Une cystoscopie est un test d’imagerie qui aide les médecins à visualiser l’intérieur de la vessie. Bien que le test soit utile pour un certain nombre d’affections vésicales différentes, il s’agit d’un élément clé du processus de diagnostic du cancer de la vessie.

Lorsqu’un cancer est suspecté, un médecin ou un professionnel de la santé peut utiliser une cystoscopie pour trouver, évaluer et stadifier les tumeurs. Une biopsie est souvent effectuée en même temps. Dans certains cas, de petites tumeurs peuvent même être enlevées lors d’une cystoscopie.

Dans cet article, nous examinons de plus près les cystoscopies, y compris la façon dont elles sont utilisées pour détecter le cancer de la vessie et à quoi ressemble la procédure.

UN cystoscopie est un test médical qui permet aux médecins de voir l’intérieur de la vessie. Il est utilisé pour vérifier une gamme de problèmes de vessie, y compris le cancer de la vessie. Parfois, les problèmes de santé de la vessie sont traités pendant le test.

Un cystoscope est un tube long et fin qui traverse l’urètre et la vessie. Il existe deux types de cystoscopies :

  • Cystoscopie souple : Une cystoscopie souple utilise une cystoscopie fine et souple. Ce test est généralement effectué pendant que vous êtes éveillé.
  • Cystoscopie rigide : Une cystoscopie rigide utilise une cystoscopie plus large qui n’est pas flexible. Ce test est normalement effectué sous anesthésie générale ou locale.

En règle générale, un cystoscope rigide est utilisé lorsque le traitement est effectué parallèlement à l’imagerie. Une cystoscopie flexible est effectuée pour examiner de près la vessie. Cependant, un médecin peut prescrire l’un ou l’autre type dans le cadre du processus de diagnostic du cancer de la vessie.

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Comment un cystoscope est utilisé pour examiner l’urètre et la vessie. Illustration par Jason Hoffmann

Une cystoscopie aide les médecins à voir l’intérieur de votre vessie. Lorsqu’un cancer est suspecté, les médecins peuvent utiliser ce test pour rechercher des tumeurs et évaluer la taille et l’emplacement de la tumeur.

Si des zones anormales sont observées pendant la cystoscopie, un petit morceau de tissu peut être retiré et biopsié. Parfois, si la tumeur est très petite, elle peut même être retirée lors de la procédure de cystoscopie.

Une cystoscopie peut également être utilisée dans le cadre de la surveillance de suivi après la fin du traitement du cancer. Vous pourriez avoir une cystoscopie lors des rendez-vous de suivi de 6 mois et de 12 mois pour vous assurer qu’il n’y a aucun signe que la tumeur se reproduit.

Une cystoscopie est une procédure rapide. La durée exacte et le nombre d’étapes dépendront du type de cystoscopie effectuée et si d’autres procédures, telles que des biopsies ou des ablations chirurgicales, sont également effectuées.

Voici les étapes typiques d’une cystoscopie :

  1. Vous vous changerez en chemise d’hôpital.
  2. On vous demandera de vider votre vessie.
  3. Si vous avez une anatomie féminine, vous vous allongerez sur une table avec vos pieds dans des étriers et vos genoux pliés. Si vous avez une anatomie masculine et qu’un cystoscope flexible est utilisé, vous serez généralement allongé sur le dos en position couchée. Si un cystoscope rigide est utilisé, vous serez allongé sur le dos, les genoux pliés en position de lithotomie.
  4. Vous pourriez recevoir une anesthésie générale, en particulier si un cystoscope rigide est utilisé ou si une biopsie ou une ablation chirurgicale est nécessaire. Un médecin vous en parlera au préalable.
  5. Le cystoscope sera recouvert d’un gel anesthésiant pour prévenir la douleur. Un gel anesthésiant sera également placé dans l’urètre avant d’insérer le cystoscope.
  6. Le cystoscope sera soigneusement inséré dans votre urètre et dans votre vessie.
  7. Un médecin examinera l’intérieur de votre urètre et de votre vessie.
  8. Une solution sera insérée dans votre vessie pour la gonfler afin que le médecin puisse mieux voir.
  9. Des procédures supplémentaires, telles qu’une biopsie ou l’ablation d’une petite tumeur, peuvent être effectuées.
  10. Le cystoscope sera retiré.

Une cystoscopie est une procédure très sûre. Cependant, toutes les procédures médicales comportent un certain risque. Riques potentiels d’une cystoscopie comprennent :

Si vous avez du mal à uriner ou si vous présentez des symptômes d’infection urinaire, tels que des douleurs à l’estomac, des douleurs pelviennes, une urgence urinaire ou une urine trouble, il est important d’appeler un médecin. Vous pourriez avoir besoin d’antibiotiques pour traiter votre infection urinaire. Si vous avez du mal à uriner, vous pourriez avoir besoin d’un cathéter urinaire temporaire.

Dans de nombreux cas, une cystoscopie peut fournir des résultats immédiats. Les médecins peuvent généralement voir la vessie et l’urètre pendant qu’ils effectuent le test. Cela signifie qu’ils pourraient être en mesure de discuter immédiatement des résultats avec vous.

Cependant, ce n’est pas toujours le cas. Par exemple, si vous avez subi une biopsie parallèlement à votre cystoscopie, cela pourrait prendre 2 à 3 semaines pour obtenir des résultats.

Les cystoscopies sont des tests très précis et très importants pour le cancer de la vessie. Selon les recherches, les cystoscopies ont un taux de précision de détection du cancer de la vessie d’environ 97%. Les tests tels que les biopsies sont également importants, mais les cystoscopies sont essentielles dans le diagnostic du cancer de la vessie.

Les cystoscopies sont généralement utilisées en combinaison avec d’autres tests pour aider à confirmer un diagnostic de cancer de la vessie. Il est probable qu’un médecin prescrira des tests supplémentaires, notamment :

  • Analyse d’urine : Une analyse d’urine est parfois effectuée pour exclure une infection comme cause de vos symptômes.
  • Tests de marqueurs tumoraux urinaires : Ces épreuves recherche des substances dans un échantillon d’urine qui peuvent être un indicateur de cancer.
  • IRM, tomodensitogrammes ou autres tests d’imagerie : Les tests d’imagerie peuvent aider les médecins à examiner de plus près et plus en détail l’intérieur de votre vessie. Le colorant est parfois injecté dans votre circulation sanguine avant l’imagerie afin que le médecin puisse étudier la façon dont il traverse vos voies urinaires. C’est ce qu’on appelle un pyélogramme intraveineux.
  • Résection transurétrale d’une tumeur de la vessie (TURBT) : Un TURBT est un test de diagnostic et un traitement combinés. Il enlève le tissu anormal de la vessie et permet à ce tissu d’être biopsié. Une TURBT n’est généralement une option qu’avec des tumeurs très petites et à un stade précoce.

Quelle est la fréquence du cancer de la vessie ?

Selon le Société américaine du cancerenviron 81 800 personnes aux États-Unis recevront un diagnostic de cancer de la vessie en 2022. Le risque global à vie de cancer de la vessie est de 1 sur 27 chez les hommes et de 1 sur 89 chez les femmes.

Dans quelle mesure le cancer de la vessie est-il traitable?

Le cancer de la vessie est traitable s’il est diagnostiqué tôt. Par exemple, un cancer de la vessie qui ne s’est pas propagé au-delà de la vessie a un taux de survie à 5 ans de 96%.

Entre 2011 et 2017, le taux de survie global à 5 ​​ans pour le cancer de la vessie était de 77 %. Les traitements du cancer de la vessie se sont améliorés ces dernières années et il est probable que les taux de survie aient augmenté.

Qu’est-ce qui cause le cancer de la vessie?

Le cancer de la vessie est lié à des changements chromosomiques. Cependant, les chercheurs ne savent pas ce qui provoque ces changements.

Ils savent que certains facteurs de risque, tels que le tabagisme, l’exposition à certains produits chimiques, des traitements antérieurs par radiothérapie et des infections urinaires fréquentes, peuvent augmenter votre risque de cancer de la vessie.

Une infection urinaire peut-elle se transformer en cancer de la vessie si elle n’est pas traitée ?

Une infection urinaire ne peut pas se transformer en cancer de la vessie. Cependant, les infections urinaires fréquentes et chroniques sont un facteur de risque connu du cancer de la vessie.

Une cystoscopie est un examen d’imagerie qui joue un rôle important dans le diagnostic du cancer de la vessie. Au cours d’une cystoscopie, un mince tube est inséré dans l’urètre et dans la vessie. Cela permet aux médecins de voir l’intérieur de la vessie et de rechercher des tumeurs et une croissance anormale.

Parfois, des biopsies ou des interventions chirurgicales pour enlever de petites tumeurs sont effectuées lors d’une cystoscopie.

Une cystoscopie est très précise, mais vous aurez probablement des tests supplémentaires, comme un test de marqueur tumoral dans l’urine ou d’autres tests d’imagerie, pour confirmer les résultats.