La dermatomyosite est une maladie inflammatoire qui touche principalement les muscles et la peau. Bien qu’il n’y ait pas de remède contre la dermatomyosite, la maladie peut être gérée par des mesures telles que les médicaments et la thérapie physique.
La dermatomyosite est associée à diverses complications et risques. L’un d’eux est une probabilité accrue de développer des cancers, y compris le cancer du poumon à petites cellules (SCLC).
Dans cet article, nous examinons de plus près la dermatomyosite, son association avec le SCLC, et plus encore.
La dermatomyosite (DM) est un type d’affection appelée myopathie inflammatoire, qui se caractérise par une inflammation et une faiblesse musculaires. On pense qu’il s’agit d’une maladie auto-immune, c’est-à-dire lorsque le système immunitaire attaque les tissus sains.
Ce qui cause le DM est inconnu, mais on pense qu’il s’agit d’une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux. Ce que nous savons, c’est que le DM est très rare. On estime qu’il ne se produit que dans 9,63 sur 1 million personnes.
Symptômes de la dermatomyosite
L’un des principaux symptômes du DM est la faiblesse musculaire. Cela a tendance à s’aggraver avec le temps et affecte le plus souvent les muscles proches de votre cœur, tels que ceux du cou, des épaules, des bras et des hanches.
Au fur et à mesure qu’elle s’aggrave, la faiblesse musculaire peut commencer à avoir un impact sur certains mouvements, comme marcher, monter des escaliers ou lever les bras au-dessus de la tête. Lorsque les muscles du cou sont touchés, cela peut entraîner des difficultés à parler ou à avaler.
En plus des symptômes musculaires, les personnes atteintes de diabète présentent également une variété de symptômes cutanés, notamment :
Les autres symptômes potentiels du DM incluent :
On estime que les personnes atteintes de DM ont un
Le cancer est souvent diagnostiqué en même temps que le DM ou peu de temps après. Le risque est
Le cancer du poumon est souvent lié au DM. UN
SCLC est l’un des deux principaux types de cancer du poumon, représentant environ
Quel est le lien entre la dermatomyosite et le cancer du poumon à petites cellules ?
Le lien exact de cause à effet entre le DM et le cancer, y compris le SCLC, n’est pas entièrement compris.
Certains experts pensent que le DM est un type de syndrome paranéoplasique. Les syndromes paranéoplasiques surviennent souvent lorsqu’il y a une réponse immunitaire dysfonctionnelle à une tumeur. Ils peuvent également survenir lorsqu’une tumeur produit une hormone ou un autre peptide. Voici un exemple de la façon dont cela peut se produire avec DM :
- Le DM est associé à la présence de divers anticorps qui attaquent les tissus sains. L’un d’eux est un anticorps contre TIF1-gamma. Cet anticorps cible des marqueurs principalement présents dans les muscles et la peau.
- Normalement, la protéine TIF1-gamma dans votre corps est un suppresseur de tumeur, ce qui signifie qu’elle est impliquée dans l’inhibition de la croissance cellulaire. Cependant, lorsqu’il subit une mutation, cela peut signifier que les cellules sont libres de se développer et de se diviser de manière incontrôlable.
- Il est possible que les anticorps dirigés contre les protéines TIF1-gamma mutées dans les cellules cancéreuses puissent réagir de manière croisée avec les protéines TIF1-gamma normales dans les muscles et la peau, conduisant à la DM. Cela pourrait expliquer pourquoi le DM et le cancer surviennent souvent si étroitement ensemble.
- Les anticorps anti-TIF1-gamma sont associés au développement du cancer dans le DM. En réalité, jusqu’à 84% des personnes ayant des anticorps anti-TIF1-gamma ont un diabète associé au cancer.
En plus du SCLC, le DM est lié à plusieurs autres types de cancer. Ceux-ci inclus:
Certains facteurs peuvent augmenter le risque de cancer chez les personnes atteintes de diabète. Ces
- étant
45 ans et plus au diagnostic de DM - être assigné de sexe masculin à la naissance
- présentant des symptômes graves de DM
- avoir du mal à avaler comme symptôme de DM
- ayant des anticorps anti-TIF1-gamma
- avoir du DM résistant aux traitements standards
Le DM lui-même est souvent traité avec des corticostéroïdes. Ce sont des médicaments qui réduisent le niveau d’inflammation dans le corps.
Si nécessaire, d’autres immunosuppresseurs comme le méthotrexate et l’azathioprine peuvent également être utilisés pour le DM. Ces types d’immunosuppresseurs atténuent largement la réponse immunitaire.
Dans les situations où le DM et le SCLC se produisent ensemble, le DM peut être traité brièvement en premier. Ensuite, le traitement du cancer du SCLC est commencé, qui comprend généralement une ou une combinaison de chirurgie, de chimiothérapie ou de radiothérapie.
UN
Les perspectives pour le DM et le cancer sont généralement médiocres. UN
UN étude 2020 note que des recherches antérieures ont révélé que le taux de survie à 5 ans des personnes atteintes de diabète se situe entre 60 % et 90 %. Lorsque le DM est associé au cancer, celui-ci tombe entre 10 % et 56 %.
Étant donné que le diabète et le cancer peuvent être étroitement liés, le traitement du cancer peut réduire les symptômes du diabète dans certaines situations. Par exemple, un Étude de cas 2021 rapporte la résolution des symptômes du DM après la chimiothérapie et la radiothérapie pour SCLC.
Cependant, même si les symptômes du diabète disparaissent, cela ne signifie pas que le cancer disparaîtra également. SCLC est souvent plus agressif que les autres types de cancer du poumon. Selon le
- 29 % pour SCLC qui reste localisé au poumon
- 18 % pour SCLC qui se propage aux tissus ou aux ganglions lymphatiques voisins
- 3 % pour SCLC qui se propage à des tissus plus éloignés (métastasés)
- 7 % au total
Outre le type de cancer et les problèmes de santé comme le diabète, d’autres facteurs sont également importants pour les perspectives, tels que le stade, le grade et l’âge du cancer. Votre équipe de soins peut vous fournir une meilleure estimation de vos perspectives individuelles.
La dermatomyosite (DM) est une affection qui survient lorsque votre système immunitaire attaque par erreur vos muscles et votre peau. Il est également associé à un risque accru de cancer, y compris les cancers du poumon comme le SCLC.
Le lien exact entre le DM et les cancers comme le SCLC est inconnu. Cependant, il est possible qu’une réponse immunitaire dysfonctionnelle aux changements cancéreux contribue au lien entre les deux conditions.
Dans l’ensemble, les perspectives pour SCLC et DM sont médiocres. Cependant, il est important de discuter avec votre équipe soignante des recommandations de traitement individuelles et des perspectives.
