Cela indique un faible risque de récidive et signifie que les cellules cancéreuses ressemblent à des cellules saines au microscope.
• Classe II : Aussi appelé grade modéré, cela signifie que les cellules cancéreuses peuvent se développer plus rapidement et que le risque de récidive est plus élevé.
• Degré III : Ceci est également connu sous le nom de CCIS « de haut grade » et signifie qu’il y a de bonnes chances que le cancer revienne.

Cela signifie que si le comédocarcinome est considéré comme un précancer, il s’agit également de la forme la plus élevée – et potentiellement la plus agressive – de CCIS.

Le comédocarcinome ne provoque pas toujours de symptômes, mais il est possible de ressentir des douleurs mammaires. Dans certains cas, ce type de cancer du sein peut également provoquer un écoulement du mamelon qui, contrairement à d’autres types de cancer du sein, est généralement clair au lieu de sanglant.

Le CCIS peut également causer des grosseurs dans les seins. Ceci est différent cancers du sein plus invasifsselon l’ACS, ce qui peut entraîner :

• gonflement des seins
• peau capitonnée pouvant ressembler à une peau d’orange
• mamelons squameux, rouges ou épaissis et / ou peau du sein
• mamelons qui se tournent vers l’intérieur
• ganglions lymphatiques enflés sous les bras ou la clavicule

Vous devriez consulter un médecin immédiatement si vous ressentez n’importe quel changements ou inconfort dans la région de la poitrine. Les mêmes conseils s’appliquent même si vous avez déjà reçu un diagnostic de cancer du sein de stade 0 ou d’une affection mammaire bénigne (non cancéreuse).

Le comédocarcinome est le plus souvent découvert lors d’une mammographie de routine. En fait, on estime que 70% à 90% des cas de CCIS sont détectés comme des calcifications anormales au cours de cette méthode d’imagerie mammaire. Ceux-ci peuvent apparaître sous forme de petites taches blanches sur une mammographie.

En plus de la mammographie, selon Breastcancer.org, un médecin peut également confirmer la présence du comédocarcinome avec une combinaison de :

Différents types de CCIS, y compris le comédocarcinome, sont confirmés par un échantillon de biopsie au microscope. « Comédon » décrit à quoi ressemble le cancer.

Une fois le comédocarcinome confirmé, un pathologiste détermine mise en scène. Le stade d’un cancer décrit l’étendue du cancer et son étendue. La stadification aide les médecins à déterminer le traitement et les perspectives.

Le camédocarcinome, comme les autres types de CCIS, est presque toujours au stade 0 car le cancer ne s’est pas propagé au-delà de son point de départ.

Comme d’autres types de CCIS, le comédocarcinome est considéré comme le stade 0, qui est la note la plus basse sur les échelles de stadification du cancer.

Cependant, il est toujours possible que le CCIS se propage à l’extérieur des conduits dans les tissus voisins. Dans de tels cas, le cancer peut devenir invasif et se propager à d’autres parties du corps. La plupart des cas de CCIS sont traités pour éviter que cela ne se produise.

Selon les données rapportées par le NCI, le CCIS comporte un faible risque de décès, même des décennies plus tard. Le risque de décès s’est avéré plus élevé chez les femmes afro-américaines et les femmes diagnostiquées avant l’âge de 35 ans.

Le comédocarcinome est un sous-type de CCIS, qui est une forme non invasive ou précoce de cancer du sein. Ces excroissances ne provoquent généralement pas de symptômes et on les trouve le plus souvent lors de dépistages réguliers du cancer du sein, comme la mammographie.

Bien que le risque global de décès soit faible avec ce type de cancer, il est possible que le comédocarcinome se propage à l’extérieur des conduits mammaires et envahisse d’autres tissus. Pour cette raison, un médecin recommandera probablement des traitements préventifs tels que la chirurgie ou les thérapies hormonales.