- Des chercheurs aux Pays-Bas ont mené une étude de 5 ans sur des patients cancéreux recevant une chimiothérapie pour évaluer si le moment d’un programme d’exercice fait une différence dans la santé cardiorespiratoire.
- Les chercheurs ont placé les participants dans l’un des deux groupes suivants : les patients qui ont fait de l’exercice pendant leur programme de chimiothérapie et les patients qui ont fait de l’exercice après la fin de leur programme de traitement par chimiothérapie.
- Les chercheurs ont observé que les patients peuvent constater une amélioration de leur santé cardiorespiratoire plus rapidement s’ils commencent à faire de l’exercice pendant le traitement.
La chimiothérapie est un traitement standard contre le cancer, mais elle s’accompagne souvent de nombreux effets secondaires négatifs. L’une des causes de la chimiothérapie est qu’elle réduit la consommation maximale d’oxygène chez les patients.
Dans cet esprit, des chercheurs de divers hôpitaux aux Pays-Bas ont travaillé ensemble pour tenter de déterminer l’impact que l’exercice physique avant ou après les traitements de chimiothérapie peut avoir.
La dernière étude sur le sujet est publiée dans JACC : Cardio-oncologie.
Le cancer touche des millions de personnes. La
Il existe plusieurs façons de traiter le cancer, comme l’extraction chirurgicale de tumeurs cancéreuses ou l’utilisation de radiothérapies. Cependant, le traitement du cancer dépend de la forme du cancer et de son évolution.
Les médecins traitent souvent les patients atteints de cancer par chimiothérapie. Selon le
Certains types de
La chimiothérapie provoque souvent
- fatigue
- nausée et vomissements
- chute de cheveux
- plaies buccales
- anémie
De plus, la chimiothérapie peut affecter la condition cardiorespiratoire.
L’objectif de l’équipe de recherche était de déterminer l’impact que le moment d’un programme d’exercices peut avoir sur la condition cardiorespiratoire des participants subissant une chimiothérapie.
Les médecins évaluent la forme cardiorespiratoire d’une personne en fonction de son pic d’absorption d’oxygène (VO2peak). Selon le
« Dans des études précédentes dans lesquelles les patientes n’avaient pas participé à une intervention d’exercice pendant ou après un traitement adjuvant (chimiothérapie, radiothérapie ou hormonothérapie), une baisse allant jusqu’à 25 % du pic de VO2 a été constatée par rapport aux femmes en bonne santé et sédentaires », écrivent les auteurs. . « Les niveaux de pointe de VO2 et d’activité physique sont fortement associés au risque cardiovasculaire. »
Les chercheurs ont étudié un groupe de 266 personnes atteintes de l’un des types de cancer suivants : sein, testicule, côlon ou lymphome.
Les chercheurs ont placé au hasard les participants dans l’un des deux groupes. Le groupe A était composé de personnes qui avaient commencé un programme d’exercices supervisés de 12 semaines (36 séances) pendant la chimiothérapie, suivi de 36 séances supplémentaires sur 12 semaines d’exercices à domicile après la chimiothérapie. Le groupe B était composé de personnes qui ont commencé leur programme d’exercice de 24 semaines après avoir terminé la chimiothérapie.
Pendant la partie supervisée de l’intervention, les participants ont roulé sur un vélo stationnaire pour faire de l’exercice cardiovasculaire et ont soulevé des poids ou utilisé des appareils de musculation pour le renforcement musculaire. Les chercheurs ont évalué les niveaux de VO2peak des participants via des vélos ergomètres.
Après avoir déterminé les niveaux VO2peak de base des participants, les chercheurs ont vérifié leurs niveaux à différents moments en fonction du programme dans lequel ils se trouvaient. Les chercheurs ont également vérifié auprès des participants un an après avoir terminé leurs traitements de chimiothérapie et leurs programmes d’exercices.
Indépendamment du moment où les participants ont commencé leurs programmes d’exercices, les deux groupes étaient revenus à leurs scores de base lors de leur bilan de santé d’un an.
Cependant, les niveaux de VO2peak des personnes qui ont participé au programme d’exercices pendant leur période de traitement de chimiothérapie n’ont pas autant diminué, et à 3 mois après leur fenêtre de traitement, leurs niveaux étaient revenus à la normale. En comparaison, les niveaux de VO2peak dans le groupe B ont diminué pendant une période plus longue, mais se sont également rattrapés après leurs 3 mois d’exercice supervisé après la chimiothérapie.
« Ces résultats suggèrent que le moment le plus optimal pour faire de l’exercice physique est pendant la chimiothérapie », déclare l’auteur de l’étude. Dr Annemiek ME Walenkamp. « Cependant, commencer un programme d’exercice physique après la chimiothérapie est une alternative viable lorsque l’exercice pendant la chimiothérapie n’est pas possible.
Le Dr Walenkamp est oncologue au University Medical Center Groningen aux Pays-Bas.
« Nous espérons que nos résultats motiveront les prestataires de soins de santé à guider les patients pour qu’ils s’engagent dans des interventions d’exercice pendant le traitement anticancéreux », déclare le Dr Walenkamp.
Dr Rami Hashishexpert en performance corporelle et en blessures et fondateur de Institut national de biomécaniquea parlé avec Nouvelles médicales aujourd’hui à propos de l’étude.
Le Dr Hashish a noté que l’étude fournit « des preuves que des exercices aérobies et anaérobies supervisés pendant la chimiothérapie peuvent aider à prévenir la fatigue et à limiter les pertes de force musculaire et de forme cardiorespiratoire, ce qui se traduit par une meilleure qualité de vie par rapport à l’absence d’exercice ».
« Les résultats suggèrent en outre que tout n’est pas perdu chez les personnes qui ne peuvent pas faire d’exercice pendant la chimiothérapie, car un programme d’exercices supervisés à la fin de la chimiothérapie permettra à ces patients d’atteindre des niveaux de fonction similaires en un an. »
— Dr Rami Haschisch
Le Dr Hashish a déclaré que les personnes subissant des traitements de chimiothérapie devraient discuter avec leur médecin de ce qui leur convient le mieux en termes d’exercice, mais pensait que marcher et faire du vélo stationnaire pouvait être sans danger.
« Je mettrais en garde contre l’intensité de l’exercice plutôt que d’éviter un exercice particulier, bien que l’intensité soit dictée par son état particulier et devrait également être définie par un médecin superviseur », a déclaré le Dr Hashish.
Dre Samantha Edwardsun fournisseur de physiothérapie, a également pesé et a déclaré que l’étude « démontre l’impact immédiat de l’exercice dans la prévention du déclin pendant la chimiothérapie ».
Le Dr Edwards est directeur adjoint des services de réadaptation à Réhabilitation Atlantique à Cedar Knolls, New Jersey. Elle supervise le programme Moving Beyond, un programme d’exercices pour les patients en oncologie après le traitement.
Il y a de nombreux avantages à faire de l’exercice pendant les traitements de chimiothérapie, sur lesquels le Dr Edwards a élaboré pour MNT.
« Ceux-ci peuvent inclure une amélioration de la fatigue, de l’endurance cardiovasculaire, de la force et de la qualité de vie », a déclaré le Dr Edwards. « L’exercice peut également aider à améliorer l’équilibre des patients, qui peut être affecté pendant la chimiothérapie si le patient est aux prises avec une neuropathie périphérique. »
« Un programme équilibré qui comprend des exercices cardiovasculaires en conjonction avec un programme de renforcement qui cible les principaux groupes musculaires du corps est préférable. L’intensité de l’exercice doit toujours rester dans la plage faible à modérée et doit être dictée par le fournisseur de soins de santé du patient. »
— Dre Samantha Edwards
