Le Botox est approuvé par la FDA pour traiter la dystonie cervicale, un type spécifique de douleur au cou. Alors que certains médecins l’utilisent hors AMM pour traiter d’autres conditions qui causent des douleurs au cou, le Botox ne semble pas être efficace dans le traitement des douleurs chroniques au cou.
Le Botox (toxine botulique) est bien connu pour sa capacité à lisser les rides. Les cliniciens utilisent également le Botox pour traiter certaines conditions médicales, y compris certaines qui causent des douleurs au cou.
Le Botox n’est pas un remède contre les douleurs au cou. Pourtant, cela peut temporairement réduire la douleur due aux muscles contractés de manière chronique.
Lisez la suite pour en savoir plus sur le Botox pour les douleurs au cou.
La douleur au cou a de nombreuses causes. L’efficacité du Botox dans le traitement de votre douleur au cou dépendra de la cause.
Douleur chronique au cou
L’utilisation médicale du Botox pour soulager les douleurs cervicales chroniques est très répandue. Mais les preuves de son efficacité sont mitigées.
UN Bilan des études 2017 ont trouvé des preuves de très haut niveau que, dans des situations spécifiques, le Botox pouvait traiter efficacement certaines causes de douleurs au cou, telles que la dystonie cervicale (voir ci-dessous). Mais la même revue a trouvé des preuves de très haut niveau que le Botox était ne pas efficace dans le traitement des cervicalgies chroniques non spécifiques.
Dystonie cervicale
Le Botox est approuvé par la FDA pour traiter la dystonie cervicale, une maladie rare qui provoque des spasmes involontaires et de graves douleurs au cou. Il est également connu sous le nom de torticolis spasmodique.
Les contractions involontaires et douloureuses des muscles du cou associées à la dystonie cervicale provoquent une torsion incontrôlable de la tête d’un côté ou une inclinaison vers l’avant ou vers l’arrière. Lors de l’injection dans les muscles affectés, le Botox libère ou adoucit les contractions, réduisant ainsi les symptômes.
Syndrome du défilé thoracique
Le syndrome du défilé thoracique (STO) est une affection qui peut résulter de :
- blessures par mouvements répétitifs
- les blessures sportives
- traumatismes physiques graves dus à des accidents
Le TOS provoque la compression des nerfs ou des vaisseaux sanguins entre votre clavicule et la première côte (sortie thoracique). Les symptômes du COT comprennent :
- la douleur du cou
- mal d’épaule
- engourdissement des doigts
UN Bilan 2021 ont trouvé plusieurs études de cas soutenant l’utilisation du Botox pour traiter la douleur résultant du COT. C’est souvent l’étape intermédiaire d’un plan de traitement, après la physiothérapie et avant la chirurgie.
Coup de fouet
Un mouvement de tête extrême et brusque de va-et-vient peut provoquer un coup de fouet cervical, une blessure courante au cou. C’est souvent le résultat d’un accident de voiture ou d’autres types de traumatismes crâniens.
Le coup de fouet cervical provoque des douleurs et une forte tension sur les muscles de votre cou. UN Bilan 2022 ont constaté que les injections de Botox peuvent réduire les douleurs au cou, les spasmes musculaires et les maux de tête dus au coup du lapin jusqu’à 12 semaines après le traitement. Le Botox peut également aider à améliorer l’amplitude des mouvements de votre cou après un coup de fouet cervical.
Nerf pincé (radiculopathie cervicale)
Le nerf pincé (radiculopathie) fait référence à un type de douleur neuropathique. La douleur neuropathique est un terme général qui fait référence à la douleur n’importe où dans le corps causée par des dommages au système nerveux. La compression ou la pression sur les racines nerveuses du cou provoque généralement un pincement des nerfs.
UN Bilan des études 2020 ont découvert que le Botox était prometteur pour le traitement de la douleur neuropathique de divers types.
Migraine
De nombreuses personnes souffrant de migraine ont des douleurs au cou en plus d’autres symptômes, tels que des maux de tête intenses et des nausées. Le Botox est approuvé par la FDA pour traiter la migraine.
Études montrent que le Botox peut réduire le nombre de jours de maux de tête mensuels chez les personnes souffrant de migraine chronique. Un clinicien administre généralement du Botox à plusieurs sites d’injection le long du visage, de la tête et du cou pour soulager temporairement la douleur et les symptômes.
Le Botox vient du C. botulique bactérie. Trop de cette toxine peut être mortelle. Mais en petites quantités régulées, le Botox peut stimuler l’activité nerveuse.
Le Botox agit en interrompant la voie de l’acétylcholine, un neurotransmetteur. L’acétylcholine transmet la perception de la douleur entre votre cerveau et les nerfs de la moelle épinière. Le blocage de ces voies provoque l’affaiblissement de muscles spécifiques et ciblés, la perte de constriction et la paralysie.
Pour traiter les douleurs au cou, un clinicien administrera généralement du Botox via une injection directement dans les muscles de votre cou. Le clinicien déterminera la posologie et le(s) site(s) d’injection appropriés pour traiter au mieux votre état. Dans de nombreux cas, vous aurez peut-être besoin de plusieurs injections.
Le clinicien appliquera une anesthésie topique pour engourdir chaque site d’injection.
En règle générale, vous devriez commencer à ressentir les effets des injections de Botox dans 2 à 4 semaines.
Les cliniciens utilisent le Botox pour traiter plusieurs affections, notamment :
Le Botox peut provoquer des effets secondaires légers à graves.
Les effets secondaires les plus courants sont :
- la douleur
- gonflement
- ecchymose au site d’injection
Des symptômes pseudo-grippaux, notamment des maux de tête et des maux d’estomac, peuvent également survenir.
Les effets secondaires graves sont moins fréquents, mais peuvent inclure :
- faiblesse musculaire
- difficulté à avaler ou à parler
- trouble de la vue
- perte de contrôle de la vessie
- problèmes de respiration
Informez immédiatement un professionnel de la santé si vous présentez des symptômes graves.
Les douleurs cervicales aiguës disparaissent souvent avec des traitements à domicile. Ceux-ci inclus:
- analgésiques en vente libre
- application de chaleur ou chaleur alternée avec des packs de glace
- le repos
- porter un col doux
La physiothérapie peut être très efficace pour réduire les douleurs au cou. Un physiothérapeute peut vous guider à travers des exercices qui renforcent le cou. Ils peuvent également utiliser la stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS) pour réduire la douleur.
Les douleurs cervicales graves et chroniques et les douleurs cervicales qui ne répondent pas aux traitements à domicile peuvent nécessiter des médicaments sur ordonnance. Ceux-ci comprennent des relaxants musculaires et des anti-inflammatoires non stéroïdiens puissants (AINS).
Dans certains cas, un clinicien peut administrer des stéroïdes dans la zone douloureuse près des racines nerveuses.
Dans de rares cas, vous pourriez avoir besoin d’une intervention chirurgicale pour soulager la compression du nerf cervical.
En savoir plus sur les traitements des douleurs au cou.
Le Botox est-il approuvé par la FDA pour traiter les douleurs au cou ?
Le Botox est approuvé par la FDA pour traiter la dystonie cervicale, une cause rare et spécifique de douleur au cou. Certains médecins utilisent le Botox hors AMM pour traiter d’autres formes de douleurs au cou.
L’assurance couvre-t-elle le Botox pour les douleurs au cou?
La plupart des régimes d’assurance ne couvrent que les procédures qu’ils jugent médicalement nécessaires. C’est pourquoi l’assurance ne couvre pas le Botox pour traiter les rides.
Si le Botox est approuvé par la FDA pour votre diagnostic, votre assureur peut couvrir une partie ou la totalité de son coût. Une franchise ou un plafond sur le montant de la couverture peut s’appliquer. Il est important de vérifier auprès de votre fournisseur d’assurance pour déterminer le type de couverture auquel vous pouvez vous attendre.
Quelle est la différence entre le Botox de type A et de type B ?
Deux types de toxine botulique sont disponibles pour l’usage humain : les types A et B. Bien qu’ils bloquent tous deux la libération d’acétylcholine, ils le font de manière légèrement différente.
Les cliniciens peuvent également utiliser la toxine rimabotulinum de type B (Myobloc) pour traiter la dystonie cervicale. Données indique qu’il y a peu ou pas de différence d’efficacité entre les deux types.
La douleur au cou a un large éventail de causes. Vous pouvez traiter certaines causes spécifiques de douleurs au cou, y compris la dystonie cervicale, avec des injections de Botox. Mais les preuves suggèrent que le Botox est inefficace pour traiter les douleurs cervicales chroniques non spécifiques.
Les effets du Botox sont temporaires, ce n’est donc pas un remède contre les douleurs au cou. Pourtant, il peut être efficace pour réduire la douleur et d’autres symptômes jusqu’à 12 mois.
