Un ventilateur mécanique est une machine qui aide vos poumons à fonctionner lorsque vous avez du mal à respirer par vous-même. Cela peut se produire pendant une intervention chirurgicale ou en raison d’une maladie grave. Les ventilateurs sont généralement utilisés dans une unité de soins intensifs (USI).
Un ventilateur maintient votre corps en marche en poussant l’air dans et hors de vos poumons pour s’assurer que vous recevez suffisamment d’oxygène. Il est relié à votre corps par un tube creux, appelé tube endotrachéal (ETT), qui est inséré dans votre bouche (ou parfois votre nez). L’ETT passe ensuite à l’intérieur de votre trachée, ou trachée, la voie respiratoire principale des poumons.
Pour commencer la ventilation mécanique, vous serez placé sous anesthésie générale. Ensuite, les médecins placeront l’ETT dans votre bouche et l’enfonceront dans la trachée. C’est ce qu’on appelle l’intubation.
Le processus d’élimination de l’ETT est appelé extubation.
Que se passe-t-il pendant et après l’extubation ? Y a-t-il des risques à cette procédure ? Répondons à ces questions et à d’autres que vous pourriez vous poser au sujet de l’extubation.
L’extubation est effectuée dès que vous êtes capable de respirer par vous-même, ce qui peut être le cas, par exemple, lorsque vous vous réveillez après une anesthésie générale utilisée pendant une intervention chirurgicale. C’est parce que l’ETT est inconfortable et que vous n’en avez pas besoin si vous pouvez respirer par vous-même. Votre médecin commencera très probablement à planifier l’extubation dès le
Tout d’abord, le médecin s’assurera que vous pouvez respirer par vous-même sans l’ETT. Pour ce faire, ils effectueront des tests pour s’assurer que vos poumons reçoivent suffisamment d’oxygène à chaque respiration. Cela s’appelle un
Les médecins vérifieront également vos réflexes respiratoires pour s’assurer qu’ils sont capables de protéger vos poumons de la nourriture ou d’autres débris. Ceci est particulièrement important en cas d’intervention chirurgicale d’urgence, car il se peut que vous ayez encore de la nourriture dans l’estomac.
Une fois qu’ils auront confirmé que vous pouvez respirer par vous-même en toute sécurité, ils retireront l’ETT de votre trachée.
- La tête du lit sera surélevée. Les lits d’hôpitaux ont un contrôle mécanisé pour cela.
- Ensuite, les professionnels de la santé aspireront tout le mucus de votre bouche et de l’ETT lui-même.
- Le ruban adhésif, les sangles ou les autres outils utilisés pour maintenir le tube en place ne seront pas sécurisés.
- Le tube sera déconnecté du ventilateur.
- La prochaine étape est la suppression de l’ETT. Votre médecin vous demandera de respirer profondément et d’expirer. Pendant que vous expirez, ils dégonfleront un petit support utilisé pour maintenir l’ETT en place et le retireront doucement de votre trachée et de votre bouche.
- Après le retrait de l’ETT, votre médecin vous demandera de prendre une autre respiration profonde et de tousser le mucus que vous pourriez encore avoir dans vos poumons.
Immédiatement après l’extubation, votre médecin vous mettra sous oxygène supplémentaire pour s’assurer que vous recevez suffisamment d’oxygène avec vos respirations. Il se présente généralement sous la forme d’un masque à oxygène ou d’une canule nasale.
Les médecins vous demanderont de respirer profondément et de tousser de temps en temps pour éliminer le mucus restant. Ils peuvent également effectuer une aspiration supplémentaire du mucus de votre bouche et de votre trachée.
Votre équipe médicale vous examinera fréquemment au cours des prochaines heures pour s’assurer que vous allez bien après l’extubation.
On vous demandera très probablement de vous asseoir en position verticale et même de commencer à faire vos premiers pas.
Une fois que les médecins auront confirmé que vous êtes prêt à manger par vous-même, vous recevrez votre premier repas.
Il y a quelques
Échec de l’extubation
L’échec de l’extubation se produit lorsque vous devez être intubé à nouveau. Habituellement, cela se produit dans les 72 heures suivant l’extubation. L’échec de l’extubation n’est pas très fréquent — il se produit dans
Respiration bruyante ou mal de gorge
Une fois le tube du ventilateur retiré, il est possible d’avoir un stridor post-extubation (terme médical désignant une respiration bruyante), ainsi qu’un mal de gorge dû au gonflement des tissus de la gorge.
Il existe d’autres complications de l’extubation, mais elles sont beaucoup moins fréquentes.
L’extubation fait référence au retrait du tube endotrachéal de vos poumons. C’est fait lorsque la ventilation mécanique n’est plus nécessaire parce que vous pouvez respirer par vous-même. Cela se fait dès que les médecins sont sûrs que votre propre respiration vous donne suffisamment d’oxygène.
Pour vous préparer à l’extubation, les médecins vous feront passer un test respiratoire spontané. Le processus d’extubation est assez simple et ne nécessite pas d’anesthésie générale. Après l’extubation, vous pouvez recevoir de l’oxygène supplémentaire.
L’extubation comporte certains risques. Les plus courants sont l’échec de l’extubation et la respiration bruyante. Il existe des moyens de réduire ces risques et votre équipe médicale veillera à ce que l’extubation soit effectuée de la manière la plus sûre possible.
